患者，女性，30岁。新产3日，突然晕厥1次。患者3日前在家足月顺产一男婴，时天气寒冷，产后即感寒冷，渐至颤抖，恶露极少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，不省人事，颈项强直，两手握拳。舌紫脉涩。
题目
患者，女性，30岁。新产3日，突然晕厥1次。患者3日前在家足月顺产一男婴，时天气寒冷，产后即感寒冷，渐至颤抖，恶露极少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，不省人事，颈项强直，两手握拳。舌紫脉涩。
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第1题：
患者，女性，65岁。孕4产3。在家分娩，产后即开始工作。自感阴道有脱出物多年，加重半年。妇科检查：宫颈重度糜烂，子宫及子宫颈均脱出于阴道口外，诊断为子宫脱垂
A、Ⅰ度轻型
B、Ⅰ度重型
C、Ⅱ度轻型
D、Ⅱ度重型
E、Ⅲ度
参考答案：E
-
第2题：
患者女性，30岁。孕1产0。1周前家中分娩一足月巨大儿，分娩历时24小时，3天前出现不能控制的阴道溢液。该患者最可能的诊断为
A.膀胱阴道瘘
B.尿道阴道瘘
C.输尿管阴道瘘
D.膀胱宫颈瘘
E.直肠阴道瘘答案：A解析：产后软组织压迫所导致的坏死型尿瘘一般在产后3-7日坏死组织脱落后开始漏尿。依题意知患者为膀胱阴道瘘。 -
第3题：
患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。
患者晕厥发生的直接原因最可能是由于A.加速性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.多形性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.二度房室传导阻滞答案：C解析： -
第4题：
患者，男，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为“二度Ⅱ型房室传导阻滞”，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，律不齐，血压85/55mmHg。急诊以“晕厥待查”收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）
A心源性晕厥
B脑源性晕厥
C血管神经性晕厥
D颈动脉窦过敏
A
略 -
第5题：
患者女性，28岁，患喘息性支气管炎，于一阵剧烈咳嗽后，突然出现短暂的意识丧失，可能发生了（）
- A、肺梗死
- B、呼吸衰竭
- C、咳嗽性晕厥
- D、哮喘发作
- E、咳痰窒息
正确答案:C -
第6题：
患者女性，51岁。风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3小时前在家做饭时突然跌倒在地伴失语，最可能的原因是（）
- A、脑出血
- B、脑血栓
- C、脑动脉硬化
- D、脑血肿
- E、脑栓塞
正确答案:E -
第7题：
患者于肌内注射青霉素后突然晕厥，皮肤湿冷．脉搏不可扪及，抢救时首先应用（）。
正确答案:肾上腺素 -
第8题：
问答题患者，女性，30岁。新产3日，突然晕厥1次。患者3日前在家足月顺产一男婴，时天气寒冷，产后即感寒冷，渐至颤抖，恶露极少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，不省人事，颈项强直，两手握拳。舌紫脉涩。正确答案： 诊断：产后血晕。
证型：瘀阻气闭型。
辨证分析：由于产于家中，时值隆冬，感受寒邪，气血凝滞，以致恶露不下，停蓄小腹，则痛而拒按。瘀血不去，则新血不能上荣，致使心肺受损，故神昏，气粗喘促。营卫流行不畅，经络阻滞，故两手握拳，口噤。舌紫脉涩为瘀阻气滞之象。
治法：行气逐瘀。
主方：夺命散加当归、川芎。
用药：血竭、没药、当归、川芎。解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题女性，8岁。在学校有时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常“该患者可能的诊断是（）A晕厥
B复杂部分发作
C失神小发作
D癔症
E强直-阵挛发作合并失神发作
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
患者，女性，27岁。3日前正常生产后出现子宫出血，应用麦角新碱治疗后效果良好。请问麦角新碱治疗产后子宫出血的作用机制是
A.收缩血管
B.收缩子宫平滑肌
C.促进凝血过程
D.促进子宫内膜脱落
E.促进血管修复
正确答案：B
重点考查麦角类药物的临床应用。麦角类药物能选择性地兴奋子宫平滑肌，剂量稍大即可引起子宫强直性收缩，机械性地压迫肌纤维间血管而止血，有效治疗产后子宫出血。故选B。 -
第11题：
患者女性，28岁。孕1产1，急产。胎儿娩出后患者突然发生呼吸困难，迅速出现循环衰竭、休克及昏迷，最大可能的诊断是A.休克
B.子痫
C.脑卒中
D.羊水栓塞
