女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断( )A、纤维蛋白原进行性下降B、纤维蛋白原6.5g/LC、FDP40mg/LD、D二聚体升高E、PT延长5s

题目

女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断( )

  • A、纤维蛋白原进行性下降
  • B、纤维蛋白原6.5g/L
  • C、FDP40mg/L
  • D、D二聚体升高
  • E、PT延长5s

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  • 第1题:

    患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义

    A、部分凝血活酶时间
    B、凝血酶时间
    C、纤维蛋白原含量测定
    D、血浆鱼精蛋白副凝试验
    E、血小板计数

    答案:E
    解析:
    在有原发病因的前提下,实验室检查常有如下改变:
    1.血小板计数<100×109或呈进行性下降。
    2.血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或呈进行性下降或>4g/L。
    3.3P实验阳性或血FPD>20mg/L。
    4.凝血酶原时间较正常对照缩短或延长3秒以上,或呈动态变化;或活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短或延长10秒以上。
    5.优球蛋白溶解时间缩短,或纤溶酶原减低。
    6.血浆D-2聚体水平较正常增高4倍以上(阳性)。
    7.AT-RA(抗凝血酶Ⅲ)活性<60%。
    8.血涂片见异形或破碎红细胞>3%。

  • 第2题:

    女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断( )

    A纤维蛋白原进行性下降

    B纤维蛋白原6.5g/L

    CFDP40mg/L

    DD二聚体升高

    EPT延长5s


    A,B,C,D,E

  • 第3题:

    下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的()

    • A、血小板低于100×109/L或进行性下降
    • B、血浆纤维蛋白原含量20mg/L,或D-二聚体水平升高或阳性
    • C、3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L,或D-二聚体水平升高或阳性
    • D、PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化
    • E、周围血涂片中破碎红细胞>2%

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题:

    女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断( )

    • A、纤维蛋白原进行性下降
    • B、纤维蛋白原6.5g/L
    • C、FDP40mg/L
    • D、D二聚体升高
    • E、PT延长5s

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb80g/L,PLT40×109,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN12mmol/L,Ccr190μmol/L,ALT80U/L,AST70U/L,TBil50μmol/L,IBil35μmol/L,如考虑患者目前合并DIC,则以下治疗中错误的是()

    • A、积极治疗肺部感染及原发病
    • B、肝素静滴
    • C、复方丹参静滴
    • D、输新鲜冰冻血浆
    • E、输注血小板悬液

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    下列哪项结果与DIC的诊断不符()
    A

    血小板进行性下降

    B

    FDP36μg/L

    C

    凝血酶原时间18s

    D

    血浆纤维蛋白原0.12g/L

    E

    血浆D-二聚体阴性


    正确答案: D
    解析: 弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的血栓与止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中,消耗了大量血小板和凝血因子,使凝血活性减低。同时,通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。可协助DIC诊断的指标有:血小板<100×109/L或进行性下降,凝血酶原时间延长,血浆纤维蛋白原<1.8g/L或进行性下降,FDP>20μg/L或血浆D-二聚体阳性。疑难DIC病例应有血浆vWF://Ag含量升高或因子Ⅷ:C减低。

  • 第7题:

    单选题
    女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断:()
    A

    纤维蛋白原5.6g/L

    B

    纤维蛋白原2g/L

    C

    APTT延长10s

    D

    血小板进行性下降

    E

    纤溶酶原活性上升


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    下列哪项结果与DIC的诊断不符

    A.血小板进行性下降
    B.FDP36μg/L
    C.凝血酶原时间18s
    D.血浆纤维蛋白原0.12g/L
    E.血浆D-二聚体阴性

    答案:E
    解析:
    弥散性血管内凝血(DIC)是由于多种病因所引起的血栓与止血病理生理改变的一个中间环节。其特点是体内有血小板聚集,病理性凝血酶生成,纤维蛋白在微血管中沉积,形成广泛性微血栓。在此过程中,消耗了大量血小板和凝血因子,使凝血活性减低。同时,通过内激活途径引发继发性纤溶亢进。因此出现了微血栓病性凝血障碍和出血症状。可协助DIC诊断的指标有:血小板20μg/L或血浆D-二聚体阳性。疑难DIC病例应有血浆vWF:Ag含量升高或因子Ⅷ:C减低。

  • 第9题:

    下列哪项指标与DIC的诊断不符()

    • A、血小板减少或进行性下降
    • B、血浆纤维蛋白原低于1.5g/L或进行性降低
    • C、D-二聚体升高或阳性
    • D、AT含量或活性降低(肝病必备)
    • E、血浆因子Ⅷ:C低于50%(肝病必备)

    正确答案:D

  • 第10题:

    女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板40×109、PT延长10s,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断:()

    • A、纤维蛋白原5.6g/L
    • B、纤维蛋白原2g/L
    • C、APTT延长10s
    • D、血小板进行性下降
    • E、纤溶酶原活性上升

    正确答案:A

  • 第11题:

    下列关于DIC的实验室检查中,哪项提示纤溶亢进()

    • A、血小板明显减少或呈进行性下降
    • B、PT延长,大于正常对照3秒
    • C、纤维蛋白原下降1.5g/L
    • D、FDP>200ng/L
    • E、外周血涂片红细胞呈三角形

    正确答案:D

  • 第12题:

    下面关于DIC的诊断依据哪些是正确的()

    • A、血小板低于100×109/L或进行性下降
    • B、血浆纤维蛋白原含量<1.5g/L或进行性下降
    • C、3P试验阳性或血浆FDP>20mg/L,或D-二聚体水平升高或阳性
    • D、PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化
    • E、周围血涂片中破碎红细胞>2%

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第13题:

    多选题
    女性,67岁,严重肺部感染、呼吸衰竭,1天前出现痰中带血、全身皮肤散在瘀斑、血尿。查血小板进行性下降,如考虑其目前合并DIC,则以下哪项有助于诊断( )
    A

    纤维蛋白原进行性下降

    B

    纤维蛋白原6.5g/L

    C

    FDP40mg/L

    D

    D二聚体升高

    E

    PT延长5s


    正确答案: C,D
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义()
    A

    部分凝血活酶时间

    B

    凝血酶时间

    C

    纤维蛋白原含量测定

    D

    血浆鱼精蛋白副凝试验

    E

    血小板计数


    正确答案: D
    解析: 暂无解析