1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日抽搐2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞10×10/L。脑脊液检查：细胞数6×10/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氧化物120mmol/L。最可能的诊断是（）A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病B、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎C、呼吸

题目

1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日抽搐2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，凯尔尼格征阴性，巴宾斯基征阳性，血白细胞10×10/L。脑脊液检查：细胞数6×10/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氧化物120mmol/L。最可能的诊断是（）

  • A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
  • B、粟粒性肺结核，结核性脑膜炎
  • C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热抽搐
  • D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热抽搐
  • E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎
相似考题

1.患儿，男，8个月，持续高热、咳嗽、喘憋8天，加重2天，嗜睡，抽搐2次，昏迷；抢救无效死亡，胸片左下肺呈大片状阴影。尸体检查肺实质严重炎症改变，考虑符合( )A、金黄色葡萄球菌肺炎B、支原体肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎

2.1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部可闻中小水泡音，血象WBC 7×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为A．衣原体肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．腺病毒肺炎D．合胞病毒肺炎E．支原体肺炎

3.流行性乙型脑炎极期的临床特征是A.皮肤出现瘀点、瘀斑 B.持续高热，伴有休克 C.持续高热、抽搐、意识障碍 D.嗜睡、脑膜刺激征阳性 E.头痛、呕吐、嗜睡

4.8个月男孩，持续高热、咳嗽、喘憋12天，加重3天，嗜睡，抽搐2次，昏迷抢救无效死亡，胸片左肺下呈大片状阴影。尸检：病理所见为支气管和肺泡间质炎，病灶互相融合，气管支气管上皮广泛坏死，支气管管腔闭塞，肺实质严重炎症实变。考虑符合A．呼吸道合胞病毒肺炎B．金黄色葡萄球菌肺炎C．腺病毒肺炎D．支原体肺炎E．肺炎双球菌肺炎

参考答案和解析
正确答案:A
更多“1岁男孩，持续高热、咳嗽7天，伴喘憋、嗜睡2天，今日抽搐2次，抽”相关问题

  • 第1题：

    患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39．5℃，查体：呼吸急促，R56次／分，心率100次／分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是（）

    • A、镇静止抽
    • B、物理降温+退热剂
    • C、应用广谱抗生素
    • D、给予毒毛K快速洋地黄制剂

    正确答案:A

  • 第2题：

    1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃，呼吸80次／分，心率180次／分，面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿哕音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinski征阳性，血白细胞10×109／L。脑脊液检查：细胞数6×106／L，潘氏试验阴性，糖3．6mmol／L，氯化物12mmol／L。最可能的诊断是（）

    • A、腺病毒肺炎，心力衰竭，中毒性脑病
    • B、粟粒性肺结核，结脑
    • C、呼吸道合胞病毒肺炎，心力衰竭，高热惊厥
    • D、金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥
    • E、支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎

    正确答案:A

  • 第3题：

    流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）

    • A、皮肤出现瘀点、瘀斑
    • B、持续高热，伴有休克
    • C、持续高热、抽搐、意识障碍
    • D、嗜睡、脑膜刺激征阳性
    • E、头痛、呕吐、嗜睡

    正确答案:C

  • 第4题：

    1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）

    • A、衣原体肺炎
    • B、金黄色葡萄球菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、肺炎支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    6个月男孩，低热、咳嗽、喘憋4天，两肺哮鸣音，少量湿啰音。可能是哪种病原体？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎：多见于3岁以下婴幼儿，尤以1岁以内婴儿多见。临床表现为喘憋性肺炎和毛细支气管炎。①喘憋性肺炎：起病急、喘憋明显。很快出现呼气性呼吸困难及缺氧，肺部体征以喘鸣为主，可听到细湿啰音，全身中毒症状明显。②毛细支气管炎：表现上述症状，但全身中毒症状不重。肺部X线以肺间质病变为主，伴有肺气肿和支气管周围炎。因此答案选E。

  • 第6题：

    单选题
    1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽、喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L，中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60。肺部X线片示：右肺下野见大片状密度增高影，可能的诊断为（）
    A

