男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×109。体温37.8℃。 你认为应做哪些检查?()A、X-平片B、CTC、MRID、放射性同位素扫描E、ECT

题目

男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×109。体温37.8℃。 你认为应做哪些检查?()

  • A、X-平片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、放射性同位素扫描
  • E、ECT

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  • 第1题:

    患者男,21岁。因左小腿被蚊虫叮咬抓破皮肤1天后,出现畏寒,发热,局部烧灼样疼痛。查体:体温39℃。左小腿外侧延至大腿中下段明显红肿,局部皮温高,呈片状红疹,微隆起,色鲜红,压之褪色。正确的诊断是

    A.丹毒

    B.急性皮肤感染

    C.厌氧链球菌住肌炎

    D.坏死性筋膜炎

    E.急性蜂窝织炎


    正确答案:A

  • 第2题:

    患者男,45岁。3天前右小腿皮肤破损处略红肿,疼痛,未予重视。今日病变扩散蔓延, 疼痛加剧,伴畏寒,发热。查体:体温38.3℃。右小腿肿胀,压痛明显,表皮发红,指压稍褪色,红肿边缘界限不淸。正确的诊断是

    A. 坏死性筋膜炎
    B. 急性静脉炎
    C. 产气性皮下蜂窝织炎
    D. 急性淋巴管炎
    E. 皮下蜂窝织炎

    答案:E
    解析:
    急性蜂窝织炎分为表浅和深部。表浅者初起时患处红肿热痛,继之炎症迅速沿皮下和四周扩散,肿胀越发明显,疼痛更加剧烈,此时皮肤局部发红、指压后可稍褪色,红肿边缘不清楚。

  • 第3题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。本病最好发的部位有哪些?()

    • A、远端股骨与近侧胫骨
    • B、近端股骨与远侧胫骨
    • C、近端肱骨
    • D、远端肱骨
    • E、短管状骨

    正确答案:A,C

  • 第4题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。你的诊断依据是哪些?()

    • A、骨肉瘤常见于20岁以下的青少年多发生于四肢的长骨
    • B、骨髓腔内密度增高,骨皮质髓质分界不清
    • C、骨质浸润性破坏伴有层状骨膜反应
    • D、肿瘤组织突破骨皮质侵犯肌肉形成软组织肿块
    • E、MRI显示骨膜反应的敏感性较常规X-片和CT为高

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。


    正确答案:诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。

  • 第6题:

    血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是()。

    • A、肢体发凉、怕冷,小腿酸痛
    • B、间歇性跛行
    • C、局部红肿、压痛
    • D、足背、胫后动脉搏动明显减弱
    • E、休息痛

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。患者所做检查图像如下,你考虑哪种疾病?()

    • A、软骨肉瘤
    • B、皮质旁骨肉瘤
    • C、EWIng肉瘤
    • D、寻常性骨肉瘤
    • E、骨髓瘤

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体:右小腿中下段无明显肿胀,重压痛,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5cm×2.5cm大小偏心性溶骨性破坏,可见硬化边缘,皮质完整。对于最可能的诊断是()
    A

    骨化性纤维瘤

    B

    良性纤维组织细胞瘤

    C

    非骨化性纤维瘤

    D

    纤维结构不良

    E

    骨巨细胞瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    化脓性关节炎症状为()
    A

    皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

    B

    疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显

    C

    疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍

    D

    疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显

    E

    疼痛与压痛在长骨骨干


    正确答案: C
    解析: 早期急性血源性骨髓炎局部症状:患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒做主动与被动活动,局部皮温高,有局限性压痛,肿胀并不明显。化脓性关节炎主要表现为关节活动障碍,有关节压痛,红肿明显。蜂窝织炎界限不清,红肿广泛。

  • 第10题:

    单选题
    男,8岁,额部多发性疖肿10余天,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。 此肿块最可能是什么情况( )
    A

    急性蜂窝织炎

    B

    自发性血肿

    C

    转移性脓肿

    D

    肛瘘

    E

    皮脂腺囊肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,8岁,右小腿上段肿痛伴发热3周。诉3周前始感右小腿上段疼痛,渐肿胀伴发热,自查T 39~40℃,口服“氨苄青霉素”、“罗红霉素”等药,无明显好转,渐加重。PET 39.2℃,右小腿上段肿胀明显,压痛(+),局部肤温较健侧明显升高,右小腿活动受限。实验室检查WBC 20×109/L。X线检查右胫骨上段近骨骺部骨膜增生性反应,可见一小透亮区,周围轻度骨质疏松。本病诊断为何病?(  )
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    实验室检查WBC 20×109/L。X线检查右胫骨上段近骨骺部骨膜增生性反应,可见一小透亮区,周围轻度骨质疏松提示本病为急性化脓性骨髓炎。

  • 第12题:

    单选题
    男,38岁。右下肢皮肤红肿伴发热。右小腿出现片状红疹,微隆起,中央颜色较淡,边缘清晰,查体:T38.5℃,P110次/分。右小腿红肿,有压痛,皮肤呈“象皮肿”。该患者最可能的诊断为:()
    A

