男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()A、结核性脑膜炎B、肺炎、中毒性脑病C、病毒性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、隐球

题目

男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、肺炎、中毒性脑病
  • C、病毒性脑膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、隐球菌性脑膜炎

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  • 第1题:

    男孩,8个月,因发热、咳嗽6天伴呕吐2天、惊厥2次。体检:嗜睡至昏睡状,呼吸稍促,唇周发绀,两肺中细湿啰音,前囟饱满,颈强直不明显。接种过卡介苗且左臂见卡疤。胸部X线片示两肺散在小斑片阴影。血常规:WBC计数16×109/L,中性粒细胞0.80,淋巴细胞0.20;脑脊液:外观微混,WBC920×106/L,多核细胞0.89,蛋白1.2g/L;结核菌素试验1:2000,硬结0.6cm×0.5cm。最可能的诊断是()

    • A、粟粒型肺结核合并结核性脑膜炎
    • B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
    • C、支气管肺炎合并中毒性脑病
    • D、病毒性肺炎合并低钙惊厥
    • E、高热惊厥

    正确答案:B

  • 第2题:

    女孩,5岁。发热10d,体温波动于38℃左右,伴连声顿咳,有时咳后呕吐。每天予青霉素、头孢噻肟钠静脉输液已5d,不见好转。体检:两肺无干、湿性啰音。OT试验检查,结果硬结直径为4mm,说明可能()

    • A、未受过结核感染
    • B、已感染结核,但尚未产生变态反应
    • C、机体免疫反应受到抑制
    • D、重症结核病人假阴性
    • E、未接种过卡介苗
    • F、接种过卡介苗
    • G、有活动结核病
    • H、结核菌素失效
    • I、新近感染结核
    • J、曾感染结核

    正确答案:A,B,C,D,E,H

  • 第3题:

    单选题
    男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()。
    A

    结核性脑膜炎

    B

    肺炎、中毒性脑病

    C

    病毒性脑膜炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    隐球菌性脑膜炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000(+),最可能的诊断是()

    • A、结核性脑膜炎
    • B、肺炎、中毒性脑病
    • C、病毒性脑膜炎
    • D、化脓性脑膜炎
    • E、隐球菌性脑膜炎

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,38岁,发热38~39.5℃,疲倦、盗汗伴咳嗽、少量痰半个月。既往体健。肺部体检:右上实变体征伴两下肺散在湿性啰音初步诊断为()

    • A、大叶性肺炎
    • B、肺脓肿
    • C、肺不张伴感染
    • D、肺癌
    • E、干酪性肺炎

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患儿,1岁。发热3周,咳嗽伴喘憋。查体:浅表淋巴结轻度肿大,双肺未闻及啰音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验(+++),首选的检查是()
    A

    胸部X线检查

    B

    变应原检查

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT检查

    E

    肺功能检查


    正确答案: B
    解析: 据患儿病史特点怀疑有肺结核可能,而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查,可确定病灶部位、范围、性质等。