E.急性心力衰竭答案：D解析：该患者可能因子宫收缩过强造成急产，有可能羊水被挤入已破损的小静脉血管内引起题干描述的临床表现，考虑诊断是羊水栓塞。 -
第12题：
患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是患者，女性，31岁，产后第5天。3小时前突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血。该患者最可能的诊断是A.支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺血栓栓塞症
D.急性心肌梗死
E.肺炎答案：C解析：根据病史及所给出的备选答案，支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难，但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咯血，且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血，但一般以发热、咳嗽、咳痰为主，肺炎控制不好，影响氧合可渐出现呼吸困难。该患者为产褥期妇女，结合临床表现C为最可能答案。 -
第13题：
女性，8岁。在学校有时突然跌倒在地，口吐白沫，四肢伸直、抖动样抽动。近来家人发现患者经常“该患者可能的诊断是（）
- A、晕厥
- B、复杂部分发作
- C、失神小发作
- D、癔症
- E、强直-阵挛发作合并失神发作
正确答案:E -
第14题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。新产3日，突然晕厥1次。患者3日前在家足月顺产一男婴，时天气寒冷，产后即感寒冷，渐至颤抖，恶露极少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，不省人事，颈项强直，两手握拳。舌紫脉涩。
正确答案: 诊断：产后血晕。
证型：瘀阻气闭型。
辨证分析：由于产于家中，时值隆冬，感受寒邪，气血凝滞，以致恶露不下，停蓄小腹，则痛而拒按。瘀血不去，则新血不能上荣，致使心肺受损，故神昏，气粗喘促。营卫流行不畅，经络阻滞，故两手握拳，口噤。舌紫脉涩为瘀阻气滞之象。
治法：行气逐瘀。
主方：夺命散加当归、川芎。
用药：血竭、没药、当归、川芎。 -
第15题：
护理交接班时查看重点患者有：（）
- A、新入院、当日手术或手术后3天患者，危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等
- B、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者
- C、新入院、当日手术或手术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者
- D、新入院、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者
正确答案:A -
第16题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。新产3日，突然晕厥1次。患者3日前在家足月顺产一男婴，时天气寒冷，产后即感寒冷，渐至颤抖，恶露极少，少腹阵痛拒按，甚至心下急满，气粗喘促，不省人事，颈项强直，两手握拳。舌紫脉涩。正确答案： 诊断：产后血晕。
证型：瘀阻气闭型。
辨证分析：由于产于家中，时值隆冬，感受寒邪，气血凝滞，以致恶露不下，停蓄小腹，则痛而拒按。瘀血不去，则新血不能上荣，致使心肺受损，故神昏，气粗喘促。营卫流行不畅，经络阻滞，故两手握拳，口噤。舌紫脉涩为瘀阻气滞之象。
治法：行气逐瘀。
主方：夺命散加当归、川芎。
用药：血竭、没药、当归、川芎。解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题患者女性，10岁，因“发作性头痛、眩晕、呕吐3个月，行走不稳”来诊。查体：意识清楚，言语较缓慢，双眼外展不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。视盘水肿。共济失调。影像学提示：髓母细胞瘤可能性大。行手术切除肿瘤，拟行放射治疗。 如此患者为标准危险组，目前推荐的化疗方案为（）A洛莫司汀+长春新碱+顺铂
BVM26+甲氨蝶呤+甲基苄肼
C顺铂+卡铂+环磷酰胺+长春新碱
D卡铂+环磷酰胺+长春新碱
E顺铂+卡铂+环磷酰胺
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第18题：
单选题患者女，初产妇，孕34周，因车祸致急诊分娩，应称为（）A流产
B早产
C难产
D足月产
E过期产
正确答案： E解析： 早产是以妊娠在28足周后至37足周前而中断妊娠为主要表现的疾病。引起早产的原因很多，有孕妇方面原因，也有胎儿胎盘方面原因，其他还包括长途旅行、气候变换、居住高原地带、家庭迁移、情绪剧烈波动等精神体力负担；腹部直接撞击、创伤、性交或手术操作刺激等。故选B。解题关键：妊娠在28足周后至37足周前而分娩为早产。 【考点】：早产