关于游离胸腔积液的说法，以下不正确的是（）。A、少量胸腔积液积聚于胸腔最底部B、患者取仰卧位，探头应与床面垂直扫查C、须与腹水、膈下积液及膈胸膜增厚相鉴别D、大量胸腔积液时，肺组织受压上移E、患者取坐位，从肩胛线或腋后线肋间扫查

题目

关于游离胸腔积液的说法，以下不正确的是（）。

  • A、少量胸腔积液积聚于胸腔最底部
  • B、患者取仰卧位，探头应与床面垂直扫查
  • C、须与腹水、膈下积液及膈胸膜增厚相鉴别
  • D、大量胸腔积液时，肺组织受压上移
  • E、患者取坐位，从肩胛线或腋后线肋间扫查
相似考题

1.有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是A、穿刺时从肋骨上缘进针B、第一次抽液量应小于600～400mlC、为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺D、胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝E、应尽量避免在第九肋间以下穿刺

2.以下关于胸腔积液性质的描述正确的是A.胸腔积液蛋白含量<309／L一定为漏出液B.胸腔积液LDH／血清LDH< 0．6提示漏出液C.脓胸时胸腔积液pH常> 6．8D.类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl ( 3．35mmol／L)E.结核性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常 明显降低

3.胸腔穿刺的指征不正确的是A、检查胸腔积液的性质B、抽取脓液治疗脓性胸腔积液；C、向胸腔内注射药物。常在CT下引导穿刺显然不正确。故选E。D、疑为恶性胸腔积液者E、常在CT下引导穿刺

4.关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是A、胸腔积液位于膈影外侧B、积液量多时膈脚向前外侧移位C、常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在D、胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影E、肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液

更多“关于游离胸腔积液的说法，以下不正确的是（）。”相关问题

  • 第1题：

    关于胸腔积液的检查，正确的是A、胸腔积液蛋白含量<30g／L肯定为漏出液B、胸腔积液LDH／血清LDH<0.6提

    关于胸腔积液的检查，正确的是

    A、胸腔积液蛋白含量<30g/L肯定为漏出液

    B、胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

    C、脓胸时胸腔积液pH常升高

    D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖升高

    E、恶性胸腔积液ADA(腺苷脱氨酶)常明显增加


    参考答案：B

  • 第2题：

    关于有助于诊断渗出性胸腔积液正确的是

    A.胸腔积液比重1．014

    B.胸腔积液白细胞>500×106／L

    C.胸腔积液蛋白含量：45g／L

    D.胸腔积液LDH：560u／L

    E.胸腔积液pH 7．5


    正确答案：BCD
    渗出液比重>1．018，白细胞常超过500X106/L，蛋白含量>30g/L，LDH>200U／L。胸腔积液pH对鉴别渗出液或漏出液意义不大。

  • 第3题：

    某患者患有肺炎后产生胸水，诊断为肺炎旁胸液，以下关于肺炎旁胸水说法错误的是

    A、约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液
    B、只有少部分患者需要闭式引流
    C、所有产生肺炎旁胸腔积液的都要引流
    D、单纯性肺炎旁胸水只需要抗感染治疗即可
    E、复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸

    答案：C
    解析：
    约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液。但只有少部分患者需要闭式引流。

  • 第4题：

    游离性胸腔积液的CT表现有哪些?


    正确答案: 游离性胸腔积液的CT表现为：①仰卧位扫描时积液多位于肺底的后内侧与下方，位于横肋窦部位的肺下积液正好占据横膈的内侧部分(膈肌的后方)。②膈脚可向前外侧移位。③少量积液表现为与胸壁平行的弓形均匀水样密度影。④中等量积液可造成邻近肺萎陷，大量积液常造成肺下叶明显萎陷，萎陷的肺漂浮在积液上向前移位趋向肺门，萎陷的肺内可见支气管树影。

  • 第5题：

    有关胸腔积液的X线检查，错误的是（）

    • A、可发现胸腔积液
    • B、可判断积液的量和部位
    • C、可判断积液的性质
    • D、胸腔积液量少于300ml时，站立后前位难以发现
    • E、游离性积液可随体位变化而移动

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的（）。

    • A、胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液
    • B、中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者
    • C、使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液
    • D、位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液
    • E、包裹性积液多位于侧、后胸壁，但可随体位而发生位置变化

