细菌性肝脓肿不应有（）A、胆道化脓性感染史B、阿米巴原虫感染史C、全身化脓性感染史D、肝肿大伴压痛E、可见右膈升高、运动受限

题目

细菌性肝脓肿不应有（）

  • A、胆道化脓性感染史
  • B、阿米巴原虫感染史
  • C、全身化脓性感染史
  • D、肝肿大伴压痛
  • E、可见右膈升高、运动受限
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1.细菌性肝脓肿需切开引流的适应证是A.B超示肝区见较大液平面B.多发小脓肿C.胆源性肝脓肿D.非手术治疗中毒症状不缓解E.肝功能异常

2.有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是A．合并胆道感染者应引流胆道B．脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流C．血源性肝脓肿应治疗原发病灶D．脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或月段切除E．肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

3.肝脓肿的特点是A.细菌性肝脓肿常为单发,较大B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热肝脓肿的特点是A.细菌性肝脓肿常为单发，较大B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味E.阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫

4.细菌性肝脓肿不应有A、胆道化脓性感染史B、黄疸、消瘦病史C、全身化脓性感染史D、肝大伴疼痛E、可见右膈升高、运动受限

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  • 第1题：

    有关细菌性肝脓肿的治疗，哪项不恰当（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别？


    答案：
    解析：

  • 第3题：

    细菌性肝脓肿不应有

    A.胆道化脓性感染史
    B.阿米巴原虫感染史
    C.全身化脓性感染史
    D.肝大伴压痛
    E.可见右膈升高、运动受限

    答案：B
    解析：
    考点：细菌性肝脓肿病因；精析：细菌性肝脓肿病因常见有化脓性胆管炎时感染上行蔓延到肝内。还可见于机体任何部位化脓性感染经动脉血入肝形成脓肿。临床表现有肝大伴明显触痛，X线透视下可见右膈升高、运动受限。阿米巴属原虫感染，所致肝脓肿多起病缓慢与细菌所致肝脓肿起病较急不同，所以A、C、D、E均正确，只有B错误，故选B。避错：本题部分考生易选C，认为肝脓肿与全身化脓性感染无关，这是不对的，因为全身性化脓感染细菌可经血液运行至肝脏，诱发细菌性肝脓肿。A、C、D、E均可导致细菌性肝脓肿，而阿米巴属原虫感染，所致肝脓肿不属于细菌性肝脓肿。

  • 第4题：

    真正的脓肿除外（）。

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、阿米巴肝脓肿
    • C、疖
    • D、痈
    • E、肺脓肿

    正确答案:B

  • 第5题：

    有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是（）

    • A、合并胆道感染者应引流胆道
    • B、脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
    • C、血源性肝脓肿应治疗原发病灶
    • D、脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
    • E、肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗

    正确答案:E

  • 第6题：

    肝脓肿中较为常见的是（）。

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、霉菌性肝脓肿
    • D、结核性肝脓肿
    • E、病毒性肝脓肿

    正确答案:A,B

  • 第7题：

    患者，女性，47岁，突发高热、寒战，肝区疼痛，肝功能异常，拟诊细菌性肝脓肿。导致细菌性肝脓肿最常见的病因是（）。

    • A、胆道疾病
    • B、肝损伤
    • C、膈下脓肿
    • D、肾周脓肿
    • E、化脓性阑尾炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    细菌性肝脓肿不应有（）
    A

    胆道化脓性感染史

    B

    阿米巴原虫感染史

    C

    全身化脓性感染史

    D

    肝大伴压痛

    E

    可见右膈升高、运动受限


    正确答案： D
    解析： 细菌性肝脓肿病因常见有化脓性胆管炎时感染上行蔓延到肝内。还可见于机体任何部位化脓性感染经动脉血入肝形成脓肿。临床表现有肝大伴明显触痛，X线透视下可见右膈升高、运动受限。阿米巴属原虫感染，所致肝脓肿多起病缓慢与细菌所致肝脓肿起病较急不同，所以A、C、D、E均正确，只有B错误，故选B。

