患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。A、平滑肌瘤B、皮肤癌C、神经纤维瘤D、皮脂腺囊肿E、脂肪瘤

题目

患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

  • A、平滑肌瘤
  • B、皮肤癌
  • C、神经纤维瘤
  • D、皮脂腺囊肿
  • E、脂肪瘤
相似考题

1.患者，男，46岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界线清楚，皮色如常，与皮肤元粘连。其诊断是（ ）。A．脂瘤B．骨瘤C．肉瘤D．气瘤E．血瘤

2.患者，女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是A.乳管内乳头状瘤B.乳腺结核C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺炎性肿块E.乳腺囊性增生病

3.(53～54题共用题干) 患者，女性，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，直径约5cm，同侧腋窝触及肿大淋巴结，全身情况尚可。 53．为明诊肿块性质，最好的办法是A.检查AFPB.CTC.穿刺活检D.切除活检E.切取活检

4.患者，女性，25岁。右颌下区无痛性肿块发现10余年。肿块生长缓慢，压缩感（+），体位移动试验（+），触诊质软。该患者最有可能的诊断是A.淋巴管瘤B.舌下腺囊肿口外型C.下颌下腺囊肿D.海绵型血管瘤E.皮样囊肿

参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4c”相关问题

  • 第1题：

    患者女性,20岁,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为()

    A、乳腺结核

    B、乳腺炎性肿块

    C、乳腺囊性增生病

    D、乳管内乳头状瘤

    E、乳腺纤维性腺瘤


    【正确答案】E
    【答案解析】 乳腺纤维瘤多位于乳腺的外上象限。常呈卵圆形，有多个或单个，小者为樱桃大或者胡桃大，但也可有较大者。一般肿瘤表面平滑、坚硬。肿瘤境界清楚，活动度大，与皮肤及周围组织无粘连，无压痛。可在乳腺内四周推动无阻。虽推之可移，但放手即回原位。

  • 第2题：

    女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发热39℃。查体：背部肿块约3cm×5cm，触之有波动感，给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的措施是

    A．使用抗真菌药物治疗

    B．局部理疗

    C．寻找有无其他感染病灶

    D．局部再次清创扩大引流

    E．加用肾上腺皮质激素


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者女性，20岁，乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见是

    A、乳腺结核
    B、乳腺纤维腺瘤
    C、乳腺炎性肿块
    D、乳腺囊性增生病
    E、乳管内乳头状瘤

    答案：B
    解析：
    乳腺纤维腺瘤，多见与20～25岁年轻人，该瘤生长缓慢，无疼痛，肿块数目常为单个，肿块边界清楚，无溢出，移动度不受限制。无转移病灶。根据题干，可以判断是乳腺纤维腺瘤，此题选B。

  • 第4题：

    女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。

    术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括 ( )
    A.涎瘘
    B.口角歪斜
    C.Frey综合征
    D.下唇麻木
    E.耳垂麻木

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    共用题干
    患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑的诊断为
    A:皮脂腺囊肿恶变
    B:恶性混合瘤
    C:混合瘤恶变
    D:转移癌
    E:腺淋巴瘤恶变

    答案：C
    解析：
    皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

    转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

    腮腺为软组织，平片无诊断价值。

  • 第6题：

    女性，50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，约6cm×5cm，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌物清亮。该肿块首先应考虑为（）。

    • A、良性肿瘤伴感染
    • B、良性肿瘤恶性变
    • C、恶性肿瘤伴感染
    • D、肿瘤囊性变
    • E、肿瘤坏死

    正确答案:B

  • 第7题：

    女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。患者的临床分期为（）

    • A、0期
    • B、Ⅰ期
    • C、Ⅱ期
    • D、Ⅲ期
    • E、Ⅳ期

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0cm×10.0cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。为明确诊断首先最应该做的检查项目是（）。

    • A、肿块细针穿刺活检
    • B、B超
    • C、组织病理学
    • D、细胞遗传学
    • E、肿瘤标志物
    • F、狼疮带试验

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    女性，50岁，发现背部肿瘤5年，生长缓慢、检查时，肿瘤直径约5cm大小，可活动境界清楚、手术切除，肿瘤呈淡黄色，分叶状，包膜完整，质地较软、此结节最可能是（　）
    A

    纤维瘤

    B

    血管瘤

    C

    平滑肌瘤

    D

    脂肪瘤

    E

    滑膜瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战，发热39℃。查体：背部肿起约3cm×5cm。触之有波动感，给以局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最恰当的治疗措施是（　　）。
    A

