患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）A、慢性乙肝活动期B、乙肝合并肝硬化C、乙肝合并胆囊炎D、原发性肝癌E、继发性肝癌

题目

患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是（）

  • A、慢性乙肝活动期
  • B、乙肝合并肝硬化
  • C、乙肝合并胆囊炎
  • D、原发性肝癌
  • E、继发性肝癌
相似考题

1.男，44岁，乙肝史10年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦。首选检查为（ ）A．MPdB．B超C．肝动脉造影D．CTE．核素扫描

2.患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月来右上腹胀痛加重，检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U／L，HBsAg（+），AFP500μg／G。应首先考虑的是A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化．C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌

3.患者，男，40 岁，乙肝病吏10 年，近2 个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛， 肝肋缘下3cm，质硬，ALT40u，HBsAg(+)，AFP500ug／L。应首先考虑的是：（）A.慢性乙肝活动期B.乙肝合并肝硬化C.乙肝合并胆囊炎D.原发性肝癌E.继发性肝癌

4.患者，男，41岁。乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是A．MRIB．B型超声波检查C．肝动脉造影D．核素肝扫描E．腹腔镜

更多“患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎蛋白明显升高。应首先考虑的是 （ ）。

    A．慢性乙肝活动期

    B．乙肝合并肝硬化

    C．乙肝合并胆囊炎

    D．原发性肝癌

    E．肝脓肿


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者，男，50岁，乙肝病史十余年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦。CT可见肝区肿块，应首先考虑的诊断是

    A．肝硬化

    B．肝炎

    C．肝癌

    D．肝包囊虫

    E．肝血管瘤


    正确答案：C
    根据患者病史及症状考虑为肝癌。

  • 第3题：

    患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U/L，HBsAg(+)，AFP500μg/L。应首先考虑的是

    A、慢性乙肝活动期

    B、乙肝合并肝硬化

    C、乙肝合并胆囊炎

    D、原发性肝癌

    E、继发性肝癌


    参考答案：D

  • 第4题：

    男性，44岁，乙肝病史l0年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦，首选检查为

    A.MRI

    B.B超

    C.肝动脉造影

    D.CT

    E.核素扫描


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性,44岁,乙肝病史l0年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超

    男性，44岁，乙肝病史l0年，近年来自觉右上腹胀痛乏力，消瘦，首选检查为

    A.MRI

    B.B超

    C.肝动脉造影

    D.CT

    E.核素扫描


    正确答案：B

  • 第6题：

    男性，40岁。乙肝炎病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U/L，HBsAg（+），AFP500μg/L。应首先考虑的是

    A. 慢性乙肝活动期
    B. 乙肝合并肝硬化
    C. 乙肝合并胆囊炎
    D. 原发性肝癌
    E. 继发性肝癌

    答案：D
    解析：
    患者中年男性，长期乙型肝炎病史（原发性肝癌的常见病因），近两月右上腹胀痛加重（癌肿牵拉肝包膜所致），查体有压痛，肝脏肿大（正常肝脏肋下不能触及），质硬，面部有蜘蛛痣（肝硬化体征），ALT（丙氨酸氨基转移酶）40U/L（正常5～40U/L），HBsAg（乙肝表面抗原）（+）（提示有慢性乙型肝炎或肝硬化），AFP（甲胎蛋白）500μg/L（正常＜25μg/L，原发性肝癌患者的阳性率为70%），综合该患者的病史、体查、实验室检查，该患者诊断考虑为原发性肝癌（D对）。慢性乙肝活动期（P432）（A错）AFP往往呈短期低浓度升高，AFP曲线和ALT动态曲线平行或同步增高，或ALT持续增高至正常的数倍。乙肝合并肝硬化（八版诊断学P418）（B错）时AFP有不同程度增高，但通常小于300μg/L。乙肝合并胆囊炎（八版外科学P460）（C错）ALT常升高，但AFP正常。继发性肝癌（P432）（E错）血清AFP检测一般为阴性。

  • 第7题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

    • A、腹部CT
    • B、经皮肝穿胆道造影
    • C、ERCP
    • D、腹水检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）

    • A、MRI
    • B、B超
    • C、肝动脉造影
    • D、CT
    • E、核素扫描

    正确答案:B

  • 第9题：

    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）。

    • A、肝炎
    • B、肝癌
    • C、肝硬化
    • D、肝血管瘤
    • E、肝包囊虫

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    患者男性，40岁。右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检：腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查方法首选（　　）。
    A

