关于重症肌无力三种危象的处理,以下哪种说法正确()A、肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量B、胆碱能危象,应加大抗胆碱酯酶类药物C、反拗危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量D、人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗E、减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象

题目

关于重症肌无力三种危象的处理,以下哪种说法正确()

  • A、肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量
  • B、胆碱能危象,应加大抗胆碱酯酶类药物
  • C、反拗危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量
  • D、人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗
  • E、减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象

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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    关于重症肌无力危象,叙述正确的有

    A、危象是患者急骤发生呼吸肌麻痹而致严重呼吸困难的现象

    B、可用腾喜龙试验鉴别

    C、须立即停药

    D、一旦影响换气功能,应立即气管切开,辅助呼吸

    E、是重症肌无力患者的常见死因


    参考答案:ABDE

  • 第2题:

    关于TCP和UDP,以下哪种说法是正确的( )


    正确答案:A
    在TCP/IP协议集中,传输控制协议TCP和用户数据报协议UDP运行于传输层,它利用IP层提供的服务,提供端到端的可靠的(TCP)和不可靠的(UDP)服务。

  • 第3题:

    重症肌无力危象临床上分为_________、_________和_________三种。


    正确答案:肌无力危象;胆碱能危象;反拗危象

  • 第4题:

    重症肌无力有三种危象,分别是(),()和()危象。一旦发生危象,将出现()。


    正确答案:肌无力;胆碱能;反拗性;呼吸肌麻痹

  • 第5题:

    关于胸腺瘤重症肌无力的描述,错误的是()。

    • A、可发生重症肌无力危象
    • B、伴重症肌无力的胸腺瘤预后差
    • C、新斯的明类可治疗重症肌无力
    • D、是一种自身免疫性疾病
    • E、重症肌无力危象应加大抗胆碱酯酶的应用

    正确答案:B

  • 第6题:

    临床上将重症肌无力危象分为三种类型:(), (),()。


    正确答案:胆碱酯酶;胆碱酯酶;乙酰胆碱

  • 第7题:

    简述重症肌无力危象的常见类型及不同类型危象的处理?


    正确答案:重症肌无力危象分为三型:肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象。
    处理:
    (1)肌无力危象:气管插管和正压呼吸开始后应停用胆碱能药物,避免刺激呼吸道分泌物增加。可应用胆碱酯酶抑制剂如甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明,但注意应少量、多次用药,对心率过慢、心律不齐、机械性肠梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。若用药后症状不减轻,甚至加重,应警惕胆碱能危象发生。
    (2)胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,待药物排出后重新调整剂量。可静脉或肌内注射阿托品,直到毒蕈碱样症状消失为止,同时还可应用碘解磷定。
    (3)反拗性危象:停用抗胆碱酯酶药物,输液维持,至少72小时后才可从小剂量开始应用胆碱酯酶抑制剂。

  • 第8题:

    问答题
    试述重症肌无力危象的分类及处理。

    正确答案: 重症肌无力危象:可分为:①肌无力危象:是病情突然加重所致,增加抗胆碱酯酶药物的剂量可以改善症状。②胆碱能危象:继发于胆碱酯酶抑制剂过量,此时在神经肌肉接头内Ach浓度过高,导致终板膜持续去极化,使神经冲动传递障碍,而产生的肌肉无力加重。③反拗危象:机制不明,胆碱酯酶抑制剂治疗无效,加大剂量亦无反应,并非用药过量所致,可能与抗胆碱酯酶药物突然失去了控制效力有关。
    处理:一旦发生危象,无论哪一种危象,均应立即行气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸。其他:①肌无力危象时,注射依酚氯铵或新斯的明可使症状明显减轻,应加大抗胆碱酯酶药物用量,但需注意呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。②胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,或者重新调整剂量。③反拗危象:停用抗胆碱酯酶药物而输液维持,保持呼吸道通畅。在危象的处理过程中,应保证气管切开护理的无菌操作及时吸痰、雾化吸入、保持呼吸道通畅;注意营养,积极纠正电解质紊乱和酸中毒;防止肺不张和肺内感染是抢救成功的关键。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于重症肌无力危象处理,下列哪项说法不正确().
    A

    反拗型停用一切药物,加激素治疗

    B

    胆碱能型停新斯的明,加阿托品

    C

    肌无力型立即加用激素

    D

    肌无力型立即加用新斯的明

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    填空题
    重症肌无力危象临床上分为_________、_________和_________三种。

    正确答案: 肌无力危象,胆碱能危象,反拗危象
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述重症肌无力危象的常见类型及不同类型危象的处理?

    正确答案: 重症肌无力危象分为三型:肌无力危象、胆碱能危象和反拗性危象。
    处理:
    (1)肌无力危象:气管插管和正压呼吸开始后应停用胆碱能药物,避免刺激呼吸道分泌物增加。可应用胆碱酯酶抑制剂如甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明,但注意应少量、多次用药,对心率过慢、心律不齐、机械性肠梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。若用药后症状不减轻,甚至加重,应警惕胆碱能危象发生。
    (2)胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,待药物排出后重新调整剂量。可静脉或肌内注射阿托品,直到毒蕈碱样症状消失为止,同时还可应用碘解磷定。
    (3)反拗性危象:停用抗胆碱酯酶药物,输液维持,至少72小时后才可从小剂量开始应用胆碱酯酶抑制剂。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    重症肌无力危象的临床类型及表现、处理原则和治疗方法是什么?