    气性坏疽

    B

    破伤风

    C

    产气性皮下蜂窝织炎

    D

    骨筋膜室综合症

    E

    丹毒


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    A.皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张"
    B.疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显
    C.疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍
    D.疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显
    E.疼痛与压痛在长骨骨干

    早期急性血源性骨髓炎症状为

    答案:B
    解析:
    早期急性血源性骨髓炎局部症状:患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒做主动与被动活动,局部皮温高,有局限性压痛,肿胀并不明显。化脓性关节炎主要表现为关节活动障碍,有关节压痛,红肿明显。蜂窝织炎界限不清,红肿广泛。

  • 第14题:

    男,8岁,额部多发性疖肿10余天,不慎碰伤额部,致使局部红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛、压痛明显,且有波动感。 此肿块最可能是什么情况( )

    • A、急性蜂窝织炎
    • B、自发性血肿
    • C、转移性脓肿
    • D、肛瘘
    • E、皮脂腺囊肿

    正确答案:C

  • 第15题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×109。体温37.8℃。 你认为应做哪些检查?()

    • A、X-平片
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、放射性同位素扫描
    • E、ECT

    正确答案:A,B,C

  • 第16题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。若病人有明确的外伤史1周,出现局部红、肿、热、痛,皮肤破溃,流脓,你首先考虑为哪种疾病?()

    • A、骨折
    • B、骨折继发急性骨髓炎
    • C、骨质纤维异常增殖症
    • D、骨结核
    • E、骨梅毒

    正确答案:B

  • 第17题:

    男性,26岁。工作时不慎擦破右小腿皮肤,2天后突然畏寒,发热,伤肢疼痛明显。查体:体温38℃。右下肢轻度肿胀,小腿及大腿中下段出现一红线,压痛明显。正确的诊断是()。

    • A、网状淋巴管炎
    • B、急性浅静脉炎
    • C、深层淋巴管炎
    • D、浅层淋巴管炎
    • E、急性蜂窝织炎

    正确答案:D

  • 第18题:

    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。本病最常见的继发性改变有哪些?()

    • A、病理性骨折
    • B、肺转移
    • C、肝脏转移
    • D、骨骼转移
    • E、病灶部位瘘管形成

    正确答案:A,B

  • 第19题:

    单选题
    蜂窝织炎症状为()
    A

    皮色正常、皮温略高,表面静脉怒张

    B

    疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显

    C

    疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍

    D

    疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显

    E

    疼痛与压痛在长骨骨干


    正确答案: D
    解析: 早期急性血源性骨髓炎局部症状:患区剧痛,肢体半屈曲状,周围肌肉痉挛,因疼痛抗拒做主动与被动活动,局部皮温高,有局限性压痛,肿胀并不明显。化脓性关节炎主要表现为关节活动障碍,有关节压痛,红肿明显。蜂窝织炎界限不清,红肿广泛。

  • 第20题:

    问答题
    王某,男,16岁,学生。2005年5月13日就诊。 主诉:左大腿下段疼痛,伴高热7天。7天前患者感左大腿下段剧痛,尤以夜间为甚,左下肢不能活动,伴发热,恶寒,全身不适,口干,大便结,小便黄。 查:左下肢下段近膝关节处稍红肿,压痛明显。股骨下段有叩痛,舌红苔黄,脉弦数。

    正确答案: 诊断:急性附骨疽。
    诊断依据:A.左下肢疼痛7天。不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。
    辨证分型:湿热蕴结。
    治法:清热化湿解毒,化瘀通络。
    方药:黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,10岁,诉右小腿中下段反复酸痛半年。查体:右小腿中下段无明显肿胀,重压痛,踝关节活动正常。影像学示右胫骨干骺端有一约1.5cm×2.5cm大小偏心性溶骨性破坏,可见硬化边缘,皮质完整。该患者目前的治疗应选择()
    A

    密切观察,必要时手术治疗

    B

    即行根治性手术切除

    C

    即行手术配合放疗

    D

    即行化疗后行手术治疗

    E

    即行化疗+手术+放疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,13岁,突发高热伴左小腿剧痛5d。体格检查:体温39℃,左小腿近干骺端处深压痛,略肿胀,关节间隙无明显压痛。X线检查未见明显异常。对该患者最有早期诊断价值的检查是()
    A

    骨扫描

    B

    MRI

    C

    CT

    D

    局部分层穿刺

    E

    X线检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。本病最好发的部位有哪些?()
    A

    远端股骨与近侧胫骨

    B

    近端股骨与远侧胫骨

    C

    近端肱骨

    D

    远端肱骨

    E

    短管状骨


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。你的诊断依据是哪些?()
    A

    骨肉瘤常见于20岁以下的青少年多发生于四肢的长骨

    B

    骨髓腔内密度增高,骨皮质髓质分界不清

    C

    骨质浸润性破坏伴有层状骨膜反应

    D

    肿瘤组织突破骨皮质侵犯肌肉形成软组织肿块

    E

    MRI显示骨膜反应的敏感性较常规X-片和CT为高


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析