    正确答案:A

  • 第7题：

    叶间积液可单独存在，也可与胸腔游离积液并存。


    正确答案:正确

  • 第8题：

    单选题
    关于横膈附近的胸腔积液的CT表现，不正确的是（）
    A

    胸腔积液位于膈影外侧

    B

    积液量多时膈脚向前外侧移位

    C

    常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊，薄层高分辨扫描时，界面模糊征不复存在

    D

    胸腔积液可将横膈衬托出来，表现为线样弧线影

    E

    肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液


    正确答案： D
    解析： 横膈附近的胸腔积液与腹水相鉴别要注意四个征象，横膈征、界面征、膈脚移位征及肝裸区征。

  • 第9题：

    单选题
    关于游离胸腔积液的说法，以下不正确的是（）。
    A

    少量胸腔积液积聚于胸腔最底部

    B

    患者取仰卧位，探头应与床面垂直扫查

    C

    须与腹水、膈下积液及膈胸膜增厚相鉴别

    D

    大量胸腔积液时，肺组织受压上移

    E

    患者取坐位，从肩胛线或腋后线肋间扫查


    正确答案： E
    解析： 患者取坐位，从肩胛线或腋后线肋间扫查，仰卧位，探头应与床面平行，做腋中线冠状平面扫查。

  • 第10题：

    单选题
    以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）。
    A

    胸腔积液蛋白含量<30g/L一定为漏出液

    B

    胸腔积液LDH/血清LDH<0.6提示漏出液

    C

    脓胸时胸腔积液pH常>6.8

    D

    类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl（3.35mmol/L）

    E

    结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低


    正确答案： A
    解析： 胸液pH脓胸时pH降低见于肺炎并发的胸液、脓胸、食管破裂、血胸、类风湿胸膜炎、结核性胸膜炎及全身酸中毒，类风湿性胸膜炎葡萄糖浓度可<3.35mmol/L，结核性胸腔积液ADA常>45U/L，而肿瘤ADA降低。

  • 第11题：

    单选题
    关于胸腔积液的说法下列哪项是错误的（）。
    A

    患侧胸腔既有气体也有液体者称为液气胸

    B

    积液量达第二前肋以上者可出现纵隔向患侧移位

    C

    包裹性积液是最常见的局限性胸腔积液类型

    D

    叶间积液也属于局限性胸腔积液

    E

    位于膈肌附近的胸水应当与腹水进行鉴别


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的：（）
    A

    胸腔积液位于膈脚内侧

    B

    胸腔积液量多时膈脚向后移位

    C

    肝脾外形模糊

    D

    积液不能贴近脊柱

    E

    积液与肝之间可见新月形含气组织影


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    以下关于胸腔积液性质的描述正确的是

    A、胸腔积液蛋白含量6.8

    D、类风湿胸膜炎胸腔积液葡萄糖>60mg/dl(3.35mmol/L)

    E、结核性胸腔积液ADA（腺苷脱氨酶）常明显降低


    参考答案：B

  • 第14题：

    游离性胸腔积液


    答案：
    解析：
    少量积液最先积聚于位置最低的后肋膈角，因而站立后前位检查多难以发现。液量达250ml左右时，于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝，变浅或填平。随液量增加可依次闭塞外侧肋膈角，掩盖膈顶，其上缘在第4肋前端以下，呈外高内低的弧形凹面。中量积液上缘在第4肋前端平面以上，第2肋前端平面以下，中下肺野呈均匀致密影。大量积液上缘达第2肋前端以上，患侧肺野呈均匀致密阴影。有时仅见肺尖部透明，可见肋间隙增宽，横膈下降，纵隔向健侧移位（图7-11）。

  • 第15题：

    以下有关肺炎旁胸水，处理不正确的是

    A、单纯性肺炎旁胸腔积液只需要抗感染治疗即可
    B、复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流
    C、复杂性肺炎旁胸腔积液进展为脓胸需要手术治疗
    D、仍需治疗肺炎
    E、复杂性肺炎旁胸腔积液一定要手术治疗

    答案：E
    解析：
    约一半以上的肺炎患者可出现胸腔积液，称为肺炎旁胸腔积液，但只有少数患者需要进行闭式引流。胸水pH、革兰染色和培养对胸水的处理具有重要的指导作用，染色或培养阳性，或pH＜7.20是进行引流的指征。胸水葡萄糖小于35mg/dl或LDH大于1000IU/L时也应考虑引流。上述检查阳性提示患者将进展为脓胸或已经发生脓胸，称为复杂性肺炎旁胸腔积液，否则为单纯性肺炎旁胸腔积液。单纯性肺炎旁胸腔积液只需要抗感染治疗即可，而复杂性肺炎旁胸腔积液需要引流，否则将进展为脓胸，可引起胸膜肥厚和胸廓塌陷，需要手术治疗。

