什么是三维超声成像？有何临床意义？

第1题：

第2题：

第3题：

超声对于“无功能肾”的检查有何临床意义?

正确答案: 导致肾脏无功能的原因很多，临床上很难鉴别，超声检查可以对许多病因作出明确诊断。超声检查主要用于：①确定有无肾脏或异位肾脏。②测定肾脏大小。③确定肾脏有无积水及有无囊性肿物，如多囊肾或多囊性肾发育不全。④确定肾实质及肾结构回声有无异常改变。⑤确定肾脏周围有无积液。

第4题：

三维超声体积参数的测量是在以下哪种成像基础上经手动或自助勾画待测实体的轮廓从而完成精测体积的运算（）。

• A、静态三维成像
• B、动态三维成像
• C、实时动态三维成像
• D、以上各种成像均可完成

正确答案:A

第5题：

三维超声有哪些成像方式？每种方式的主要优缺点是什么？

正确答案: 三维超声成像分为静态三维成像和动态三维成像，动态三维成像在静态超声成像的基础上加上时间因素。成像的基本原理主要有立体几何构成法、表现轮廓提取法和体元模型法。立体几何构成法是将人体脏器假设为多个不同形态的几何组合，需要大量的几何原型，因而对于描述人体复杂结构的三维形态并不完全适合，现已很少应用。表面轮廓提取法是将三维超声空间中一系列坐标点相互连接，形成若干简单直线来描述脏器的轮廓。体元模型法是目前最为理想的动态三维超声成像技术。在体元模型法中，三维物体被划分成依次排列的小立方体，一个小立方体就是一个体元，一定数目的体元按相应的空间位置排列即可构成三维立体图像，重建得到体元的值就可得到结构的所有组织信息。
三维超声成像方法有散焦镜法、计算机辅助成像和实时超声束跟踪技术。
（一）散焦镜方法也称厚层三维图像，方法简单，费用低。装置仅需在凸阵或线阵探头上套上一个散焦镜。用此方法可以对胎儿进行实时观察，然而胎体紧贴宫壁时图像就会重叠，使胎儿图像辨别困难。
（二）计算机辅助成像是目前首选的三维成像方法，成像处理过程包括：获取三维扫查数据；建立三维容积数据库；应用三维数据进行三维图像重建。
（三）实时超声束跟踪技术是三维超声的最新技术，其过程类似于三维计算机技术但可以立即成像。仅仅需要定下感兴趣部位的容积范围就可以住扫查过程中实时显示出三维图像，可以提供连续的宫内胎儿的实时三维图像，例如可以看到胎儿哈欠样张口动作等。
基本原理三维超声成像分为静态三维成像（staticthree2 dimensionalimaging）和动态三维成像（dynamicthree2dimensionalimaging），动态三维成像由于参考时间因素（心动周期），用整体显像法重建感兴趣区域准实时活动的三维图像，则又称之为四维超声心动图。静态与动态三维超声成像重建的原理基本相同。 111 立体几何构成法该法将人体脏器假设为多个不同形态的几何体组合，需要大量的几何原型，因而对于描述人体复杂结构的三维形态并不完全适合，现已很少应用。
112 表面轮廓提取法是将三维超声空间中一系列坐标点相互连接，形成若干简单直线来描述脏器的轮廓的方法，曾用于心脏表面的三维重建。该技术所需计算机内存少，运动速度较快。
缺点是：
（1）需人工对脏器的组织结构勾边，既费时又受操作者主观因素的影响；
（2）只能重建比较大的心脏结构（如左、右心腔），不能对心瓣膜和腱索等细小结构进行三维重建；
（3）不具灰阶特征，难以显示解剖细节，故未被临床采用。
113体元模型法（votelmode）是目前最为理想的动态三维超声成像技术，可对结构的所有组织信息进行重建。在体元模型法中，三维物体被划分成依次排列的小立方体，一个小立方体就是一个体元。任一体元（v）可用中心坐标（x，y，z）确定，这里x，y，z分别被假定为区间中的整数。二维图像中最小单元为像素，三维图像中则为体素或体元，体元素可以认为是像素在三维空间的延伸。与平面概念不同，体元素空间模型表示的是容积概念，与每个体元相对应的数V（v）叫做“体元值”或“体元容积”，一定数目的体元按相应的空间位置排列即可构成三维立体图像。描述一个复杂的人体结构所需体元数目很大，而体元数目的多少（即体元素空间分辨率）决定模型的复杂程度。

第6题：

超声监测卵泡发育有何临床意义?

