患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?

题目

患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?


相似考题
更多“患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,32岁。发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于

    A.波状热

    B.稽留热

    C.弛张热

    D.不规则热

    E.问歇热


    正确答案:C
    弛张热发热时体温可在39℃以上,24小时内体温差达2℃或更多,但最低温度仍在正常体温以上。临床常见予败血症、严重肺结核、风湿热等。故选C。

  • 第2题:

    女性,28岁,间断发热一个月,体温多次达38.5℃左右,3次门诊检查未明确发热原因,属于:()。

    A、短期发热

    B、长期发热

    C、慢性低热

    D、原因不明发热

    E、不发热


    答案:D

  • 第3题:

    患者女性,20岁,体温持续升高达39℃以上,持续2天,24小时波动范围不超过1℃属于

    A.稽留热

    B.弛张热

    C.间歇热

    D.不规则热

    E.波状热


    正确答案:A
    ①稽留热:体温常在39℃以上,24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,常见于大叶性肺炎、伤寒等。②弛张热:发热时体温可达39℃以上,昼夜变动范围大于1℃,但最低温度仍在正常体温以上。常见于败血症等。③间歇热:高热与正常体温交替出现,体温骤升,可达39℃以上,持续数小时后降至正常,间歇数小时至数日又如此反复。常见于疟疾。④不规则热:体温在24小时内变化不规则,持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。⑤波状热:体温逐渐升高,数日后又逐渐降至低热或正常温度,经数日后又逐渐上升,如此反复发作,体温曲线呈波浪形。常见于布氏杆菌病。

  • 第4题:

    女性患者,32岁,畏寒、发热8d,每天体温最高达40℃,最低体温是37.6℃,试问该热型属于下列哪一种

    A.稽留热

    B.弛张热

    C.波状热

    D.间歇热

    E.不规则热


    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,女性,30岁。体温持续升高达39~40℃,持续数日,24小时波动不超过1℃,属于

    A.弛张热
    B.稽留热
    C.间歇热
    D.不规则热
    E.超高热

    答案:B
    解析:
    此题考查发热热型的区别。体温持续升高达39℃以上,24小时波动不超过1℃,属于稽留热,故选B。

  • 第6题:

    护士黄某第一次夜班,为科内患者测量体温,发现5名患者发热,应首先处理()。

    • A、有高热惊厥史患者
    • B、发热原因不明患者
    • C、体温最高的患者
    • D、发热伴寒战患者
    • E、体温最低的患者

    正确答案:A

  • 第7题:

    出现下列情况时应高度怀疑发生了CLABSI,除了下列哪项?()

    • A、留置中央静脉导管(CVC)一周后,患者出现不明原因发热
    • B、深静脉留置导管部位出现明显发红和渗液,并伴有体温升高
    • C、留置CVC患者,血培养阳性原因不明
    • D、外科手术后2日,发热38℃

    正确答案:D

  • 第8题:

    某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6-40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种()

    • A、波状热
    • B、稽留热
    • C、弛张热
    • D、不规则热
    • E、间歇热

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者女性,24岁。因反复发生面部红斑、脱发、口腔溃疡2年,病情加重1个月,伴发热、头痛就诊。查体T39.8℃,面部对称蝶形红斑,患者不能准确回答提问,伴定向障碍,颈部轻度抵抗。提示该患者预后差的主要证据是()

    • A、皮肤红斑
    • B、脱屑
    • C、发热
    • D、口腔溃疡
    • E、患者定向障碍
    • F、头痛

    正确答案:C,E,F

  • 第10题:

    单选题
    患儿8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    高热惊厥的临床表现为:先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时(38.5℃以上),突然出现短暂的全身性惊厥发作,并伴有意识障碍。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,32岁,发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于(  )。
    A

    波状热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某男性患者畏寒发热已10天,每天体温最高达39.6-40.1℃,最低体温是37.6℃左右,试问该热型属于下列哪一种()
    A

    波状热

    B

    稽留热

    C

    弛张热

    D

    不规则热

    E

    间歇热


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,36岁。发热1周,体温高达40.2℃,最低39.4℃,可能的热型是

    A.弛张热

    B.稽留热

    C.间歇热

    D.回归热

    E.不规则热


    正确答案:B
    患者已经发热1周,且最高体温与最低体温之问相差不超过1℃,符合稽留热的特点。

  • 第14题:

