男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查()A、血常规、网织红细胞B、血清促胃液素测定C、腹部肝脾B型超声检查D、胃肠钡餐X线检查E、胃镜检查

题目

男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查()

  • A、血常规、网织红细胞
  • B、血清促胃液素测定
  • C、腹部肝脾B型超声检查
  • D、胃肠钡餐X线检查
  • E、胃镜检查

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  • 第1题:

    男性,30岁,上腹隐痛,与饮食有关已4年,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性0.80,为明确诊断首先应 ( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者,男,45岁。明显厌食、胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查

    A.血常规,网织红细胞

    B.骨髓穿刺检查

    C.腹部肝脾B超检查

    D.血清胃泌素测定

    E.胃镜检查


    正确答案:E

  • 第3题:

    男性,30岁,上腹隐痛4年,与饮食有关,此次突然上腹部剧痛,不敢深呼吸。体检:面色苍白,上腹部压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,下腹轻度压痛,白细胞15×109/L,中性80%,为明确诊断首先应

    A、腹部立位平片
    B、紧急钡餐透视
    C、腹腔试穿
    D、急查血淀粉酶
    E、紧急静脉胆道造影

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。

    若诊断已明确应如何治疗
    A.胆囊切除术
    B.抗炎治疗
    C.消炎利胆治疗
    D.补充胰酶及对症
    E.手术治疗

    答案:E
    解析:
    1.老年男性,近期出现消瘦,无痛性黄疸,并进行性加重,有上腹痛,所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊,即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立,应尽早手术治疗。

  • 第5题:

    男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断

    A.胃癌
    B.慢性萎缩性胃体炎
    C.十二指肠炎
    D.慢性萎缩性胃窦炎
    E.功能性消化不良

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为()

    • A、胃底
    • B、贲门
    • C、幽门
    • D、胃窦部
    • E、胃体部

    正确答案:E

  • 第7题:

    男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。为确诊应选何种检查()

    • A、X线钡餐检查
    • B、腹部B超
    • C、腹部CT
    • D、腹部平片
    • E、胃镜+活检

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,50岁,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,胃肠钡餐检查来发现异常,经硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断()

    • A、十二指肠炎
    • B、功能性消化不良
    • C、慢性萎缩性胃体炎
    • D、胃癌
    • E、慢性萎缩性胃窦炎

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    40岁女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为( )
    A

    慢性萎缩性胃窦炎

    B

    慢性萎缩性胃体炎

    C

    十二指肠炎

    D

    功能性消化不良

    E

    胃癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。该病的主要症状是()
    A

    腹痛、腹部不适

    B

    消化不良,厌食

    C

    进行性黄疸,瘙痒

    D

    肝脾肿大,贫血

    E

    消瘦、乏力、体重减轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。 这种胃炎的好发部位为()
    A

    胃底

    B

    贲门

    C

    幽门

    D

    胃窦部

    E

    胃体部


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,48岁,餐后上腹胀满,恶心,呕吐.上腹部隆起2周,3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。检查:一般情况好,上腹正中膨隆,可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块,轻度压痛,X线钡餐透见胃及横结肠均向下移位,诊断应首选考虑 ( )。


    正确答案:D

  • 第13题:

    共用题干
    患者,男性,36岁。反复发作上腹部疼痛伴呕吐2个月,呕吐物为宿食,呕吐后症状减轻,近1周症状加重入院。体格检查:消瘦,轻度水肿,上腹部正中有轻压痛,有振水音。

    最重要的医疗诊断是
    A:早期胃癌
    B:慢性胃窦胃炎
    C:胃溃疡瘢痕形成
    D:胃息肉
    E:胃平滑肿瘤

    答案:C
    解析:
    胃溃疡瘢痕形成常表现为上腹部饱胀不适,呕吐为其突出的表现,特点是呕吐量大,呕吐物为宿食带腐败酸臭味,呕吐后患者自觉胃部舒适,伴有消瘦、皮肤干燥、弹性消失等脱水表现,腹部体征可闻及振水音。故选C。

    幽门梗阻患者手术需进行局部胃部的准备和患者全身准备,洗胃时应用3%温盐水洗胃,以减轻长期梗阻所致的胃黏膜水肿,有利于吻合口的愈合。故选B。

  • 第14题:

    男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。

    下列哪种体征最特异
    A.黄疸
    B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
    C.贫血貌
    D.上腹部压痛
    E.肠鸣音活跃

    答案:B
    解析:
    1.老年男性,近期出现消瘦,无痛性黄疸,并进行性加重,有上腹痛,所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊,即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立,应尽早手术治疗。

  • 第15题:

    男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查

    A.胃镜检查
    B.血清促胃液素测定
    C.血常规、网织红细胞
    D.腹部肝脾B型超声检查
    E.胃肠钡餐X线检查

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    40岁女性,上腹饱胀不适,明显厌食,体重减轻,上腹部有轻度压痛,结膜苍白,胃肠钡餐检查未发现异常,经用硫糖铝治疗效果不佳,最可能的诊断为( )

    A慢性萎缩性胃窦炎

    B慢性萎缩性胃体炎

    C十二指肠炎

    D功能性消化不良

    E胃癌


    B

  • 第17题:

    45岁,男性,明显厌食,胃胀满一个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查( )

    • A、血常规,网织红细胞
    • B、骨髓穿刺检查
    • C、腹部肝脾B型超声检查
    • D、血清胃泌素测定
    • E、纤维胃镜检查

    正确答案:E

  • 第18题:

    男性,44岁,上腹部饱胀,隐痛不适,嗳气,恶心,查体:上腹部有轻度压痛,肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查()

    • A、UBT试验
    • B、血清胃泌素检查
    • C、胃酸测定
    • D、胃镜检查
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:D

  • 第19题:

    男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查()

    • A、血常规、网织红细胞
    • B、血清促胃液素测定
    • C、腹部肝脾B型超声检查
    • D、胃肠钡餐X线检查
    • E、胃镜检查

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    男性,51岁,持续性上腹部隐痛5个月,多次查大便,潜血阳性,明显消瘦,面色苍白,上腹明显压痛,未触及包块,予制酸、止血等治疗2周,大便潜血仍阳性。可能的诊断是()。
    A

    复合性溃疡

    B

    胃息肉

    C

    胃癌

    D

    慢性浅表性胃炎

    E

    胃溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性,60岁,明显厌食,胃胀满1个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大胁下1.0cm脾未触及,应首选下列哪项检查()。
    A

    血常规、网织红细胞

    B

    血清促胃液素测定

    C

    腹部肝脾B型超声检查

    D

    胃肠钡餐X线检查

    E

    胃镜检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    45岁,男性,明显厌食,胃胀满一个月,结膜苍白,上腹部有轻度压痛,肝大肋下1.0cm,脾未触及。胃肠钡餐检查未发现异常。应首选下列哪项检查( )
    A

    血常规,网织红细胞

    B

    骨髓穿刺检查

    C

    腹部肝脾B型超声检查

    D

    血清胃泌素测定

    E

    纤维胃镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析