正确答案: 目前借助于超声精确地观察卵泡的发育、估计排卵日期已成为重要手段。根据卵泡测值及形态改变，结合尿或血中LH测值进行综合分析，有助于提高预测排卵的准确性。经阴道超声对引起原发性不孕的未破裂黄素化卵泡和小卵泡破裂现象有特殊诊断价值，前者在排卵期声像图上表现为卵泡壁逐渐增厚，后者则见卵泡在极小时(<17mm)即发生破裂。
超声监测还可以在不孕症治疗中指导适时用药，根据声像图所见，在适当的时候应用绒毛膜促性腺激素促使卵泡最后成熟，以获得比较成熟的卵子。

第7题：

什么是M型超声诊断法?有何临床意义?

正确答案: M型超声诊断法是一种单轴测量距离随时间变化的曲线，系用一维声束探测心脏和大血管的各层结构，并采用慢扫描技术将各层回声反射随时间而展开。用于分析心壁厚度、运动速度、幅度及瓣膜等高速运动的轨迹。目前M超也已不再单独使用，但仍作为一种重要的辅助性诊断方法而广泛应用于心血管疾病的检查中。一般超声诊断仪上都附设有M超检查装置。

第8题：

什么是三维超声成像?有何临床意义?

正确答案: 三维超声成像可以提供直观的立体信息，是在二维超声提供的影像学资料的基础上，利用计算机技术进行三维结构的重建。它能从各个不同的角度去观察各脏器的形态、结构及相互间的解剖关系，对被检部位的整体形态结构或病变与周围结构间关系的显示提供了一个三维信息。目前三维超声成像在心脏疾病和产科中研究和应用最多，其次是妇科、眼科、腹部疾病及血管成像等。

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

什么是麦氏点？有何临床意义？

正确答案: 麦氏点，即阑尾根部的体表投影点，通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1／3交点处。是临床上阑尾手术切口的定位标志。

第16题：

以下显示方式不属于三维超声成像的是（）。

• A、表面成像
• B、透明成像
• C、血流成像
• D、宽景成像
• E、结构成像

正确答案:D

第17题：

什么是生理盲点?有何临床意义?

正确答案: 视盘处没有感光细胞分布，聚焦于此处的光线不能被感受，因而形成颞侧局限性视野缺损，称为生理盲点。正常情况它可被双眼视觉及眼球运动补偿而不影响视觉。平面视野计测的盲点变化，有助于诊断视盘炎或水肿等眼底病。

第18题：

什么是A型超声诊断法?有何临床意义?

正确答案: A型超声诊断法又称示波法，是幅度调制型。因其幅度(Amputude)的第一个字母为A而得名。该法是将回声以波的形式显示出来，用波幅的高低表示回声的强弱。20世纪50年代A超开始应用于临床，到了20世纪70年代逐渐被B超所取代。A超的最大特点是测量精确，常用于生物测量，如脑中线探测、眼科的生物测量等，目前已不单独使用，多将其设置于B型眼科专用超声仪上。

第19题：

什么是介入性超声?有何临床意义?

正确答案: 介入性超声作为现代超声医学的一个分支，是在超声显像的基础上发展起来的一门新技术，在介入性放射学中占有重要地位。介入性超声的范畴可概括为三个方面：①在实时超声的监视或引导下，借助于某些操作如穿刺活检、抽吸、插管造影等获得诊断。②在实时超声的监视或引导下通过抽吸、注药治疗、置管引流等操作，完成某些治疗。③将超声探头置入体内，以完成各种特殊诊断和治疗的术中超声及体腔内超声，导管超声亦属于介入性超声的范畴。应用介入性超声可以避免某些外科手术，从而达到与手术相媲美的效果。

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：