患者持续发热5天，伴意识障碍，颈强，克氏征阳性，脑背液检查，压力为1.46kpaWB．C500×106/L，N60%，L40%，糖0.22mmol/L，氯化物161mmol/L，蛋白1.5g，根据上述条件，可排除下列哪项诊断（）A、流行性乙型脑炎B、未充分治疗的化脓性脑膜炎C、虚性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、钩体病脑膜炎

第1题：

第2题：

第3题：

脑膜刺激征包括（）

• A、项强
• B、头痛、呕吐
• C、肢体瘫痪
• D、意识障碍
• E、克尼格征阳性

正确答案:A,B,E

第4题：

男孩，6岁。发热3周伴头疼，呕吐，惊厥4次。意识不清，颈强（+），克氏征（+），PPD（+++）。对本病确诊有意义的检测是（）

• A、脑脊液细胞生化检查
• B、胸部X线片
• C、脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
• D、头颅CT
• E、脑脊液免疫球蛋白检测

正确答案:C

第5题：

患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（+）、脑脊液：压力11.8mmHg，白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物117mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）

• A、流行性乙型脑炎
• B、虚性脑膜炎
• C、脑型疟疾
• D、结核性脑膜炎
• E、隐球菌脑膜炎

正确答案:B

第6题：

女，39岁。主诉突发剧烈头痛半个月，伴意识障碍，右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛，呈持续胀痛，不能忍受，急到私人诊所，测血压为200／100mmHg。半小时后出现意识丧失，肢体强直抽搐，口吐白沫，持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血，腰穿检查示血性脑脊液（具体不详），给予药物治疗，头痛缓解。1周后患者出现昏睡，表情淡漠，不能言语，同时出现右侧肢体活动减少。入院查体：呈昏睡状态，颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级，右侧巴氏征（+）。脑Willis环由下列哪些动脉组成（）

• A、大脑后动脉
• B、大脑中动脉
• C、颈内动脉
• D、后交通动脉
• E、大脑前动脉
• F、前交通动脉

正确答案:A,C,D,E,F

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

患者，女性，7岁，发热伴意识障碍急诊。体检：颈项强直，布氏征、克氏征阳性；脑脊液检查：压力增加，直接涂片见大而圆的菌体，有一厚壁，疑为脑膜炎。病原体最可能是（）

• A、脑膜炎奈瑟菌
• B、新型隐球菌
• C、流感嗜血杆菌
• D、结核分枝杆菌
• E、凝固酶阴性葡萄球菌

正确答案:B

第12题：

患者持续发热5天，伴意识障碍，颈硬，克氏征（）、脑脊液：白细胞数0.5×10/L，多核细胞0.60，单核细胞0.40，糖2.5mmol/L，氯化物110mmol/L，蛋白尿1.5g/L，可除外下列哪一情况（）

• A、流行性乙型脑炎
• B、虚性脑膜炎
• C、结核性脑膜炎
• D、脑型疟疾
• E、隐球菌脑膜炎

正确答案:B

第13题：

关于流脑颅内压增高的表现，关系较小的是（）

• A、剧烈头痛、呕吐
• B、意识障碍加深
• C、克氏征、布氏征阳性
• D、反复惊厥
• E、可出现脑疝

正确答案:C

第14题：

患者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例的病因诊断方面，最重要的检查是（）

• A、脑电图
• B、MRI
• C、脑CT
• D、全脑血管造影
• E、TCD

正确答案:D

第15题：

某患者，持续发热4天，伴意识障碍，颈硬，克、布氏征阳性。脑脊液检查：压力220mmHO，白细胞450×10／L，多核0．65，单核0．35，葡萄糖4．2mmol／L，氯化物115mmol／L，蛋白0．65g／L。可排除（）

• A、脑膜脑炎型钩端螺旋体病
• B、结核性脑膜炎
• C、化脓性脑膜炎
• D、流行性乙型脑炎
• E、虚性脑膜炎

正确答案:E

第16题：

第17题：

第18题：