出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。()A、新生儿肝炎B、败血症C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、胆道闭锁

题目

出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。()

  • A、新生儿肝炎
  • B、败血症
  • C、新生儿ABO溶血病
  • D、新生儿Rh溶血病
  • E、胆道闭锁

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  • 第1题:

    新生儿病理性黄疸的特点应除外()。

    A.出生后24小时内肉眼已观察到黄疸

    B.血清胆红素高于34μmol/L(2mg/dl)

    C.皮肤黄染于4~5天达到高峰

    D.足月儿黄疸14天不消退,早产儿28天不消退

    E.黄疸退而复现


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,45岁。右上腹绞痛1天。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:腹部超声示胆总管结石,血清总胆红素26μmol/L。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行血清胆红素测定时,可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高

    D、结合胆红素/总胆红素比值35%

    该患者的尿胆红素代谢检查,可出现哪种改变A、尿胆原正常,胆红素阴性

    B、尿胆原明显升高,胆红素阴性

    C、尿胆原减少,胆红素强阳性

    D、尿胆原中度升高,胆红素阳性

    E、尿胆原减少,胆红素阴性


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第3题:

    患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。关于黄疸的诊断,该患者符合哪项A、无黄疸

    B、隐性黄疸

    C、轻度黄疸

    D、中度黄疸

    E、重度黄疸

    该患者行胆红素测定时,可出现哪种改变A、血清总胆红素和非结合胆红素升高

    B、血清总胆红素和结合胆红素升高

    C、血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高

    D、结合胆红素/总胆红素比值<20%

    E、结合胆红素/总胆红素比值明显下降

    该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变A、胆红素阴性,尿胆原正常

    B、胆红素阴性,尿胆原明显升高

    C、胆红素强阳性,尿胆原减少

    D、胆红素阳性,尿胆原中度升高

    E、胆红素阴性,尿胆原减少


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第4题:

    女婴,出生不久全身皮肤黄染,医生急查血胆红素并寻找病因。病理性黄疸出现的时间在出生后( )

    A.24小时内

    B.48小时内

    C.3天内

    D.4天内

    E.1周内


    正确答案:A

  • 第5题:

    足月顺产女婴,出生18小时发现皮肤黄染,吃奶好。体检:神经反射正常,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下1cm,子血型"B",母血型"O”,血清胆红素257μmol/L(15mg)。首先考虑的诊断是

    A、胆道闭锁
    B、败血症
    C、新生儿Rh溶血病
    D、新生儿ABO溶血病
    E、新生儿生理性黄疸

    答案:D
    解析:
    出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O”子"A”或"B”型最易发生ABO溶血病。

  • 第6题:

    关于新生儿黄疸的叙述,下列哪项是正确的

    A.生理性黄疸在出生后24小时即可出现
    B.病理性黄疸多在出生后48~72小时内出现
    C.生理性黄疸与分娩时新生儿严重窒息有关
    D.生理性黄疸与母儿血型不合有关
    E.生理性黄疸与新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟有关

    答案:E
    解析:
    新生儿生理性黄疸在出生后48~72小时内出现,主要原因是胆红素生产过多,肝脏功能不健全,无法在短时间内将其代谢出去;病理性黄疸在出生后24小时即可出现,与母儿血型不合、分娩时新生儿严重窒息有关。

  • 第7题:

    新生儿病理性黄疸的特点应除外( )

    • A、出生后24小时内肉眼已观察到黄疸
    • B、足月儿血清胆红素高于205μmol/L(12mg/dl)
    • C、皮肤黄染于5~7天达到高峰
    • D、足月儿黄疸14天不消退,早产儿21天不消退
    • E、黄疸退而复现

    正确答案:C

  • 第8题:

    女性,56岁。2个月来出现皮肤及巩膜黄染,并进行性加重,伴乏力、消瘦,排陶土样便,尿色深。查体:皮肤巩膜黄染,腹平软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Courvisier征(+),辅助检查:总胆红素明显升高,以直接胆红素为主。该患者的黄疸最可能是()。

    • A、溶血性黄疸
    • B、肝细胞性黄疸
    • C、癌性阻塞性黄疸
    • D、结石阻塞性黄疸
    • E、肝内胆汁淤积性黄疸

    正确答案:C

  • 第9题:

    黄疸一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸,下列哪项属于生理性黄疸?()

    • A、小儿生后2~3天皮肤黄染,大约最长不超过2周。
    • B、生后即出现黄疸,检验肝功能异常,胆红素增高。
    • C、新生儿发热、食欲不振、呕吐、肝增大,黄染,检验肝功能异常,胆红素增高。
    • D、新生儿母婴血型不合,出现溶血。
    • E、新生儿在母乳喂养的情况下,出现黄染,暂停喂养5—7天后黄染消退。

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    下述哪项检查不能判断是黄疸()。
    A

    巩膜黄染

    B

    掌心黄染

    C

    皮肤黄染

    D

    黄疸指数

    E

    血清总胆红素测定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L↑(15mg/dl)。最可能的诊断是()
    A

