冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是（）。A、心肌缺血B、上腔静脉扩张C、肺动脉高压D、左心室扩张E、肺动脉狭窄

题目

冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是（）。

  • A、心肌缺血
  • B、上腔静脉扩张
  • C、肺动脉高压
  • D、左心室扩张
  • E、肺动脉狭窄
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1.有关肠瘘的描述错误的是A.引起肠瘘的常见原因是肠管的损伤B.肠瘘一旦发生后，由于引流不畅而造成腹腔内脓肿C.高位、高流量的瘘则引起的病理改变比较明显，甚至出现多器官功能衰竭(MOFlD.瘘口小，位置低、流量少的肠瘘引起的全身病理生理改变小E.肠瘘病人多有贫血、低蛋白血症

2.有关肠瘘的描述错误的是A、引起肠瘘的常见原因是肠管的损伤B、肠瘘一旦发生后，由于引流不畅造成腹腔内脓肿C、高位、高流量的瘘则引起的病理改变比较明显，甚至出现多器官功能衰竭（MOF）D、瘘口小，位置低、流量少的肠瘘引起的全身病理生理改变小E、肠瘘病人多有贫血、低蛋白血症

3.急性呼吸窘迫综合征的病理生理改变不会出现A、通透性降低B、肺水肿C、肺顺应性下降D、肺萎陷E、通气比例失调

4.二尖瓣狭窄的早期病理生理改变中，不会出现的是A、肺静脉压升高B、左心房压升高C、肺毛细血管楔压升高D、低心排血量E、肺淤血征象

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  • 第1题：

    关于高位肠瘘的病理生理变化的说法正确的是

    A、继发性感染较为明显

    B、全身性病理生理改变轻

    C、多为高流量

    D、水、电解质丢失较少

    E、仅出现轻度营养不良


    参考答案：C

  • 第2题：

    有关肠瘘的病理生理改变，不正确的是（ ）。

    A.大量的消化液经瘘管排出，致水电解质紊乱，出现高钾血症
    B.消化液流入腹膜腔，可出现弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿
    C.肠瘘患者若处理不当，可致严重营养不良
    D.高位肠瘘水电解质丢失和紊乱较严重
    E.低位肠瘘则以继发感染更为明显

    答案：A
    解析：
    呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，可导致钾从肾外途径丧失，会出现低钾血症。

  • 第3题：

    OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?


    正确答案: OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH值下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸暂停；②OSAHS发作时，缺氧刺激交感神经兴奋，小动脉收缩，血液回流量及心排血量增加，肺循环和体循环压力上升，肺动脉压升高使右心负担加重，全身动脉压升高，又加重左心负担，长期心脏负担过重导致心力衰竭；③OSAHS发作导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高、心跳加快，甚至出现心律失常、心脏停搏等，这是病人在睡眠中猝死的主要原因；④缺氧引起的脑损害可导致病人智力减退、记忆力下降、性格改变和行为怪异等。

  • 第4题：

    单心室不会出现的病理生理改变是（）

    • A、右心室侧扩张
    • B、心力衰竭
    • C、肺动脉高压
    • D、左心室侧扩张
    • E、差异型发绀

    正确答案:E

  • 第5题：

    冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是（）。

    • A、心肌缺血
    • B、上腔静脉扩张
    • C、肺动脉高压
    • D、左心室扩张
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:B,C,E

  • 第6题：

    多选题
    冠状动脉瘘不会出现的病理生理改变是（）。
    A

    心肌缺血

    B

    上腔静脉扩张

    C

    肺动脉高压

    D

    左心室扩张

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案： A,B
    解析： 改变取决于瘘管的大小、引流的部位及有无合并畸形。瘘管小者可无明显改变；瘘管大者，引流入右心导致右心系统容量负荷加重，右室扩大，肺血流量增多。若引流入左心则左心系统负荷加重，左室扩大。同时由于冠状循环经瘘管分流而血流量下降而出现窃血综合征，表现为相应区域的心肌缺血。

  • 第7题：

    单选题
    主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现（　　）。
    A

    以右心室扩张为主

    B

    肺动脉高压

    C

    左向右分流

    D

    左心室扩张

    E

    全心衰竭


    正确答案： E
    解析：
    主动脉与主肺动脉之间出现分流，分流的方向与分流量的大小取决于两大动脉之间的压差及缺损的大小，通常表现为以左心容量负荷为主的全心容量负荷增加，故A为错误答案。

  • 第8题：

    单选题
    关于冠状动脉瘘的特点，错误的是（）。
    A

    冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位

    B

    冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流

    C

    冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流

    D

    瘘口所在的心腔变小

    E

    部分心肌可出现运动减弱


    正确答案： A
    解析： 冠状动脉瘘是指冠状动脉与心腔或管腔间存在的异常交通，约占先天性心脏病的0.25%～0.4%。根据冠状动脉瘘所累及的冠状动脉又可分为右冠状动脉瘘、左冠状动脉瘘和双冠状动脉瘘等。可瘘入任何心腔内的任何部位，瘘入右心系统，则形成左向右分流；瘘入左心系统，则形成右向左分流。瘘口所在的心腔增大，部分心肌可出现运动减弱。

