男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天约十余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()A、瑞氏综合征B、病毒性脑炎C、脑中线结构上肿瘤D、隐

题目

男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天约十余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()

  • A、瑞氏综合征
  • B、病毒性脑炎
  • C、脑中线结构上肿瘤
  • D、隐球菌性脑膜炎
  • E、中毒性脑病

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  • 第1题:

    三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。

    上述患儿考虑腹泻伴有
    A.休克
    B.低钾血症
    C.中毒性脑病
    D.败血症
    E.酸中毒

    答案:E
    解析:

  • 第2题:

    3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有()。

    • A、休克
    • B、酸中毒
    • C、中毒性脑病
    • D、低钾血症
    • E、低钙血症

    正确答案:B

  • 第3题:

    男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天约十余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×1012/L,血糖1.68mmol/L,(30mg/dl),GF178u。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅8波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是()

    • A、瑞氏综合征
    • B、病毒性脑炎
    • C、脑中线结构上肿瘤
    • D、隐球菌性脑膜炎
    • E、中毒性脑病

    正确答案:A

  • 第4题:

    女性,25岁。1周前因发热、腹痛、腹泻来门诊,大便每天20余次,为脓血便,量少,伴里急后重,按急性菌痢给抗菌药物口服5d,症状好转,昨天吃不新鲜水果后,再次腹痛,腹泻,大便每天10余次,伴里急后重。临床应诊断为()

    • A、急性菌痢普通型
    • B、急性菌痢轻型
    • C、慢性菌痢迁延型
    • D、慢性菌痢急性发作
    • E、慢性菌痢隐匿型

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    3个月婴儿稀水便2天,每天约10余次伴呕吐尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有()。
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    低钙血症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    配伍题
    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()|1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()|2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()|2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()|2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
    A

    真菌性肠炎

    B

    轮状病毒肠炎

    C

    空肠弯曲菌肠炎

    D

    金黄色葡萄球菌肠炎

    E

    致病性大肠杆菌肠炎


    正确答案: E,C
    解析: 患儿腹泻2天,秋季发病,大便每日10次左右,黄色水样,量多,伴有呕吐和发热、流涕等呼吸道症状,应考虑为轮状病毒肠炎。长期应用抗生素及激素可使肠道菌群失调,肠内耐药的白色念珠菌大量繁殖引起肠炎。患儿因咳嗽、气喘曾用多种抗生素及激素治疗,继后出现腹泻、大便呈豆腐渣样,应考虑真菌性肠炎。

  • 第7题:

    单选题
    三个月小儿,腹泻2天,每天约10余次,水样便,呕吐,尿少,前囟凹陷,浅昏迷状,呼吸深快,口唇樱红,血清钠156mmol/L,口腔黏膜有白色点片状物,强拭去可见红色疮面。上述患儿考虑腹泻伴有()。
    A

    休克

    B

    酸中毒

    C

    中毒性脑病

    D

    低钾血症

    E

    败血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    小儿,4个月。腹泻2天,每天10余次稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红,考虑腹泻伴有( )

    A.休克
    B.酸中毒
    C.中毒性脑病
    D.低血钾
    E.败血症

    答案:B
    解析:
    中度酸中毒呼吸深快,心率加快,口唇樱红,厌食、恶心、呕吐,疲乏无力、精神萎靡、烦躁不安,测COCP在9~13mmol/L(20~30V01%)。

  • 第9题:

    感染性腹泻诊断包括()

    • A、急性腹泻粪便常规镜检白细胞大于等于≥10/高倍镜视野
    • B、急性腹泻或伴发热,恶心,呕吐,腹痛等
    • C、急性腹泻,每天3次以上,连续2天或1天水泻5次以上
    • D、咳嗽,心悸、咳痰

    正确答案:A,B,C

  • 第10题:

    14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()


      正确答案:A

    • 第11题:

      单选题
      男孩,1岁,腹泻3天,每天大便10余次,伴呕吐、尿少、哭无泪,补液宜(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      多选题
      感染性腹泻诊断包括()
      A

      急性腹泻粪便常规镜检白细胞大于等于≥10/高倍镜视野

      B

      急性腹泻或伴发热,恶心,呕吐,腹痛等

      C

      急性腹泻,每天3次以上,连续2天或1天水泻5次以上

      D

      咳嗽,心悸、咳痰


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      单选题
      男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min.神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查m白细胞数12.0×10/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×10/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅d波活动。其最可能的诊断是()
      A

      瑞氏综合征

      B

      病毒性脑炎

      C

      脑中线结构上肿瘤

      D

      隐球菌性脑膜炎

      E

      中毒性脑病


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第14题:

      单选题
      1岁男孩。因发热、呕吐、腹泻3天,于11月份就诊;大便每日10余次,1天来尿少,10小时无尿;每日呕吐约5次,为胃内容物。体检:T:38℃,眼窝、前囟深陷,神萎,皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规,偶见白细胞。血Na+132mmol/L、K+3.6mmol/L、CO2CP12mmol/L。根据以上情况,初步诊断()
      A

      腹泻轻度等渗性脱水

      B

      腹泻重度等渗性脱水

      C

      腹泻中度等渗性脱水

      D

      腹泻中度低渗性脱水

      E

      腹泻重度高渗性脱水


      正确答案: C
      解析: 暂无解析