    新生儿肝炎

    B

    新生儿胆道闭锁

    C

    生理性黄疸

    D

    新生儿ABO溶血病

    E

    新生儿Rh溶血病


    正确答案: A
    解析: 母亲为O型,胎儿(或婴儿)为A型或B型,最易发生ABO溶血病;新生儿溶血病黄疸出现时间早,一般在生后24小时内出现黄疸,进展迅速,血清胆红素以未结合胆红素升高为主。胆红素测定:大于205.2μmol/L(12mg/dl),以间接胆红素升高为主。

  • 第12题:

    配伍题
    生理性胎黄,黄疸出现的时间是()|病理性胎黄,黄疸出现的时间是()
    A

    出生后2周

    B

    出生后2~3天

    C

    出生后6~7天

    D

    出生后24小时内

    E

    出生后4~5天


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    不能判断是真性黄疸的是

    A、巩膜黄染

    B、掌心黄染

    C、足底黄染

    D、皮肤黄染

    E、血清总胆红素测定


    参考答案:BC

  • 第14题:

    以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是( )。

    A.血清总胆红素逐渐加重,每日上升2mg/dl

    B.生后24小时内出现黄疸

    C.黄疸持续时间足月儿>1周

    D.母亲血型A型,患儿血型B行

    E.母亲血型A型,患儿血型O型


    正确答案:B

  • 第15题:

    关于足月新生儿生理性黄疸的叙述,错误的是( )。

    A.生后24小时内出现黄疸

    B.仅皮肤巩膜黄染

    C.黄疸持续3周以上

    D.黄疸呈进行性加重

    E.血清胆红素>12mg/dl


    正确答案:ACDE
    解析:新生儿的特殊生理状态

  • 第16题:

    足月儿,生后1天,母乳喂养,全身皮肤黄染明显,测血清总胆红素376μmol/L,母血型“O”,Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。

    该患儿最可能的诊断是

    A.新生儿Rh溶血病

    B.新生儿ABO溶血病

    C.母乳性黄疸

    D.新生儿肝炎综合征

    E.新生儿生理性黄疸


    正确答案:B

  • 第17题:

    足月新生儿,女,体重3600g,出生后35小时出现皮肤巩膜黄染,血清总胆红素295μmol/L。

    根据患儿现在的临床表现判断,该小儿应属于

    A、生理性黄疸
    B、高胆红素脑病
    C、新生儿低钙血症
    D、新生儿缺氧缺血性脑病
    E、新生儿溶血

    答案:B
    解析:
    血清总胆红素295μmol/L,应怀疑小儿有高胆红素脑病。

  • 第18题:

    新生儿生理性黄疸的特点有()。

    • A、出生后即有皮肤黄染,2~3天加重,很难消退
    • B、出生后2~3天出现皮肤黄染,伴有皮下出血
    • C、出生后2~3天出现皮肤粘膜黄染,4~5天达高峰,7~10天消退
    • D、有临床症状,肝功能正常

    正确答案:C

  • 第19题:

    3天男婴,第一胎,足月顺产,出生16小时发现皮肤黄染。查体:反应好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下可及;母血型“O”,子血型“B”,血清胆红素275μmol/L↑(15mg/dl)。最可能的诊断是()。

    • A、新生儿肝炎
    • B、新生儿胆道闭锁
    • C、生理性黄疸
    • D、新生儿ABO溶血病
    • E、新生儿Rh溶血病

    正确答案:D

  • 第20题:

    下述哪项检查不能判断是黄疸()。

    • A、巩膜黄染
    • B、掌心黄染
    • C、皮肤黄染
    • D、黄疸指数
    • E、血清总胆红素测定

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。()
    A

    新生儿肝炎

    B

    败血症

    C

    新生儿ABO溶血病

    D

    新生儿Rh溶血病

    E

    胆道闭锁


    正确答案: C
    解析: 出生24小时内出现皮肤黄染,总胆红素明显升高,系病理性黄疸。血型母"O"子"A"或"B"型最易发生ABO溶血病。考点提示:溶血病和败血症的鉴别诊断是每年考试重点。

  • 第22题:

    单选题
    下列除哪项外,应考虑病理性黄疸?(  )
    A

    黄疸退而复现

    B

    血清结合胆红素>36μmol/L

    C

    生后24小时内出现

    D

    20天足月儿血清总胆红素230μmol/L

    E

    孕34周出生儿生后第3天出现黄疸


    正确答案: E
    解析: 新生儿病理性黄疸特点:①黄疸出现过早,在24h内出现;②黄疸程度重,足月儿血清总胆红素超过221μmol/L,早产儿超过257μmol/L,每日升高>85μmol/L或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续过久,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。具备其中一项者即可诊断为病理性黄疸。E项,符合生理性黄疸的特点。

  • 第23题:

    单选题
    黄疸一般可分为生理性黄疸和病理性黄疸,下列哪项属于生理性黄疸?()
    A

    小儿生后2~3天皮肤黄染,大约最长不超过2周。

    B

    生后即出现黄疸,检验肝功能异常,胆红素增高。

    C

    新生儿发热、食欲不振、呕吐、肝增大,黄染,检验肝功能异常,胆红素增高。

    D

    新生儿母婴血型不合,出现溶血。

    E

    新生儿在母乳喂养的情况下,出现黄染,暂停喂养5—7天后黄染消退。


    正确答案: C
    解析: 暂无解析