患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。 经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征?()A、伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200mlB、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液C、心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固D、出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85E、红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

题目

患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。 经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征?()

  • A、伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
  • B、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
  • C、心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
  • D、出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
  • E、红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    男性,31岁,胸部外伤后4小时。体格检查:心率130次/分,血压11/7.5kPa,伤侧胸腔穿刺抽出血液,静止后凝固。红细胞计数和血红蛋白含量逐渐下降。此时应采取最主要的治疗方法是()

    • A、应用止血药物
    • B、胸腔穿刺抽血
    • C、胸腔闭式引流
    • D、剖胸探查
    • E、输血、补液,观察病情

    正确答案:D

  • 第2题:

    男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()

    • A、伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
    • B、伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液
    • C、心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固
    • D、出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85
    • E、红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,25岁,伤后12小时。脉搏100次/分,血压16/10kPa.呼吸30次/分,伤侧胸腔有积液征,胸穿抽出血液,静置后血不凝固,主要治疗是()

    • A、输血输液
    • B、立即开胸手术止血
    • C、胸腔穿刺排除积血
    • D、周身抗生素防治感染
    • E、胸腔闭式引流术

    正确答案:C

  • 第4题:

    单选题
    患者男,35岁,洗澡时发现右侧胸壁直径3.0cm的肿物来就诊。体检:右胸壁可及一波动性包块,表面无红肿,无压痛,边界较清楚。 经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征?()
    A

    伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml

    B

    伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液

    C

    心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固

    D

    出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85

    E

    红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30


    正确答案: C
    解析: 咳出脓痰不能说明血胸合并感染;胸水红、白细胞比值,正常为500:1,如白细胞计数上升,则表示有感染;抽出暗红色血液,说明陈旧性出血,不一定是合并感染;抽出不凝血液,说明出血已停止,未并发感染;伤侧胸痛更不能表示合并感染。

  • 第5题:

    男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()

    • A、伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml
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    • E、红细胞数3.5×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30

    正确答案:C

  • 第6题:

    下列哪项是损伤性血胸紧急开胸的指征()

    • A、伤后4小时出冷汗,胸腔引出血液500ml,观察3小时后又引出200ml
    • B、伤侧胸部抽出不凝血液
    • C、凝固性血胸,X线透视范围无增大,血压100/60mmHg
    • D、脉率140次/分,胸穿抽出血很快凝固,血压70/60mmHg
    • E、血胸合并感染

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()
    A

    伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml

    B

    伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液

    C

    心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固

    D

    出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85

    E

    红细胞数3.5×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,35岁,被人用水果刀刺伤2小时,呼吸困难。体格检查:左胸及背部各有两处长1cm的伤口,左肺呼吸音低。经左侧胸腔闭式引流和清创缝合处理后,下列哪项是紧急剖胸指征()
    A

    伤后4小时出冷汗,胸腔闭式引流出500ml血液,观察3小时又引流出200ml

    B

    伤侧胸腔穿刺抽出不凝血液

    C

    心率144次/分,血压10/6kPa,胸腔穿刺抽出的血液很快凝固

    D

    出现寒战,高热,血白细胞数1.5×109/L,中性粒细胞0.85

    E

    红细胞数3.5×1012/L,血红蛋白80g/L,红细胞压积0.30


    正确答案: E
    解析: 暂无解析