    局部理疗

    B

    局部再次清创扩大引流

    C

    寻找有无其他感染病灶

    D

    使用抗霉菌药物治疗

    E

    加用肾上腺皮质激素


    正确答案： B
    解析：
    根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起。虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热、寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败血症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。故本题答案C项。

  • 第11题：

    单选题
    女性，25岁，因背部发现肿块前来就诊，查体肿块活动度好，大小约1．51cm×1cm，拟行局麻下肿块切除术。常用的局部麻醉方法是（）
    A

    表面麻醉

    B

    局部浸润麻醉

    C

    区域阻滞麻醉

    D

    神经干阻滞

    E

    局部静脉麻醉


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，46岁。背部皮下肿块，无疼痛，生长缓慢，呈扁平分叶状，质软活动，界限清楚，皮色如常，与皮肤无粘连。其诊断是（　　）。
    A

    脂瘤

    B

    骨瘤

    C

    肉瘤

    D

    气瘤

    E

    血瘤


    正确答案： C
    解析：
    脂瘤是瘤的一种，又名渣瘤或粉瘤。多因痰凝气结而生，常发于头面、项背、臀部等处，小的似豆，大的如鸡蛋，生长缓慢，软而不硬，皮色淡红，推之可移动，顶端常有稍带黑色的小口，可挤压出有臭味的豆腐渣状物质。骨瘤为骨组织局部性肿大而形成的肿瘤，特点是骨组织肿大，疙瘩累起，坚硬如石，紧贴于骨，推之不移。肉瘤，瘤的一种，为内有湿痰，与气血凝结所致，多少不一，大小不定，瘤体软，推之可移，有时瘤肿略硬，皮色不变，也无痛感，发展较缓慢。气瘤是以皮肤间发生单个或多个柔软结核，按之凹陷，放手凸起，状若有气，皮色如常或褐色斑为主要表现的肿瘤性疾病。血瘤，以病变局部色泽鲜红或暗紫，或局限以柔软肿块，边界不清，触之如海绵状为主要表现的瘤病。

  • 第13题：

    患者,女性,30岁。无意中发现背部肿块。大小不一,边界清楚,皮色不变,生长缓慢,触之柔软,呈扁平团块状,推之可移动。最可能的诊断是()

    A、脂瘤

    B、血瘤

    C、痈

    D、肉瘤

    E、以上均非


    【正确答案】D
    【答案解析】 肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性肿瘤。多见于成年女性，可发于身体各部，好发于肩、背、腹、臀及前臂皮下。大小不一，边界清楚，皮色不变，生长缓慢，触之柔软，呈扁平团块状或分叶状，推之可移动，基底较广阔，一般无疼痛。

  • 第14题：

    患者女性，22岁。乳房肿块，边缘清晰，活动度大，生长缓慢。最常见的病因是

    A、乳管内乳头状瘤

    B、乳腺结核

    C、乳腺纤维腺瘤

    D、乳腺炎性肿块

    E、乳腺囊性增生病


    参考答案：C

  • 第15题：

    女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界限清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    如果肿块近期生长加速，并出现疼痛、瘤体固定等征象，则应考虑诊断为
    A.皮脂腺囊肿恶变
    B.恶性多形性腺瘤
    C.多形性腺瘤恶变
    D.转移癌
    E.沃辛瘤恶变

    答案：C
    解析：

    题1、2、3：根据本病例的病史及临床检查特点，均符合腮腺多形性腺瘤的诊断。多形性腺瘤一般无任何不适症状，若发生题2给出的表现，表明多形性腺瘤已经发生恶变。腮腺平片对腮腺肿瘤、炎症均无任何诊断价值。
    题4：腮腺肿瘤无论良性恶性，局部剜除术都不是正规的治疗方法，因为有可能造成肿瘤的局部种植和(或)转移。

  • 第16题：

    女性，60岁，发现背部肿瘤5年，生长缓慢。检查时，肿瘤直径约5cm大小，可活动，境界清楚。手术切除，肿瘤呈淡黄色，分叶状，包膜完整，质地较软。此结节最可能是

    A.纤维瘤
    B.血管瘤
    C.平滑肌瘤
    D.脂肪瘤

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    共用题干
    患者，女性，55岁，右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm*5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无粘连。

