男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()A、严重病毒感染B、严重细菌感染C、慢性粒细胞白血病D、类白血病反应E、急性白血病

题目

男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

  • A、严重病毒感染
  • B、严重细菌感染
  • C、慢性粒细胞白血病
  • D、类白血病反应
  • E、急性白血病

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  • 第1题:

    成人重度贫血其血红蛋白的范围应是

    A、≤90g/L

    B、60~90g/L

    C、30~60g/L

    D、≤30g/L

    E、≤60g/L


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,女性,29岁,因头晕2个月来医院就诊。血常规显示:红细胞2.5*1012/L,血红蛋白90g/L,白细胞30*109/L,血小板50*109/L。应考虑为

    A:缺铁性贫血
    B:再生障碍性贫血
    C:特发性血小板减少性紫癜
    D:急性溶血
    E:急性白血病

    答案:B
    解析:
    健康成年女性血细胞的正常值分别为红细胞(3.5~5.5)*1012/L,血红蛋白为110~150g/L,白细胞为(4~10)*109/L,血小板为(100~300)*109/L。根据题干分析,该患者全血细胞减少,符合再生障碍性贫血的血象特点。

  • 第3题:

    某成年男性血液检查值中不正常的是

    A.中性粒细胞占白细胞总数的70%
    B.血红蛋白90g/L
    C.WBC7×10/L
    D.RBC5.0×10/L
    E.血小板200×10/L

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×10/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×10/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是

    A.严重病毒感染
    B.严重细菌感染
    C.慢性粒细胞白血病
    D.类白血病反应
    E.急性白血病

    答案:C
    解析:
    慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高,血涂片中性粒细胞显著增多,可见各阶段粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主,原始粒细胞与早幼粒细胞小于10%,嗜酸和嗜碱粒细胞增多,后者可达到10%~20%,为慢粒的特征之一,有助于诊断,淋巴细胞相对减少。NAP积分显著降低,甚至为0分。

  • 第5题:

    关于重度贫血患者的血红蛋白浓度,下列正确的是()

    • A、<30g/L
    • B、30~59g/L
    • C、60~90g/L
    • D、>90g/L

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,男性,50岁,既往有肝炎病史,因呕血1天就诊。体格检查:贫血貌,血红蛋白80/L,血小板数50×109/L,白细胞数4.0×109/L,以下哪项为其主要临床表现()

    • A、疼痛,黄疸,乏力
    • B、腹痛,无力,贫血
    • C、肝大,腹胀,消瘦
    • D、脾大,脾亢,黑便
    • E、脾大,肝大,发热

    正确答案:D

  • 第7题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×109/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×190/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、类白血病反应
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者中度贫血的判断标准是()
    A

    血红蛋白浓度<120g/L,无症状

    B

    血红蛋白浓度<90g/L,症状轻微

    C

    血红蛋白浓度60~90g/L,活动后感心悸气促

    D

    血红蛋白浓度30~59g/L,静息状态下仍感心悸气促

    E

    血红蛋白浓度<30g/L,常并发贫血性心脏疾病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,35岁.高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90g/L,白细胞10×109/L,中性66%,淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯细胞。常用的化疗方案是( )。

    A.MOPP
    B.VDP
    C.羟基脲
    D.瘤可宁
    E.HA/DA

    答案:A
    解析:
    考点:
    ☆☆☆☆☆考点4:淋巴瘤的治疗原则与常用化疗方案;
    治疗原则:以化疗为主的化、放疗结合的综合治疗。
    1.HD
    ⅠA、ⅡA期患者用扩大放疗;ⅠB、ⅡB、Ⅲ期和Ⅳ期患者用联合化疗加局部照射放疗。化疗先用MOPP(氮芥、长春新碱、甲基苄肼、泼尼松)方案或以环磷酰胺取代(COPP)方案。
    2.NHL
    对放疗也敏感但复发率高,因此首选放疗仅限于低度恶性Ⅰ、Ⅱ期,以及中度恶性工期的患者,Ⅲ期及Ⅳ期首选联合化疗,局部放疗仅为姑息治疗。首选化疗为CHOP方案(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)。

  • 第10题:

    女性,40岁,因发热就诊。血常规检查:血红蛋白90g/L,白细胞85×10/L,分类计数中性中幼粒细胞10%、中性晚幼粒细胞10%、中性杆状核细胞30%、中性分叶核细胞30%、嗜碱性分叶核细胞2%、嗜酸性粒细胞5%、淋巴细胞10%、单核细胞3%,血小板95×10/L;NAP积分为0分。该病例最可能的诊断是

    A.严重细菌感染
    B.严重病毒感染
    C.类白血病反应
    D.慢性粒细胞白血病
    E.急性白血病

    答案:D
    解析:
    在本题中,只有类白血病反应和慢性粒细胞白血病的血象符合题意,但NAP积分前者明显升高而后者显著降低。

  • 第11题:

    患者男性,32岁,发热,体温38.5℃,头晕、乏力,来医院就诊。实验室检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,确诊为再生障碍性贫血。患者发热的主要原因是

    A.新陈代谢旺盛
    B.缺氧
    C.缺乏成熟中性粒细胞
    D.血小板低下
    E.营养不良

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,40岁,因发热就诊,查血Hb90g/L,WBC25×109/L;白细胞分类:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞10%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,嗜碱性分叶核粒细胞2%,淋巴细胞10%,单核细胞3%,PLT95×109/L,NAP积分为0,该病例最可能诊断是()

    • A、严重细菌感染
    • B、严重病毒感染
    • C、急性造血功能停滞
    • D、慢性粒细胞白血病
    • E、急性白血病

    正确答案:D

  • 第13题:

    患者重度贫血的判断标准是()

    • A、血红蛋白浓度<120g/L,无症状
    • B、血红蛋白浓度<90g/L,症状轻微
    • C、血红蛋白浓度60~90g/L,活动后感心悸气促
    • D、血红蛋白浓度30~59g/L,静息状态下仍感心悸气促
    • E、血红蛋白浓度<30g/L,常并发贫血性心脏疾病

    正确答案:D

  • 第14题:

    男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()

    • A、严重病毒感染
    • B、严重细菌感染
    • C、慢性粒细胞白血病
    • D、类白血病反应
    • E、急性白血病

    正确答案:C

  • 第15题:

    多选题
    择期手术术前改善患者营养状态,应达到()
    A

    成人血红蛋白达80g/L以上

    B

    血浆清蛋白达30g/L以上

    C

    纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调

    D

    白细胞<10×109/L

    E

    小于3个月的婴儿术前血红蛋白>90g/L以上


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析