    X线

    B

    CT

    C

    ERCP

    D

    B超

    E

    MRI


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义（　）
    A

    贫血

    B

    腹胀痛

    C

    瘙痒

    D

    灰白便

    E

    尿色深


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    某男，64岁。右上腹胀痛2个月，消瘦，厌食，查体腹部移动性浊音，实验室检查：甲胎蛋白升高。既往乙肝病史20年。应首先考虑（　　）。
    A

    肝癌

    B

    肝硬化

    C

    肝血管瘤

    D

    肝炎

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝腹缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首先考虑的是

    A、慢性乙肝活动期

    B、原发性肝癌

    C、肝硬化

    D、疟疾

    E、肝脓肿


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者，男，30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛。查体，肝肋下3 cm，质硬，有结节感。实验室检查应首选下列哪项 ( )

    A．乙肝两对半检查

    B．血清白蛋白

    C．单胺氧化酶

    D．甲胎蛋白

    E．碱性磷酸酶


    正确答案：D
    血中甲胎蛋白浓度检测对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值。

  • 第15题：

    男，30岁。既往有乙型肝炎病史。近1个月来右上腹反复疼痛，查体：肝肋下3cm，质硬，有结节感。实验检查应首选下列哪项

    A．乙肝两对半检查

    B．血清白蛋白

    C．单胺氧化酶

    D．甲胎蛋白

    E．碱性磷酸酶


    正确答案：D
    患者有肝炎病史，出现右上腹痛，肝大、质硬，有结节，怀疑肝癌。检测AFP的含量是诊断原发性肝癌的重要手段之一。故选D。

  • 第16题：

    男性，50岁，有乙肝病史15年，近2年来自觉右上腹胀痛，无力纳差、消瘦，为明确诊断，首选的检查为

    A．MRI

    B．肝动脉造影

    C．B超

    D．CT

    E．核素扫描


    正确答案：C

  • 第17题：

    王某，男，53岁。有乙肝病史，近1个月右上腹胀痛加重，时有牙龈出血。查体：有肝掌，胸部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬，有压痛，脾肿大，腹水征阳性，腹壁静脉曲张，应首考虑的是：

    A．慢性乙肝活动期

    B．原发性肝癌

    C．肝硬化

    D．疟疾

    E．肝脓肿


    正确答案：C

  • 第18题：

    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体

    A.肝硬化
    B.肝炎
    C.肝血管瘤
    D.肝癌
    E.肝包囊虫

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，42岁。有乙肝病史，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，肝肋缘下3cm，质硬、有压痛，甲胎球蛋白明显升高。应首先考虑的是（）

    • A、慢性乙肝活动期
    • B、乙肝合并肝硬化
    • C、乙肝合并胆囊炎
    • D、原发性肝癌
    • E、肝脓肿

    正确答案:D

  • 第20题：

    男，67岁，近3个月消瘦、乏力，有上腹胀痛，近1个月出现巩膜及周身黄染，进行性加重，1周前出现大便灰白，尿色深，周身瘙痒，轻度贫血。 病史中哪项对考虑梗阻性黄疸最有意义（　）

    • A、贫血
    • B、腹胀痛
    • C、瘙痒
    • D、灰白便
    • E、尿色深

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    男，44岁，乙肝史10年。近年来自觉右上腹胀痛乏力。消瘦，首选检查为（）
    A

    MRI

    B

    B超

    C

    肝动脉造影

    D

    CT

    E

    核素扫描


    正确答案： E
    解析： 首选的辅助检查应当做到无创且易行。A、D、E比较昂贵，C不仅昂贵且对诊断不一定有帮助，只有出现肝癌，且以动脉供血为主时该检查才有帮助。B超作为简单易行的初筛工具，既可提示肝硬化，如肝脏表面不光滑，实质回声不均等，还可以发现门静脉是否增宽，及进行肝癌的初筛。故选B考点：肝硬化的辅助检查。

  • 第22题：

    单选题
    患者男性，40岁，右上腹胀痛进行性加重3个月，黄疸1个月。体检腹平软，无压痛，未触及包块，巩膜黄染明显。影像学检查首选（）
    A

    CT

    B

    B超

    C

    ERCP

    D

    X线


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，52岁。乙肝病史11年。近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体CT可见肝区肿块，应首先考虑的诊断是（　　）。
    A

    肝硬化

    B

    肝血管瘤

    C

    肝癌

    D

    肝包囊虫

    E

    肝炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，57岁，乙肝病史10年，近来自觉右上腹胀痛不适，伴明显消瘦，查体（）。
    A

    肝炎

    B

    肝癌

    C

    肝硬化

    D

    肝血管瘤

    E

    肝包囊虫


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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