男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（　）A、精氨酸静滴B、谷氨酸钠静滴C、乳果糖口服D、口服抗生素E、食醋灌肠

题目

男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（　）

  • A、精氨酸静滴
  • B、谷氨酸钠静滴
  • C、乳果糖口服
  • D、口服抗生素
  • E、食醋灌肠
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1.根据下列内容，回答题。患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。该患者可能发生了 查看材料A.肝肺综合征B.肝肾综合征C.肝性脑病D.自发性腹膜炎E.脑血栓形成

2.患者女性,54岁。患肝硬化8年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。此时患者的突出表现是()。A.意识丧失B.精神错乱C.扑翼样震颤D.可被唤醒E.脑电图异常

3.男性，55岁，因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时病人处于肝昏迷的A．前驱期B．昏迷前期C．昏睡期D．浅昏迷期E．深昏迷期

4.某肝硬化患者突然出现神志丧失，瞳孔散大，但对疼痛等强刺激尚有反应，该患者不可能出现的表现是A．意识丧失B．肌张力减弱C．腱反射消失D．脑电图异常E．扑翼性震颤

更多“男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼”相关问题

  • 第1题：

    关于肝性脑病哪项是错误的 ( )

    A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常

    B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常

    C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常

    D、昏迷期(浅昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常

    E、昏迷期(深昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常


    参考答案：D

  • 第2题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者可能发生了

    A.肝肺综合征
    B.肝肾综合征
    C.肝性脑病
    D.自发性腹膜炎
    E.脑血栓形成

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者的治疗，哪项是正确的

    A.每天入液总量可大于2500m1
    B.可以使用镇静剂
    C.可长期服用新霉素
    D.避免快速利尿和大量放腹水
    E.可应用维生素B6

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者男性，65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院，出现性格改变、行为异常，有扑翼样震颤，该患者可能出现的并发症为

    A、中枢神经系统感染
    B、肝性脑病
    C、肝肾综合征
    D、肝肺综合征
    E、原发性肝癌

    答案：B
    解析：
    上消化道大出血后，血液淤积在胃肠道内，经细菌分解作用后，产生大量的氨，由肠壁扩散至血循环，引起血氨升高，从而促发肝性脑病。

  • 第5题：

    男性患者，69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠，行为反常，扑翼样震颤阳性，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射和肌张力亢进，血氨230μmol／L。诊断：肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是（）。

    • A、各种反射都消失
    • B、扑翼样震颤无法引出
    • C、不能唤醒
    • D、肌张力亢进
    • E、脑电图呈特征性改变
    • F、腱反射亢进

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第6题：

    患者，男性，既往有乙肝肝硬化病史，近2天出现胡言乱语，烦躁不安，查电解质未见明显异常，血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常（）

    • A、头颅CT
    • B、脑电图
    • C、扑翼样震颤
    • D、简易智力测验
    • E、血氨

    正确答案:A

  • 第7题：

    关于肝性脑病，下列叙述正确的是（）

    • A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常
    • B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常
    • C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常
    • D、昏迷期（浅昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常
    • E、昏迷期（深昏迷）：意识完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题：

    男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（　）

    • A、精氨酸静滴
    • B、谷氨酸钠静滴
    • C、乳果糖口服
    • D、口服抗生素
    • E、食醋灌肠

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    多选题
    男性，54岁，肝硬化病史3年，突然出现精神行为异常，查体发现扑翼样震颤阳性，以下哪些治疗可以应用（　）
    A

    精氨酸静滴

    B

    谷氨酸钠静滴

    C

    乳果糖口服

    D

    口服抗生素

    E

    食醋灌肠


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    精神错乱，醒时可应答问话，有幻觉出现；扑翼样震颤阳性：肌张力增加，脑电图异常（ ）


    正确答案：D

  • 第11题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    该患者处于哪个期

    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.昏睡期
    D.昏迷期
    E.昏迷后期

    答案：B
    解析：

  • 第12题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    下面引起此病的诱因中，哪项是错误的

    A.上消化道出血
    B.感染
    C.大量放腹水
    D.便秘
    E.高血糖

    答案：E
    解析：

  • 第13题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第14题：

    赵先生，45岁。患有肝硬化食管胃底静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱，行为异常，幻觉以及扑翼样震颤，脑电图异常等肝昏迷表现。该病人肝昏迷可能出于那一种（）

    • A、前驱期
    • B、昏迷前期
    • C、昏睡期
    • D、浅昏迷
    • E、深昏迷

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者，女性，45岁，因肝硬化伴腹水入院治疗。近2天突然呕血约1000ml，现出现嗜睡、精神错乱、幻觉，伴扑翼样震颤，脑电图异常。此时患者可能处于肝性脑病的哪一期（）

    • A、前驱期
    • B、昏迷前期
    • C、昏睡期
    • D、浅昏迷期
    • E、深昏迷期

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

    • A、肝性脑病Ⅰ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅲ期
    • D、肝性脑病Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，47岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉，扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。 用硫酸镁导泻，必须重点观察的内容不含（　）
    A

    体温

    B

    脉搏

    C

    血压

    D

    尿量

    E

    排便量


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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