  • 第9题：

    单选题
    细菌性肝脓肿不应有（）
    A

    胆道化脓性感染史

    B

    黄疸、消瘦病史

    C

    全身化脓性感染史

    D

    肝大伴疼痛

    E

    可见右膈升高、运动受限


    正确答案： D
    解析： 细菌性肝脓肿诊断：多有胆道化脓性感染和全身化脓性感染病史；起病急，中毒症状重（寒战高热、出冷汗、脉搏细速、乏力等）；肝区疼痛，肝大伴压痛；白细胞及中性粒细胞计数显著增高；X线检查显示右膈升高，运动受限；B超可显像和定位；条件允许，做诊断性穿刺，标本送细菌培养和药敏试验。故答案应选B。

  • 第10题：

    单选题
    真正的脓肿除外（）。
    A

    细菌性肝脓肿

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    疖

    D

    痈

    E

    肺脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    有关细菌性肝脓肿的叙述下列哪项是不恰当的

    A、单发脓肿居多

    B、右肝发病率高

    C、主要经胆道感染

    D、大肠埃希菌常见

    E、一般起病急骤


    参考答案：B

  • 第12题：

    细菌性肝脓肿的治疗原则？


    答案：
    解析：
    （１） 全身支持疗法
    （２） 抗生素治疗
    （３） 穿刺置管引流
    （４） 切开引流

  • 第13题：

    简述细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别细菌性肝脓肿病史。


    正确答案:继发于胆道感染或其他化脓性疾病症状：病情急骤严重，全身中毒症，症状明显，有寒战、高热血液化验：白细胞计数及中性粒细胞可明显增加，血液细菌培养可阳性粪便检查：无特殊表现脓液：多为黄白色脓液，涂片和培养可发现细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗无效脓肿：较小，常为多发性阿米巴肝脓肿病史：继发于阿米巴痢疾后症状：起病较缓慢，病程较长，可有高热，或不规则发热盗汗血液化验：白细胞计数可增加，如无继发细菌感染，血液细菌培养阴性。血清学阿米巴抗体检测阳性粪便检查：部分病人可找到阿米巴滋养体或包囊脓液：大多为棕褐色脓液，无臭味，镜检有时可找到阿米巴滋养体。若无混合感染，涂片和培养无细菌诊断性治疗：抗阿米巴药物治疗有好转脓肿：较大，多为单发，多见于肝右叶。

  • 第14题：

    细菌性肝脓肿（　）


      正确答案:A

    • 第15题：

      如何诊断细菌性肝脓肿？


      正确答案:（1）病史：有胆道感染、肝动脉或门静脉途径感染性疾病、肝脏邻近的感染性病灶或外伤史
      （2）临床表现： 症状：
      全身表现：寒战、高热伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐 肝区疼痛：持续性钝痛，可伴有右肩牵涉痛 体征：肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛辅助检查： 血常规：白细胞升高，核左移 X线、B超、CT： 诊断性穿刺：

    • 第16题：

      细菌性肝脓肿不应有（）

      • A、胆道化脓性感染史
      • B、阿米巴原虫感染史
      • C、全身化脓性感染史
      • D、肝大伴压痛
      • E、可见右膈升高、运动受限

      正确答案:B

    • 第17题：

      细菌性肝脓肿不应有（）

      • A、胆道化脓性感染史
      • B、阿米巴原虫感染史
      • C、全身化脓性感染史
      • D、肝肿大伴压痛
      • E、可见右膈升高、运动受限

      正确答案:B

    • 第18题：

      配伍题
      病期长的慢性细菌性肝脓肿的局限性厚壁脓肿（　）|多发性细菌性小肝脓肿（　）|大于5cm的单个细菌性肝脓肿（　）
      A

      物理疗法

      B

      脓肿穿刺抽脓

      C

      肝叶切除

      D

      内科治疗

      E

      脓肿切开引流


      正确答案： C,E
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      有关细菌性肝脓肿的治疗，不恰当的是（）
      A

      合并胆道感染者应引流胆道

      B

      脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流

      C

      血源性肝脓肿应治疗原发病灶

      D

      脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除

      E

      肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗


      正确答案： D
      解析： 肝脓肿的主要治疗方法是穿刺引流。

    • 第20题：

      多选题
      肝脓肿中较为常见的是（）。
      A

      细菌性肝脓肿

      B

      阿米巴性肝脓肿

      C

      霉菌性肝脓肿

      D

      结核性肝脓肿

      E

      病毒性肝脓肿


      正确答案： C,D
      解析： 暂无解析

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