    需要注意的是有时尽管胸水外观已经呈脓性，但是绝大多数中性粒细胞由于酸性环境和低氧自溶，细胞数可以明显降低。

  • 第16题：

    关于MRI对于胸腔积液的显示，错误的说法是（）

    • A、对于少量的胸腔积液较敏感
    • B、胸腔积液性质的判断主要依据T2WI信号
    • C、可以判断胸腔积液的多少
    • D、有利于对叶间积液的显示
    • E、难以区分胸腹水

    正确答案:B,E

  • 第17题：

    关于胸腔积液的说法下列哪项是错误的（）。

    • A、患侧胸腔既有气体也有液体者称为液气胸
    • B、积液量达第二前肋以上者可出现纵隔向患侧移位
    • C、包裹性积液是最常见的局限性胸腔积液类型
    • D、叶间积液也属于局限性胸腔积液
    • E、位于膈肌附近的胸水应当与腹水进行鉴别

    正确答案:B

  • 第18题：

    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的（　）

    • A、胸腔积液量多时膈脚向后移位
    • B、胸腔积液位于膈脚内侧
    • C、肝脾外形模糊
    • D、积液不能贴近脊柱
    • E、积液与肝之间可见新月形含气组织影

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的（　）
    A

    胸腔积液量多时膈脚向后移位

    B

    胸腔积液位于膈脚内侧

    C

    肝脾外形模糊

    D

    积液不能贴近脊柱

    E

    积液与肝之间可见新月形含气组织影


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    游离性胸腔积液

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    有关胸腔积液的X线检查，错误的是（）
    A

    可发现胸腔积液

    B

    可判断积液的量和部位

    C

    可判断积液的性质

    D

    胸腔积液量少于300ml时，站立后前位难以发现

    E

    游离性积液可随体位变化而移动


    正确答案： E
    解析： X线检查不能判断积液的性质。

  • 第22题：

    单选题
    有关胸腔积液穿刺抽液的检查和治疗，以下说法不正确的是（）
    A

    穿刺时从肋骨上缘进针

    B

    第1次抽液量应小于600～800ml

    C

    为安全起见，即使是大量胸腔积液也应在B超定位后再行穿刺

    D

    胸腔积液抽出后为防止其凝固影响检查结果，应加枸橼酸钠抗凝

    E

    应尽量避免在第9肋间以下穿刺


    正确答案： A
    解析： 枸橼酸钠为抗血凝剂，防止血液凝固，胸腔积液中血细胞比例较少，发生血液凝固的可能性不大；胸腔积液发生凝固多为渗出性胸腔积液蛋白含量过高，蛋白发生凝集。

  • 第23题：

    单选题
    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的（）。
    A

    胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液

    B

    中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者

    C

    使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液

    D

    位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液

    E

    包裹性积液多位于侧、后胸壁，但可随体位而发生位置变化


    正确答案： D
    解析： 根据液体是否可随体位而移动，胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。游离性胸腔积液又分为少量、中量和大量（以第二前肋为界）；局限性胸腔积液主要包括包裹性积液、叶间积液和肺下积液三种。
    少量胸腔积液CT表现为与后胸壁平行的弧形窄带状液体样密度影；中等量积液表现为后胸壁内侧新月形液体样密度影；大量胸腔积液表现为整个胸腔液体样密度影，肺被明显压缩在肺门区呈小圆形致密影。
    局限性胸腔积液中的包裹性积液最常见，是由于脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限在胸膜腔的某一部位，多见于侧、后胸壁，不会因为体位的改变而发生位置的变化，CT表现为自胸壁向肺野内突出的凸透镜形液体样密度影，基底宽而紧贴胸壁，与胸壁夹角多呈钝角，边缘光滑，有时可以多发。叶间积液为局限于水平裂或斜裂的叶间裂积液。CT表现为带状或梭形的均匀高密度影，其长轴沿叶间裂方向走行，两端的叶间胸膜常有增厚。肺下积液最少见，是指位于肺底与横膈之间的胸腔积液，以右侧多见。

  • 第24题：

    多选题
    关于MRI对于胸腔积液的显示，错误的说法是（）
    A

    对于少量的胸腔积液较敏感

    B

    胸腔积液性质的判断主要依据T2WI信号

    C

    可以判断胸腔积液的多少

    D

    有利于对叶间积液的显示

    E

    难以区分胸腹水


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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