    正确答案: ①肌无力危象:占95%,为本病发展的严重程度表现,注射腾喜龙或新斯的明后明显好转为本危象特点。
    ②胆碱能危象:占4%,系因应用抗胆碱酯酶药物过量引起的呼吸困难,之外常伴有瞳孔缩小、汗多、唾液分泌增多等药物副作用现象。注射腾喜龙或新斯的明后无效,反而症状更加重。
    ③反拗性危象:占1%,在服用抗胆碱酯酶药物期间,因感染、分娩、手术等因素导致患者突然对抗胆碱酯酶药物治疗无效,而出现呼吸困难;且注射腾喜龙或新斯的明后无效,也不加重症状。
    危象的处理:一旦发生呼吸肌瘫痪,应立即进行气管插管或切开,应用人工呼吸器辅助呼吸,并依不同类型的危象采用不同处理办法,如肌无力危象者加大新斯的明用量;胆碱能危象和反拗危象者暂停抗胆碱酯酶药物的应用,观察一段时间后再恢复应用抗胆碱酯酶药物,同时进行对症治疗。危象是重症肌无力最危急状态,病死率为15.4%~50%。不管何种危象,除了上述特殊处理外,仍继续进行以下基本处理: 
    ② 持呼吸道通畅,加强排痰,防止发生窒息。 ②积极控制感染,选用有效、足量和对神经肌肉接头无阻滞作用的抗生素以控制肺部感染。 ③肾上腺皮质激素治疗。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于Windows 2000服务器端软件.以下哪种说法是正确的( )


    正确答案:C
    活动目录服务是Windows2000Server最重要的新功能之一,它可将网络中各种对象组织起来进行管理,方便了网络对象的查找,加强了网络的安全性,并有利于用户对网络的管理。

  • 第14题:

    如果是重症肌无力危象,正确的分类是( )

    A.肌无力危象、胆碱能危象

    B.肌无力危象、神经衰竭危象

    C.胆碱能危象、钙质危象

    D.胆碱能危象、中枢衰竭危象

    E.中枢衰竭危象、呼吸梗阻危象


    正确答案:A

  • 第15题:

    试述重症肌无力危象的分类及处理。


    正确答案: 重症肌无力危象:可分为:①肌无力危象:是病情突然加重所致,增加抗胆碱酯酶药物的剂量可以改善症状。②胆碱能危象:继发于胆碱酯酶抑制剂过量,此时在神经肌肉接头内Ach浓度过高,导致终板膜持续去极化,使神经冲动传递障碍,而产生的肌肉无力加重。③反拗危象:机制不明,胆碱酯酶抑制剂治疗无效,加大剂量亦无反应,并非用药过量所致,可能与抗胆碱酯酶药物突然失去了控制效力有关。
    处理:一旦发生危象,无论哪一种危象,均应立即行气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸。其他:①肌无力危象时,注射依酚氯铵或新斯的明可使症状明显减轻,应加大抗胆碱酯酶药物用量,但需注意呼吸道的分泌物,保持呼吸道通畅。②胆碱能危象:立即停用抗胆碱酯酶药物,或者重新调整剂量。③反拗危象:停用抗胆碱酯酶药物而输液维持,保持呼吸道通畅。在危象的处理过程中,应保证气管切开护理的无菌操作及时吸痰、雾化吸入、保持呼吸道通畅;注意营养,积极纠正电解质紊乱和酸中毒;防止肺不张和肺内感染是抢救成功的关键。

  • 第16题:

    什么是重症肌无力危象,如何鉴别和处理?


    正确答案:(1)重症肌无力危象MG患者如果急骤发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸麻痹,以致不能维持换气功能时,即为危象。发生危象后如不及时抢救可危及病人的生命,危象是MG死亡的常见原因。
    (2)危象在临床可分以下三种:
    ①肌无力危象;
    ②胆碱能危象;
    ③反拗性危象。正确鉴别危象是及时正确地进行抢救的关键,除详细地了解危象前发生患者用药有无过量或不足,有无感染、外伤等诱因外,还可采用药物试验来帮助鉴别。

  • 第17题:

    重症肌无力最常见的死亡原因是()。

    • A、感染
    • B、重症肌无力危象
    • C、胆碱危象
    • D、反拗危象
    • E、心衰

    正确答案:B

  • 第18题:

    对重症肌无力危象患者的急救,应先肌注___。对胆碱能危象处理,应立即使用___药,静脉注射___,直至出现轻度中毒现象。


    正确答案:新斯的明;抗胆碱酯酶;阿托品

  • 第19题:

    血浆置换疗法适用哪种类型的重症肌无力()

    • A、眼肌型
    • B、新生儿型
    • C、重症肌无力危象和难治性重症肌无力
    • D、轻度全身型
    • E、中度全身型

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    重症肌无力最常见的死亡原因是()
    A

    感染

    B

    重症肌无力危象

    C

    胆碱危象

    D

    反拗危象

    E

    心衰


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    关于胸腺瘤重症肌无力的描述,错误的是()。
    A

    可发生重症肌无力危象

    B

    伴重症肌无力的胸腺瘤预后差

    C

    新斯的明类可治疗重症肌无力

    D

    是一种自身免疫性疾病

    E

    重症肌无力危象应加大抗胆碱酯酶的应用


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于重症肌无力三种危象的处理,以下哪种说法正确()
    A

    肌无力危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量

    B

    胆碱能危象,应加大抗胆碱酯酶类药物

    C

    反拗危象,应加大抗胆碱酯酶类药物剂量

    D

    人工呼吸机辅助呼吸是肌无力危象的首选治疗

    E

    减少抗胆碱酯酶类药物剂量即可控制反拗危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    临床上将重症肌无力危象分为三种类型:(), (),()。

    正确答案: 胆碱酯酶,胆碱酯酶,乙酰胆碱
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    填空题
    重症肌无力有三种危象,分别是(),()和()危象。一旦发生危象,将出现()。

    正确答案: 肌无力,胆碱能,反拗性,呼吸肌麻痹
    解析: 暂无解析