男，16岁，8周来腹泻，每日排便3~4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）A、钡剂灌肠B、全消化道钡餐检查C、结肠镜检查D、大便找阿米巴滋养体E、试用止泻药治疗

题目

男，16岁，8周来腹泻，每日排便3~4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）

  • A、钡剂灌肠
  • B、全消化道钡餐检查
  • C、结肠镜检查
  • D、大便找阿米巴滋养体
  • E、试用止泻药治疗
相似考题

1.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是A、钡剂灌肠B、纤维结肠镜检查C、全消化道钡剂检查D、大便找阿米巴滋养体E、试用止泻药治疗若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为A、正常黏膜见于病变肠段之间B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡D、无假性息肉E、活组织检查可找到肉芽肿溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗，可能引起下列哪项并发症A、机械性肠梗阻B、肠穿孔C、结肠大出血D、假息肉形成E、中毒性巨结肠溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素A、急性发作期B、病情较重，病变范围较广C、SASP治疗无效D、暴发型病例E、并发腹腔脓肿

2.患者，女，18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是A、大便潜血试验B、血液检查C、X线钡剂灌肠D、药物治疗E、结肠镜检查

3.男性，24岁，8周来腹泻，每l3排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是A.钡剂灌肠B.纤维结肠镜检查C.全消化道钡餐检查D.大便找阿米巴滋养体E.试用止泻药治疗

4.男，16岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是A．钡剂灌肠B．全消化道钡餐检查C．结肠镜检查D．大便找阿米巴滋养体E．试用止泻药治疗

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  • 第1题：

    (85～88题共用题干) 男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现 最有诊断价值的方法是

    A.钡剂灌肠

    B.纤维结肠镜检查

    C.全消化道钡剂检查

    D.大便找阿米巴滋养体

    E.试用止泻药治疗


    正确答案：B
    对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者，应考虑结肠病变，最适合于结肠镜检查。

  • 第2题：

    患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

    A、血液检查
    B、X线钡剂灌肠
    C、结肠镜检查
    D、药物治疗
    E、大便隐血试验

    答案：C
    解析：
    由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

  • 第3题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现

    最有诊断价值的方法是
    A.钡剂灌肠
    B.纤维结肠镜检查
    C.全消化道钡剂检查
    D.大便找阿米巴滋养体
    E.试用止泻药治疗

    答案：B
    解析：
    1.对于腹痛、腹泻伴里急后重不适患者，应考虑结肠病变，最适合于结肠镜检查。

    2.溃疡性结肠炎镜下表现为：①黏膜粗糙呈细颗粒状，弥漫性充血、水肿，血管纹理模糊，质脆、出血，可附有脓性分泌物；②病变明显处可见弥漫性糜烂或多发浅溃疡；③慢性病变见假息肉及桥状黏膜，结肠袋往往变钝或消失。

    3.中毒性巨结肠常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱药物或阿片类制剂而诱发。

    4.并发腹腔脓肿时，应用糖皮质激素有可能导致感染扩散。

  • 第4题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为（）

    • A、正常黏膜见于病变肠段之间
    • B、黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡
    • C、黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡
    • D、无假性息肉
    • E、活组织检查可找到肉芽肿

    正确答案:C

  • 第5题：

    男，16岁，8周来腹泻，每日排便3~4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，体检无异常发现。最有确诊价值的方法是（）

    • A、钡剂灌肠
    • B、全消化道钡餐检查
    • C、结肠镜检查
    • D、大便找阿米巴滋养体
    • E、试用止泻药治疗

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5／HP，红细胞2～10／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、重复大便细菌培养
    • B、粪便涂片找抗酸菌
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠检查
    • E、腹部CT
    • F、立位腹平片

    正确答案:C

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，18岁。腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。为进一步确诊首选（　　）。
    A

    结肠镜检查

    B

    大便隐血试验

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    血液检查

    E

    药物治疗


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者女．18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是

    A.大便潜血试验
    B.血液检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.药物治疗
    E.结肠镜检查

    答案：E
    解析：
    结肠镜检查适用于：①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。故选E。解题关键：结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。

  • 第9题：

    患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

    A.大便隐血试验
    B.血液检查
    C.X线钡剂灌肠
    D.结肠镜检查
    E.药物治疗

    答案：D
    解析：
    由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。
    【该题针对“基础知识-溃疡性结肠炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

  • 第10题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现。最有诊断价值的方法是

    A.钡剂灌肠
    B.纤维结肠镜检查
    C.全消化道钡餐检查
    D.大便找阿米巴滋养体
    E.试用止泻药治疗

    答案：B
    解析：
    根据年轻患者黏液脓血便，腹痛，便后缓解，其他查体无异常，考虑为溃疡性结肠炎。最有价值的检查是结肠镜检查。

  • 第11题：

    男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是（）

    • A、钡剂灌肠
    • B、纤维结肠镜检查
    • C、全消化道钡剂检查
    • D、大便找阿米巴滋养体
    • E、试用止泻药治疗

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排黏液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显，有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温39．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。粪检：白细胞0～5／HP，红细胞2～10／HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）

    • A、重复大便细菌培养
    • B、粪便涂片找抗酸菌
    • C、纤维结肠镜检查
    • D、钡剂灌肠检查
    • E、腹部CT

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患者女．18岁。腹泻近1个月，每天3～5次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体发现：左下腹轻度压痛，余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是（）
    A

    大便潜血试验

    B

    血液检查

    C

    X线钡剂灌肠

    D

    药物治疗

    E

    结肠镜检查


    正确答案： C
    解析： 结肠镜检查适用于：①原因不明的下消化道出血。②有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹块等诊断不明确。③钡剂灌肠造影阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需做内镜下治疗者。④大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化。故选E。解题关键：结肠镜检查可以明确结肠病变的性质。 【考点】：结肠镜检查意义

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