  • 第9题：

    单选题
    单心室不会出现的病理生理改变是（）
    A

    右心室侧扩张

    B

    心力衰竭

    C

    肺动脉高压

    D

    左心室侧扩张

    E

    差异型发绀


    正确答案： A
    解析： 单心室是一种较严重的发绀型先天性心脏病，指两侧心房开口于一个心室的一种畸形，多数都有另一发育不良的附属心室，左右心房血液随心脏扩张，进入共同心室，动静脉血互相混合，进入主动脉的血液含氧量减低，故患者出现发绀。

  • 第10题：

    以下关于冠状动脉瘘的病理解剖与生理,描述正确的是( )

    A、瘘支动脉可以发生扩张、迂曲，可呈瘤样改变，其程度与瘘口大小、汇入部位、瘘口距冠脉开口的远近等因素相关

    B、瘘支血管可发生粥样硬化性改变，瘘远端冠状动脉发育良好

    C、其对心脏最主要的病理意义是血液分流造成的心脏负荷增高，而"冠脉窃血"是最为致命的病理生理机制，可引起急性心肌梗死乃至猝死

    D、获得性或医源性冠状动脉瘘最多见于右冠状动脉

    E、漏入左室者的血流动力学类似主动脉瓣关闭不全


    参考答案：ACDE

  • 第11题：

    单心室的病理生理改变，不会出现的是

    A.心室扩张
    B.心力衰竭
    C.肺动脉高压
    D.心室壁增厚
    E.差异型发绀

    答案：E
    解析：
    单心室是一种较严重的发绀型先天性心脏病，指两侧心房开口于一个心室的畸形，多数都有另一发育不良的附属心室，左、右心房血液随心脏舒张，进入共同心室，动静脉血互相混合，进入主动脉的血液含氧量减低，故患者出现发绀。

  • 第12题：

    主肺动脉间隔缺损可以出现许多病理生理改变，但通常不会出现（）。

    • A、肺动脉高压
    • B、左心室扩张
    • C、左向右分流
    • D、以右心室扩张为主
    • E、全心衰竭

    正确答案:D

  • 第13题：

    关于冠状动脉瘘的特点，错误的是（）。

    • A、冠状动脉可瘘入任何心腔内的任何部位
    • B、冠状动脉瘘入右心系统，则形成左向右分流
    • C、冠状动脉瘘入左心系统，则形成右向左分流
    • D、瘘口所在的心腔变小
    • E、部分心肌可出现运动减弱

    正确答案:D

  • 第14题：

    最多见的冠状动脉瘘是（）

    • A、左冠状动脉–左房瘘
    • B、右冠状动脉–右房瘘
    • C、左冠状动脉–右房瘘
    • D、左冠状动脉–右室瘘
    • E、右冠状动脉–右室瘘

    正确答案:E

  • 第15题：

    单选题
    关于高位肠瘘的病理生理变化的说法正确的是（）
    A

    继发性感染较为明显

    B

    全身性病理生理改变轻

    C

    多为高流量

    D

    水、电解质丢失较少

    E

    仅出现轻度营养不良


    正确答案： A
    解析： 高位肠瘘的全身性病理生理变化以水、电解质丢失和紊乱及营养失调较为严重，每日丧失的肠液量可达8000ml；低位肠瘘则以继发性感染较为明显。

  • 第16题：

    单选题
    单心室不会出现的病理生理改变是（　　）。
    A

    右心室侧扩张

    B

    心力衰竭

    C

    肺动脉高压

    D

    左心室侧扩张

    E

    差异性发绀


    正确答案： A
    解析：
    差异性发绀表现为下半身紫，左上肢轻度青紫，而右上肢正常。单心室引起的发绀是全身性紫绀，而非差异性紫绀。

  • 第17题：

    问答题
    OSAHS的病人易出现哪些病理生理的改变?

    正确答案： OSAHS病人容易发生如下病理生理改变：①由于睡眠呼吸暂停的频繁发作，导致动脉血氧分压下降，血二氧化碳分压上升，pH值下降，发生呼吸性酸中毒，出现气促、发绀、烦躁不安等症状，严重者发生呼吸暂停；②OSAHS发作时，缺氧刺激交感神经兴奋，小动脉收缩，血液回流量及心排血量增加，肺循环和体循环压力上升，肺动脉压升高使右心负担加重，全身动脉压升高，又加重左心负担，长期心脏负担过重导致心力衰竭；③OSAHS发作导致的低氧血症和高碳酸血症可刺激肾上腺髓质大量释放儿茶酚胺，使血压升高、心跳加快，甚至出现心律失常、心脏停搏等，这是病人在睡眠中猝死的主要原因；④缺氧引起的脑损害可导致病人智力减退、记忆力下降、性格改变和行为怪异等。
    解析： 暂无解析

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