患者,男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,pH7.5,CPCO230mmol/L;HCO-331mmol/L;K+3mmo/LL,Cl-:90mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况()A、肝硬化并发肝性脑病B、肝硬化并发肝肾综合征C、肝硬化并发代谢性低钾,低氯,碱中毒D、肝硬化,肝昏迷并发低钙血症E、肝硬化并发肝癌

题目

患者,男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,pH7.5,CPCO230mmol/L;HCO-331mmol/L;K+3mmo/LL,Cl-:90mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况()

  • A、肝硬化并发肝性脑病
  • B、肝硬化并发肝肾综合征
  • C、肝硬化并发代谢性低钾,低氯,碱中毒
  • D、肝硬化,肝昏迷并发低钙血症
  • E、肝硬化并发肝癌

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  • 第1题:

    肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸:15次/分,血pH:7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是( )

    A.肝硬化并发肝性脑病前期

    B.肝硬化并发肝肾综合征

    C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D.肝硬化合并低钙血症

    E.肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    肝硬化患者出现顽固性腹水时,临床较好的治疗方法是

    A.大量放腹水
    B.限制水的摄入
    C.快速利尿
    D.自身腹水浓缩回输

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,COCP:30mmol/L,HCO:31mmol/L,K:3.2mmol/L,Cl:89mmol/L,Na:145mmol/L,Ca:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是

    A.肝硬化并发肝性脑病前期
    B.肝硬化并发肝肾综合征
    C.肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    D.肝硬化合并低钙血症
    E.肝硬化合并自发性腹膜炎

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,50岁,肝硬化,大量腹水,入院后给予速尿利尿治疗,腹水明显减少,但出现神志不清。该患者可能出现电解质紊乱为()

    • A、低钠血症
    • B、低钠低钾血症
    • C、高钾低钠血症
    • D、高钠低钾血症
    • E、低氯低钾性碱中毒

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    患者男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近1周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中哪项不宜采用?(  )
    A

    反复大量放腹水

    B

    输注清蛋白

    C

    应用利尿剂

    D

    饮食中限制盐的摄入

    E

    进水量每天限制在1000ml左右


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男性患者,40岁,肝硬化腹水患者,经数天大量利尿后嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH值7.5,C02CP:30mmol/L;HC03一:31mmol/L,K+:3mmol/L,C1一:90mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca++:3.5mmol/L,尿pH值:5.0。患者目前应是下列哪种情况?(  )
    A

    肝硬化并发肝性脑病前期

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯碱中毒

    D

    肝硬化肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,pH7.5,CPCO230mmol/L;HCO-331mmol/L;K+3mmo/LL,Cl-:90mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况()
    A

    肝硬化并发肝性脑病

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾,低氯,碱中毒

    D

    肝硬化,肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,42岁。肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP30mmol/L;HCO3-3lmmol/L,K+3mmol/L.Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,Ca2+3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况?(  )
    A

    肝硬化并发肝性脑病前期

    B

    肝硬化并发肝癌

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D

    肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝肾综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,pH7.5,CPCO230mmol/L;HCO-3[z3-.gif31mmol/L;K+3mmo/LL,Cl-:90mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH5.0。患者目前应是下列哪种情况()
    A

    肝硬化并发肝性脑病

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾,低氯,碱中毒

    D

    肝硬化,肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者男性,46岁,4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对患者腹水治疗中不宜采用的是

    A、饮食中限制盐的摄入
    B、应用利尿剂
    C、反复大量放腹水
    D、每次放腹水在4000~6000ml
    E、输注白蛋白

    答案:C
    解析:
    本题可以应用排除法。肝硬化并发腹水患者,若量大,可腹腔穿刺放腹水,每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完,同时静脉点滴白蛋白40~60g。
    应根据患者腹水消长情况而定,不能一味反复大量放腹水。故选项C是错误的。

  • 第11题:

    男性,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/ L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是

    A、肝硬化并发肝性脑病前期
    B、肝硬化并发肝肾综合征
    C、肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒
    D、肝硬化、肝昏迷并发低钙血症
    E、肝硬化并发肝癌

    答案:C
    解析:
    根据症状及其指标的,可以判断为肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒。其他包含的不全面,所以排除。 [考点] 肝硬化。

  • 第12题:

    男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是

    A.进食欠佳
    B.利尿治疗
    C.大量放腹水
    D.大量呕吐
    E.低盐饮食

    答案:B
    解析:
    肝硬化腹水患者因长期口服排钾利尿剂,所以易出现低钾。

  • 第13题:

    肝硬化腹水患者,大量利尿后,嗜睡,多语,呼吸14次/分,有时四肢抽搐,血pH7.5,CO2-CP34mmol/L,HCO-332mmol/L,BE+5.5,尿pH5.0,PaCO27kPa,血K+3.0mmol/L,Cl-90mmol/L,Na+145mmol/L,诊断为()

    • A、肝硬化并肝肾综合征
    • B、肝硬化并肝性脑病
    • C、肝硬化并低钾低氯性代谢性碱中毒
    • D、肝性脑病并呼吸性碱中毒
    • E、肝硬化并酸中毒

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者,女,40岁。肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢时有抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L;HCO3一:31mmol/L,K+:3mmol/L,Cl一:90mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。患者目前最有可能为以下哪种情况?(  )
    A

    肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D

    肝硬化并发肝性脑病前期

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: A
    解析:
    患者血钾、血氯均低于正常。血pH升高,CO2CP与HCO3升高,提示碱中毒。

  • 第15题:

    单选题
    患者,男,57岁,肝硬化腹水患者,经大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸15次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-31mmol/L,K+:3.2mmol/L,Cl-:89mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。其诊断是()
    A

    肝硬化并发肝性脑病前期

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D

    肝硬化合并低钙血症

    E

    肝硬化合并自发性腹膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    男性,肝硬化腹水患者,经治疗后血钾2.7mmol/L,此患者低钾的原因最有可能是()
    A

    进食欠佳

    B

    利尿治疗

    C

    大量放腹水

    D

    大量呕吐

    E

    低盐饮食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男性患者,40岁,肝硬化腹水,数天大量利尿后出现嗜睡,多语,四肢有时抽搐,呼吸14次/分,血pH7.5,CO2CP:30mmol/L,HCO3-:31 mmol/L,K+:3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na+:145mmol/L,Ca2+:3.5mmol/L,尿pH:5.0。患者目前应是下列哪种情况?(  )
    A

    肝硬化并发肝性脑病前期

    B

    肝硬化并发肝肾综合征

    C

    肝硬化并发代谢性低钾、低氯、碱中毒

    D

    肝硬化、肝昏迷并发低钙血症

    E

    肝硬化并发肝癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析