胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）A、出血急剧，短期内出现休克B、不久前曾发生过类似的大出血C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人D、正在进行胃十二指肠药物治疗的病人E、同时存在幽门括约肌反射性痉挛

题目

胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

  • A、出血急剧，短期内出现休克
  • B、不久前曾发生过类似的大出血
  • C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人
  • D、正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
  • E、同时存在幽门括约肌反射性痉挛
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1.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围( )A．正在进行针对十二指肠溃疡的药物治疗的病人B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人C．不久前曾发生过类似的大出血D．出血急剧，短期内出现休克E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛

2.非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡 B.胃十二指肠溃疡急性大出血 SX非手术治疗大多数可好转的是A.胃十二指肠穿透性溃疡B.胃十二指肠溃疡急性大出血C.胃十二指肠溃疡急性穿孔D.十二指肠溃疡并球部变形E.瘢痕性幽门梗阻

3.有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的A.出血甚剧，短期出现休克 B.不久前曾发生过大出血 C.正在进行药物治疗中出现大出血 D.十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者

4.胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围( )A．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人C．不久前曾发生过类似的大出血D．出血急剧，短期内出现休克E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛

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  • 第1题：

    胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。


    正确答案:1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
    2.措施：
    ⑴补充血容量，
    ⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
    ⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
    ⑷应用止血制酸药物。
    ⑸急诊手术止血
    3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。

  • 第2题：

    胃、十二指肠溃疡出血的手术适应证包括（）

    • A、大多数溃疡大出血患者需手术治疗
    • B、近期出血经内科治疗止血后再次出血的患者
    • C、年龄在60岁以上的患者
    • D、十二指肠后壁出血的患者
    • E、溃疡进行内科治疗期内发生大出血

    正确答案:B,C,D,E

  • 第3题：

    下列哪项不是胃、十二指肠溃疡的外科治疗指征？（）

    • A、急性穿孔
    • B、急性大出血
    • C、顽固性胃溃疡
    • D、合并胃炎
    • E、溃疡恶变

    正确答案:D

  • 第4题：

    胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）

    • A、出血急剧，短期内出现休克
    • B、不久前曾发生过类似的大出血
    • C、伴有动脉硬化症的60岁以上老人
    • D、正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
    • E、同时存在幽门括约肌反射性痉挛

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（　　）。
    A

    出血急剧，短期内出现休克

    B

    不久前曾发生过类似的大出血

    C

    伴有动脉硬化症的60岁以上老人

    D

    正在进行十二指肠溃疡药物治疗的患者

    E

    同时存在幽门括约肌反射性痉挛


    正确答案： A
    解析：
    胃十二指肠溃疡大出血手术指征：①出血急剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止；②经短期（6～8小时）输血（600～900mL）后，血压、脉搏及一般情况仍未好转，或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化，或在24小时内需要输血量超过1000mL才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术；③不久前曾经发生过类似的大出血；④正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，药物控制效果不佳，非手术治疗不易止血；⑤年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血；⑥同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。

  • 第6题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况时，不属于必须积极进行手术治疗的范围（）
    A

    出血急剧，短期内出现休克

    B

    不久前曾发生过类似的大出血

    C

    伴有动脉硬化症的60岁以上老人

    D

    正在进行十二指肠药物治疗的患者

    E

    同时存在幽门括约肌反射性痉挛


    正确答案： C
    解析： 胃十二指肠溃疡大出血手术指征 　　(1)出血甚剧，短期内即出现休克，说明出血来自较大血管，难以自止。 　　(2)经短期(6～8小时)输血(600～900ml)后，血压、脉搏及一般情况仍未好转；或虽一度好转，但停止输血或输血速度减慢后，症状又迅速恶化；或在24小时内需要输血量超过1000ml才能维持血压和红细胞比容，均说明出血仍在继续，应迅速手术。 　　(3)不久前曾经发生过类似的大出血。 　　(4)正在进行胃、十二指肠溃疡药物治疗的患者发生大出血，表示溃疡侵蚀性很大，非手术治疗不易止血。 　　(5)年龄在60岁以上或伴有动脉硬化症的患者发生胃、十二指肠溃疡大出血。 　　(6)同时存在瘢痕性幽门梗阻或并发急性穿孔者。（E错误）

  • 第7题：

    单选题
    在胃十二指肠溃疡大出血时，不必积极进行手术治疗的情况是（　　）。
    A

    出血急剧，短期内出现休克

    B

    伴有动脉硬化症的60岁以上老人

    C

    不久前曾发生过类似的大出血

    D

    正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

    E

    同时存在幽门括约肌反射性痉挛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属于必须积极进行手术治疗的范围（）
    A

    正在进行针对十二指肠溃疡的药物治疗的病人

    B

    伴有动脉硬化症的60岁以上老人

    C

    不久前曾发生过类似的大出血

    D

    出血急剧，短期内出现休克

    E

    同时存在幽门括约肌反射性痉挛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    填空题
    胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有（）、积极止血和内镜治疗。

    正确答案： 补充血容量
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    下列哪些情况应考虑外科手术治疗（　）

    • A、肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血
    • B、胃溃疡恶变
    • C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
    • D、胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
    • E、胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血

    正确答案:B,C,D,E

  • 第11题：

    胃十二指肠溃疡并发大出血的非手术治疗措施有（）、积极止血和内镜治疗。


    正确答案:补充血容量

  • 第12题：

    简述胃十二指肠溃疡大出血手术治疗。


    正确答案:1）补充血容量
    2）留置鼻胃管，用生理盐水冲洗胃腔，清除血凝块
    3）急诊纤维胃镜检查可明确出血病灶
    4）止血、制酸等药物应用
    5）急症手术止血

  • 第13题：

    下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）

    • A、出血快，短期出现休克
    • B、年龄在60岁以上伴动脉硬化症
    • C、既往有类似大出血
    • D、正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
    • E、Cushing溃疡出血

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题：

    多选题
    下列哪些情况应考虑外科手术治疗（　）
    A

    肝功能Child分级为C级的食管静脉曲张破裂出血

    B

    胃溃疡恶变

    C

    胃十二指肠溃疡急性穿孔

    D

    胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

    E

    胃十二指肠溃疡在内科保守治疗期间发生大出血


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有（）。
    A

    出血快，短期出现休克

    B

    年龄在60岁以上伴动脉硬化症

    C

    既往有类似大出血

    D

    正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗

    E

    Cushing溃疡出血


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围（）
    A

    出血急剧，短期内出现休克

    B

    不久前曾发生过类似的大出血

    C

    伴有动脉硬化症的60岁以上老人

    D

    正在进行胃十二指肠药物治疗的病人

    E

    同时存在幽门括约肌反射性痉挛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    问答题
    胃十二指肠溃疡的大出血的治疗及手术指征。

    正确答案： 1.原则：补充血容量防治失血性休克，尽快查明出血部位并采取有效止血措施。
    2.措施：
    ⑴补充血容量，
    ⑵留置鼻胃管，用NS冲洗胃腔，清除血凝块。
    ⑶急诊胃镜检查明确出血灶，局部止血。
    ⑷应用止血制酸药物。
    ⑸急诊手术止血
    3.手术指征：a.出血速度快，自行止血机会较小，b.近期发生过类似的大出血或合并穿孔或幽门梗阻，c.正在进行药物治疗的胃十二指肠溃疡发生大出血的病人，d.胃溃疡患者近早期手术，e.胃镜检查发现动脉搏动性出血或溃疡底部血管显露再出血危险性大者。
    解析： 暂无解析

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