患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,

题目

患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。应尽快进行的处理措施包括()(提示查到外周血红细胞有环状体;在治疗过程中突然寒战,尿呈酱油色,腰痛,尿量减少。)

  • A、血常规
  • B、尿常规
  • C、肾功能
  • D、胸部CT
  • E、肾B型超声
  • F、凝血功能
  • G、免疫功能

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  • 第1题:

    35岁女性患者,3年来反复在唇色软腭出现1至数个溃疡,1周左右自愈,反复发作。应考虑诊断为()

    • A、疮诊性口炎
    • B、球菌性口炎
    • C、轻型口疮
    • D、疱疹样口疮
    • E、腺周口疮

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。家族性慢性良性天疱疮的特点不包括()

    • A、为一种罕见遗传性疾病
    • B、由不规则的显性基因引起
    • C、其特征为反复发生群集的水疱和大疱
    • D、主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处
    • E、尼氏征(-)

    正确答案:E

  • 第3题:

    患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。治疗应选择的药物是()

    • A、氯喹
    • B、青蒿素及其衍生物
    • C、磷酸萘酚喹
    • D、甲氟喹+周效磺胺
    • E、咯萘啶+乙胺嘧啶
    • F、青蒿琥酯+苯芴醇

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第4题:

    单选题
    患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查()
    A

    肌酸肌酶

    B

    肉碱

    C

    肌炎相关抗体

    D

    肌电图

    E

    肌肉活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,40岁,不规则发热,咳嗽6个月,间断腹泻,粪便无脓血,反复抗菌无效,病后体重减少1kg,3年前曾到非洲工作,1年前回国。诊断该病的实验室检查是()
    A

    检测抗-HIV

    B

    粪培养

    C

    胸部X线片

    D

    取血分离HIV

    E

    查血疟原虫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。应尽快进行的处理措施包括(提示查到外周血红细胞有环状体;在治疗过程中突然寒战,尿呈酱油色,腰痛,尿量减少。)()
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    肾功能

    D

    胸部CT

    E

    肾B型超声

    F

    凝血功能

    G

    免疫功能


    正确答案: G,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    [复合型非选择题]患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查()

    • A、肌酸肌酶
    • B、肉碱
    • C、肌炎相关抗体
    • D、肌电图
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。应采取的治疗措施是()

    • A、化学治疗
    • B、放射治疗
    • C、免疫治疗
    • D、手术
    • E、保守治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者男,26岁,因“反复发作运动后疼痛及肌红蛋白尿2个月”来诊。为明确诊断,无须检查()

    • A、肌酸肌酶
    • B、肉碱
    • C、肌炎相关抗体
    • D、肌电图
    • E、肌肉活检

    正确答案:C

  • 第10题:

    多选题
    患者男,48岁,因“反复发热3年,复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热,诊断为疟疾,在当地给予退热药及氯喹治疗后好转;2年前有类似的发作史,给予氯喹及输液治疗好转;3个月前回到成都,7d前突然出现畏寒及寒战,约2h后开始发热,当时未测体温;以后每天发热,无明显规律性,体温39~40.2℃,伴头昏、头痛,尿黄,食欲差。查体:T39.8℃,P118次/min,R26次/min,BP112/70mmHg;皮肤黏膜苍白,轻度黄染,浅表淋巴结不大;心、肺未发现异常;肝、脾大,右上腹压痛及叩痛,墨菲征(+);神经系统未发现异常。治疗无效的原因最可能是()
    A

    治疗药物有质量问题

    B

    耐药疟原虫感染

    C

    恶性疟疾

    D

    患者未正规服药

    E

    存在结核引起的发热

    F

    有其他感染存在

    G

    药物引起的发热


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,33岁,因“颈部肿胀感3年余,胸壁、颜面水肿7d”来诊。患者颈部肿胀感3年余,逐渐加重,7d来胸壁、颜面出现水肿,晨起严重,活动后减轻,偶有胸闷、气促。胸部X线片、CT、食管造影等检查未见明显异常。最可能的诊断是()
    A

    原发性上腔静脉梗阻

    B

    继发性上腔静脉梗阻

    C

    慢性肾炎

    D

    红斑狼疮

    E

    主动脉疾病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,23岁,因“颈部、腋窝反复出现红斑基础上水疱5年”来诊。3年前已诊断为“家族性慢性良性天疱疮”。家族性慢性良性天疱疮的特点不包括()
    A

    为一种罕见遗传性疾病

    B

    由不规则的显性基因引起

    C

    其特征为反复发生群集的水疱和大疱

    D

    主要位于颈部、腋窝和腹股沟等处

    E

    尼氏征(-)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析