    最可能的诊断是
    A:皮脂腺囊肿
    B:耳下淋巴结转移癌
    C:腮腺混合瘤
    D:腮腺淋巴瘤
    E:慢性淋巴结炎

    答案：C
    解析：
    皮脂腺囊肿常见于面部，大小不一，发生缓慢，与周围组织界线清楚，质地软，无压痛，可以活动，囊壁与皮肤紧密粘连，中央常有一小色素点，继发感染后疼痛。多形性腺瘤又名混合瘤，是唾液腺肿瘤中最常见者。生长缓慢，无自觉症状，病史较长。界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般不引起功能障碍。

    转移癌应有身体其他部位癌症的表现，且生长迅速，界限不清，肿块固定不活动。腺淋巴瘤多见于男性，可有消长史，肿瘤表面光滑。质地较软，常多发。混合瘤在缓慢生长一段时期以后，突然出现生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，应考虑恶变。

    腮腺为软组织，平片无诊断价值。

  • 第18题：

    患者女，65岁。发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张。最有可能的诊断是（）

    • A、平滑肌瘤
    • B、皮肤癌
    • C、神经纤维瘤
    • D、皮脂腺囊肿
    • E、脂肪瘤

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。 术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括（　）

    • A、口角歪斜
    • B、耳垂麻木
    • C、涎瘘
    • D、下唇麻木
    • E、Frey综合征

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。

    • A、平滑肌瘤
    • B、皮肤癌
    • C、神经纤维瘤
    • D、皮脂腺囊肿
    • E、脂肪瘤

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。患者的临床分期为（）
    A

    0期

    B

    Ⅰ期

    C

    Ⅱ期

    D

    Ⅲ期

    E

    Ⅳ期


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，65岁，发现肩背部肿块5年，生长缓慢，现约5cm×4cm，质软，边界不清，无压痛，表面皮肤无红肿，无静脉曲张，最有可能的诊断是（）。
    A

    平滑肌瘤

    B

    皮肤癌

    C

    神经纤维瘤

    D

    皮脂腺囊肿

    E

    脂肪瘤


    正确答案： D
    解析： 皮肤癌一般伴有局部皮损，皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌不畅导致局部皮脂腺瘀积而形成的，一般较小，不会达到5cm左右。平滑肌瘤质地偏中，边界清晰。神经纤维瘤多为多发，质地中等偏硬。患者的临床表现符合脂肪瘤的特点，因此对该患者首先考虑的可能诊断是脂肪瘤。

  • 第23题：

    单选题
    女性，50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢，无明显不适，但近2个月肿块生长变快，并伴轻度疼痛，无发热。检查：肿块位于下极，约6cm×5cm，结节状，质地偏硬，局部囊性变，活动度差，面神经颊支轻微瘫痪，腮腺导管口不红肿，分泌物清亮。该肿块首先应考虑为（）。
    A

    良性肿瘤伴感染

    B

    良性肿瘤恶性变

    C

    恶性肿瘤伴感染

    D

    肿瘤囊性变

    E

    肿瘤坏死


    正确答案： D
    解析： 良性肿瘤生长缓慢，与周围组织界限清楚，没有其他周围组织功能异常，符合患者以前的症状。而恶性肿瘤特点是生长迅速，与周围组织粘连界限不清，有疼痛和周围组织功能障碍，符合患者后来的情况，所以是良性肿瘤恶性变，所以B正确，良性肿瘤伴感染不会出现面神经瘫痪症状所以A不选，恶性肿瘤一开始就有周围组织浸润症状，所以C不选，肿瘤囊性变和坏死也不会出现神经侵犯症状，所以D、E不选，故本题选B。

  • 第24题：

    单选题
    女性，30岁，背部肿块，红、肿、疼痛3天，寒战、发烧39℃。查体：背部肿块约3cm×5cm触之有波动感，给予局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的措施为（　　）。
    A

    局部理疗

    B

    使用抗真菌药物治疗

    C

    寻找有无其他感染病灶

    D

    局部再次清创扩大引流

    E

    加用肾上腺皮质激素


    正确答案： E
    解析：
    根据题干所示，病人系背部急性蜂窝织炎，局部脓肿形成，由革兰阳性细菌多为金黄色葡萄球菌引起，虽做了脓肿切开引流术，但仍有高热寒战，说明感染未被控制，病菌可能已入血运并繁殖造成全身败恤症，并可能造成体内他处的转移性病灶，故应积极寻找有无其他感染灶。

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