男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()A、感染所致的迟发性脾破裂大出血B、肾周感染继发肾破裂大出血C、肾外伤后肾积水感染D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻E、肾周感染所致的感染中毒性休克

题目

男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()

  • A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
  • B、肾周感染继发肾破裂大出血
  • C、肾外伤后肾积水感染
  • D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
  • E、肾周感染所致的感染中毒性休克

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  • 第1题:

    患者,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,病情稳定。2周后,患者出现高热T39.6℃,伴腹痛加剧。BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大

    A.感染所致的迟发性脾破裂大出血
    B.肾周感染继发肾破裂大出血
    C.肾外伤后肾积水感染
    D.肾周感染伴麻痹性肠梗阻
    E.肾周感染所致的感染中毒性休克

    答案:B
    解析:
    此患者首选判断为感染伴休克。答案C和D可以排除,腹部包块突然增大说明有内脏大出血,这一特点又排除了E项。结合患者有肾脏损伤的病史正确的答案为B项。

  • 第2题:

    男,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,病情稳定。2周后,患者出现高热39.6℃。伴腹痛加剧。BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()。

    • A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
    • B、肾周感染继发肾破裂大出血
    • C、肾外伤后肾积水感染
    • D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
    • E、肾周感染所致的感染中毒性休克

    正确答案:B

  • 第3题:

    男40岁。临床诊断左肾结石,行左肾盂切开取石术。术后1周,患者出现高热,体温39.6℃,伴腰痛,腰肌紧张。血常规:WBC 18×109/L,N90%。尿常规;WBC (++)/HP。首先要考虑的术后并发症是()

    • A、急性肾盂肾炎
    • B、切口感染
    • C、残余结石尿路梗阻
    • D、肾周感染
    • E、脓肾

    正确答案:D

  • 第4题:

    多选题
    腰部撞伤伴肉眼血尿病人,于伤后第8天出现休克症状,其原因可能为( )
    A

    肾损伤迟发性出血

    B

    外渗尿继发感染

    C

    肾损伤继发感染

    D

    肾损伤刺激腹腔神经丛

    E

    急性尿潴留


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者,男性,40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院,诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗,病情稳定。2周后,患者出现高热T39.6℃,伴腹痛加剧。BP90/50mmHg,P120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()。

    • A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
    • B、肾周感染继发肾破裂大出血
    • C、肾外伤后肾积水感染
    • D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
    • E、肾周感染所致的感染中毒性休克

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()

    • A、感染所致的迟发性脾破裂大出血
    • B、肾周感染继发肾破裂大出血
    • C、肾外伤后肾积水感染
    • D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻
    • E、肾周感染所致的感染中毒性休克

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    男,40岁,腰部撞击伤,腰腹痛,血尿入院。诊断左肾裂伤。经抗休克抗感染治疗,病情稳定。两周后,患者出现高热39.6℃,伴腹痛加剧,BP:90/50mmHg,P:120次/分,面色苍白,左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大()
    A

    感染所致的迟发性脾破裂大出血

    B

    肾周感染继发肾破裂大出血

    C

    肾外伤后肾积水感染

    D

    肾周感染伴麻痹性肠梗阻

    E

    肾周感染所致的感染中毒性休克


    正确答案: E
    解析: 此患者首选判断有感染伴休克。