    衣原体肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    呼吸道合胞病毒肺炎

    E

    肺炎支原体肺炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    1岁男孩，持续高热，咳嗽7天，伴喘憋，嗜睡2天，今日惊厥2次，抽后神志不清。体检：浅昏迷，体温39.5℃。呼吸80次/min，心率180次/min。面色苍白，口周发绀，三凹征明显，两肺呼吸音粗，左背下部叩诊浊音，可闻支气管呼吸音及中细湿啰音，心音低钝，肝肋下4cm，前囟饱满，Kerning征阴性，Barbinsid征阳性，血WBC 10×109/L。脑脊液检查：细胞数6×106/L，潘氏试验阴性，糖3.6mmol/L，氯化物102mmol/L。最可能的诊断是（　　）。
    A

    腺病毒性肺炎，心力衰竭，中毒性脑病

    B

    粟粒性肺结核，结核性脑膜炎

    C

    呼吸道合胞病毒性肺炎，心力衰竭，高热惊厥

    D

    金葡菌肺炎，心力衰竭，高热惊厥

    E

    支原体肺炎，心力衰竭，化脓性脑膜炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    1岁男孩，持续发热5天，体温达39℃，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部出现中小水泡音，血象WBC7×109/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为（　　）。
    A

    衣原体肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    合胞病毒肺炎

    E

    支原体肺炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    关于腺病毒肺炎错误的是（）

    • A、多见于6个月～2岁的小儿
    • B、稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈
    • C、喘憋、发绀
    • D、肺部体征出现较早
    • E、X线表现片状、大小不等的阴影

    正确答案:D

  • 第10题：

    金黄色葡萄球菌肺炎（）

    • A、小婴儿低热，突然憋喘，肺部有明显哮喘音
    • B、急起稽留高热，咳嗽喘憋，面色灰白，早期肺部体征不明显
    • C、热型不定，刺激性咳嗽较突出，肺部X线病灶呈游走性
    • D、弛张高热，中毒症状明显，皮肤可见猩红热样皮疹，肺部体征出现早
    • E、发热不规则，咳嗽，无气促或发绀，肺部啰音随咳嗽而改变

    正确答案:D

  • 第11题：

    8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4.0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）

    • A、心力衰竭
    • B、高热惊厥
    • C、败血症
    • D、中毒性脑病
    • E、癫痫

    正确答案:D

  • 第12题：

    1岁男孩，持续发热5天，体温达39．0℃，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后，肺部出现中小水泡音，血白细胞7×109/L，中性0．40，淋巴0．60。肺部X线片示：左肺散在斑片影，右肺下野见大片密度增高影。最可能的诊断是（）

    • A、衣原体肺炎
    • B、金葡菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、呼吸道合胞病毒肺炎
    • E、支原体肺炎

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    患儿，男，8个月。咳嗽，发热一周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜睡，抽搐2次，体温不退高达39．5℃，查体：呼吸急促，R56次／分，心率100次／分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性。 此时最首选的紧急措施是（）
    A

    镇静止抽

    B

    物理降温+退热剂

    C

    应用广谱抗生素

    D

    给予毒毛K快速洋地黄制剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    关于腺病毒肺炎错误的是（）
    A

    多见于6个月～2岁的小儿

    B

    稽留高热、萎靡嗜睡，咳嗽剧烈

    C

    喘憋、发绀

    D

    肺部体征出现较早

    E

    X线表现片状、大小不等的阴影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    8个月男孩，持续高热，频咳，精神萎靡6天，近2天喘憋加重，今抽搐4次，全身性发作，嗜睡。体检：体温40℃，呼吸60次／分，心率160次／分，两肺散在少量中细湿啰音，左下肺闻管状呼吸音，血白细胞计数4．0×109/L，腰椎穿刺颅压较高，脑脊液常规正常。惊厥的原因是（）
    A

    心力衰竭

    B

    高热惊厥

    C

    败血症

    D

    中毒性脑病

    E

    癫痫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    流行性乙型脑炎极期的临床特征是（）
    A

    皮肤出现瘀点、瘀斑

    B

    持续高热，伴有休克

    C

    持续高热、抽搐、意识障碍

    D

    嗜睡、脑膜刺激征阳性

    E

    头痛、呕吐、嗜睡


    正确答案： A
    解析： 流行性乙型脑炎极期的临床特征是持续高热、抽搐、意识障碍、颅内压增高、深浅反射消失或减弱、脑膜刺激征阳性、呼吸衰竭，后者是主要的死因。

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