女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。最可能的诊断是()
1.女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。此女孩最可能的诊断是()A、中毒型细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、败血症
2.女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。最可能的诊断是()A、中毒型细菌性痢疾B、流行性脑脊髓膜炎C、过敏性紫癜D、血小板减少性紫癜E、败血症
3.女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。为尽快明确诊断,最可行的病原学诊断是()A、脑脊液检查及瘀点涂片找细菌B、血常规C、血培养D、大便常规E、尿常规
4.女孩,3岁,发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次,病后尿量少,于3月份入院。体检:T40℃,BP76/50mmHg,R48次/分,P140次/分,烦躁不安,神志恍惚,面色青灰,四肢冷,颈部及腹部皮肤有数个瘀点,心、肺无异常,腹部平软,肝脾不大,颈部有阻力,克氏征及布氏征均阴性。 脑脊液涂片可能发现()A、新型隐球菌B、抗酸杆菌C、菌体呈肾形、成对排列的、革兰阴性球菌D、菌体矛头状、成对排列的、革兰阳性球菌E、菌体呈球形,排列成葡萄串状、革兰阳性球菌
第1题:
脑脊液检查及瘀点涂片找细菌
血常规
血培养
大便常规
尿常规
第2题:
中毒型细菌性痢疾
流行性脑脊髓膜炎
过敏性紫癜
血小板减少性紫癜
败血症