    患者术后当天出现发热,体温在38℃,给予物理降温后,体温恢复正常。考虑发热与哪些因素有关

    A.感染性发热

    B.非感染性发热

    C.不明原因发热

    D.脓毒败血症

    E.菌血症


    正确答案:B
    Ⅱ期指肿瘤局限于外阴和/或会阴,肿瘤的最大径线>2cm,无淋巴结转移。对于此病例,为了减少并发症的发生,也可行单独的腹股沟切口和单侧或表浅淋巴结切除。患者出现术后发热,考虑为反应性发热,给予物理降温。

  • 第15题:

    女25岁,因发热、寒战头疼2天就诊,体温最高 39.8'C.现妊娠4个月。该患者首选的退热药物是()

    A.布洛芬

    B.吲哚美辛

    C.塞来昔布

    D.阿司匹林

    E.对乙酰氨基酚


    参考答案:E

  • 第16题:

    患儿,8个月,因上感发热,体温39.8℃,突然出现双眼凝视,意识丧失,全身抽搐。该患儿惊厥的原因可能是


    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男性,28岁,2天前淋雨后出现发热,体温最高达39.8C,伴咳嗽、咳铁锈色痰。初步诊断为肺炎,则该患者最可能的致病菌为

    A.铜绿假单胞菌
    B.肺炎克雷白杆菌
    C.肺炎链球菌
    D.军团菌

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患者男性,35岁,因受凉后出现畏寒、发热4天,每天体温持续在39.1℃~39.5℃,最高达39.9℃,请问该患者发热为哪种热型:()

    • A、稽留热
    • B、弛张热
    • C、间歇热
    • D、不规则热
    • E、超高热

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女性,67岁,诊断为子宫内膜癌。该患者发热的典型特点是()。

    • A、稽留热
    • B、间歇热
    • C、不规则热
    • D、弛张热
    • E、体温过低

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者女性,40岁,不明原因不规则发热2个月,体温最高达39.8℃,伴有四肢大小关节疼痛,逐渐发展至全身肌肉酸痛,起床困难,吞硬饭有梗阻感,有时饮水呛咳,2个月来体重减轻5kg。查体:重症病容,额部、双上睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区皮肤发红,颈后部、肩部皮肤有异色样改变,双臂不能上抬,下蹲、起立均困难。该患者最可能的诊断是什么?应进一步做何检查,应与什么病相鉴别?


    正确答案:(1)该患者的主要临床表现为:①皮损特点:额部,双上眼睑皮肤水肿性红斑,胸前三角区发红,皮肤异色变。②肌肉:全身肌肉酸痛,起床困难,吞咽梗阻,呛水,双臂不能上抬,下蹲、起立困难。③全身关节痛,发热,消瘦明显。最可能的诊断为皮肌炎。(2)应进一步行血清酶谱、肌电图、肌肉活检等重要检查,辅以血、尿常规,免疫检查,ESR等,需进一步排除系统性红斑狼疮及系统性硬皮病。患者还应辅以全身的相关检查以排除恶性肿瘤。

  • 第21题:

    问答题
    患者王某,男性,65岁,4天前因受凉出现发热,体温最高达39.2℃,最低体温为38.3℃,为进一步诊治收住入院。请问:(1)该患者的体温变化属于什么热型?(2)如何护理该患者?

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    护士黄某第一次夜班,为科内患者测量体温,发现5名患者发热,应首先处理()。
    A

    有高热惊厥史患者

    B

    发热原因不明患者

    C

    体温最高的患者

    D

    发热伴寒战患者

    E

    体温最低的患者


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    患者,女,28岁,已婚。昨天上午不明原因地出现寒战、发热、腰部酸痛,尿频、每日十余次,尿急、尿道刺激痛伴头痛、乏力、轻度恶心、食欲下降。体检体温39.8℃,肾区叩击痛,尿检大量白细胞。请写出:(1)该病人患的什么病,其诊断依据有哪些?(2)写出该病人的护理措施。

    正确答案:
    解析:

  • 第24题:

    单选题
    患者女性,26岁。确诊急性白血病1年,近3日无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,下列哪项是发热最主要的原因?(  )
    A

    机体的兔疫力下降

    B

    上呼吸道感染

    C

    与疾病本身有关

    D

    成熟的粒细胞缺乏

    E

    原因不明,需进一步检查


    正确答案: B
    解析:
    白血病本身可以发热,但发热过高往往提示有继发感染,感染的主要原因是由于成熟粒细胞减少,其次与人体免疫力降低有关。