患者男性,48岁,因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的()A、入院后立即予以抗菌药物治疗B、收住病房后常规行微生物培养C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上

题目

患者男性,48岁,因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的()

  • A、入院后立即予以抗菌药物治疗
  • B、收住病房后常规行微生物培养
  • C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
  • D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
  • E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上

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  • 第1题:

    患者,女性,75岁。因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺疾病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮-舒巴坦钠(舒普深)抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗,下列观点对的是A、临床确诊真菌感染,立即予以抗真菌目标治疗

    B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物

    C、临床拟诊真菌感染,予以经验性抗真菌治疗

    D、临床诊断真菌感染,需行抢先治疗

    E、根据痰培养结果,可确诊真菌感染,予预防性抗真菌药物

    F、抗真菌治疗疗程为2~4周

    根据患者痰培养结果和药物的安全性、性价比等因素,拟选用的抗真菌药物是A、氟康唑

    B、伊曲康唑

    C、两性霉素B

    D、卡泊芬净

    E、伏立康唑

    患者经初始抗真菌治疗后,仍有咳嗽、咳痰,肺部症状无明显改善,并出现转氨酶升高,下一步的处理是A、如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物

    B、立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程

    C、加强抗感染治疗

    D、如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗

    E、联合抗真菌药,观察疗效


    参考答案:问题 1 答案:ACD


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:ACD

  • 第2题:

    某青年男性患者,被他人拳击眼部1天入院。检查发现眶周淤血、肿胀,眼球内陷,复视和眶下区麻木,下直肌牵拉试验阳性;经X线检查和CT检查,确诊为眶底骨折、眶内容物移位进入上颌窦。应进行何种治疗

    A.立即手术治疗,术后采用抗菌药物预防感染
    B.采用抗菌药物预防感染,伤后1周再进行手术治疗
    C.采用抗菌药物预防感染,伤后2周再进行了手术治疗
    D.采用抗菌药物预防感染,密切观察即可,一般均可自行恢复
    E.采用抗菌药物预防感染,密切观察2周,如症状不恢复再进行手术治疗

    答案:B
    解析:
    眶底骨折应及时手术治疗。手术时机以伤后I周左右为宜,过早手术伤区组织肿胀未消,过晚手术伤区可能错位愈合或形成瘢痕,难以达到满意效果。

  • 第3题:

    患者,男,58岁,因脓毒症入院接受治疗,关于抗菌药物治疗使用,下列哪项说法是错误的?()

    • A、尽量在开始使用抗菌药物前,留取相应的微生物标本,包括血培养标本
    • B、评估可能的感染部位和可能的病原体选择能覆盖这些病原体的抗菌药物
    • C、尽早查明感染病原体,根据病原体种类和药物敏感试验结果,调整抗感染方案
    • D、细菌检验的药物敏感试验结果与抗感染治疗后临床反应不一致时,必须按照药物敏感试验结果调整用药

    正确答案:D

  • 第4题:

    在制订抗感染治疗方案时,应遵循相关原则,以下哪项是正确的?()

    • A、抗菌药物治疗一般宜用至体温正常、症状消退后24小时
    • B、氟喹诺酮类为时间依赖型抗菌药物,应一日多次给药
    • C、治疗感染性心内膜炎等重症感染时,抗菌药物剂量可适当增大
    • D、为及时控制感染,对轻度、中度感染的患者也应尽可能采用2种广谱杀菌剂的联合给药

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵母菌,烟曲菌",胸部CT示双肺多发病变,转本院进一步治疗。关于抗真菌治疗,下列哪些观点是对的()

    • A、临床确诊真菌感染,立即予以抗真菌目标治疗
    • B、抗真菌治疗首选氟康唑类药物
    • C、临床拟诊真菌感染,予以经验性抗真菌治疗
    • D、临床诊断真菌感染,需行抢先治疗
    • E、根据痰培养结果,可确诊真菌感染,予预防性抗真菌药物
    • F、抗真菌治疗疗程为2~4周

    正确答案:A,C,D

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,48岁。因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列处理正确的是()
    A

    入院后立即予以抗菌药物治疗

    B

    收住病房后常规行微生物培养

    C

    为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶

    D

    应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天

    E

    如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    关于抗菌药物治疗性应用基本原则的叙述不正确的是

    A、诊断为细菌感染者后,才有指征应用抗菌药物

    B、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选用抗菌药物

    C、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药敏试验选用抗菌药物

    D、在查明感染源之前,应给予最广谱和最新的抗菌药物

    E、应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制定治疗方案


    参考答案:D

  • 第8题:

    输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓,有不明原因的发热和血象升高时,应采取哪些措施?()

    • A、立即做局部细菌培养
    • B、立即做导管内液培养
    • C、拔除导管
    • D、全身抗感染治疗
    • E、局部涂抗菌药膏

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题:

    患者男性,48岁,因“友热、腹痛3天”来院,入院测体温39.0℃,血压70∕40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的()。

    • A、入院后立即予以抗菌药物治疗
    • B、收住病房后常规行微生物培养
    • C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
    • D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
    • E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上

    正确答案:C

  • 第10题:

    患者男性,48岁,因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的()

    • A、入院后立即予以抗菌药物治疗
    • B、收住病房后常规行微生物培养
    • C、为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶
    • D、应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天
    • E、如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,48岁,因"发热、腹痛3天"来院,入院测体温39.0℃,血压70/40mmHg,血象白细胞升高,考虑感染性休克可能,立即予补液、抗休克治疗,关于抗感染治疗下列哪项处理是正确的()
    A

    入院后立即予以抗菌药物治疗

    B

    收住病房后常规行微生物培养

    C

    为确定感染源和致病灶,应迅速采用诊断性检查以寻找可疑的感染灶

    D

    应早期选用广谱、强效的抗菌药物,疗程7~10天

    E

    如怀疑血源性感染行血培养,至少应抽血2次,每次8ml以上


    正确答案: D
    解析: 暂无解析