患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。
题目
患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。
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第1题：
女性，l5岁，l4岁初潮。近1年来月经周期20～40天1次，经期2～5天，经量不多，BBT单相，此例患者的最佳处理方案是
A.给予止血药物治疗
B.月经期子宫内膜活检
C.暂观察，不必给予特殊处理
D.给予促排卵药物治疗
E.给予雌一孕激素序贯治疗
正确答案：C
患者年龄较小，下丘脑一垂体一卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH高峰形成，导致卵巢不能排卵，故对该患者先予观察。 -
第2题：
患者，女性，46岁。近1年来月经周期紊乱，经期延长，经量增多。在月经的第20天行诊断性刮宫，病理结果为：子宫内膜增生过长。应考虑为
A．子宫肌瘤
B．围绝经期功血
C．宫颈癌
D．黄体功能不足
E．围绝经期正常表现
正确答案：B
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第3题：
患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。考虑该患者所患疾病为
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.妊娠
D.子宫肌瘤
E.腹腔肿瘤答案：D解析：1.病因明确，长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。3.经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。4.45岁，子宫如4个月妊娠大小，且有明显继发贫血症状，建议手术治疗。5.经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤，患者并无严重并发症，故适当休息即可。 -
第4题：
患者女性，32岁。婚后5年未孕，诊断为"黄体功能不足"。支持上述诊断的月经史是
A.月经周期正常，经量少
B.月经周期正常，经量多
C.月经周期紊乱，经期长短不一，出血时多时少
D.月经周期正常，经期延长
E.月经周期缩短，月经频发答案：E解析：黄体功能不足表现为月经周期缩短，月经频发。 -
第5题：
患者女性，29岁。流产后出现月经不调，表现为月经周期正常，经期延长，伴下腹坠胀、乏力，考虑为黄体萎缩不全支持该诊断的是（）。
- A、经期伴下腹坠胀
- B、周期正常，经期延长
- C、育龄妇女
- D、用药后效果不佳
- E、月经规律
正确答案:B -
第6题：
患者，女性，45岁，月经周期紊乱1年，现停经2个月，基础体温单相，宫颈黏液羊齿状结晶明显。该患者处于月经周期哪一期（）
- A、分泌早期
- B、增殖期
- C、分泌期
- D、月经期
- E、萎缩
正确答案:B -
第7题：
34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小（）
- A、排卵型功血
- B、无排卵型功血
- C、子宫肌瘤
- D、异位妊娠
- E、宫内膜炎
正确答案:B -
第8题：
单选题女性，15岁，14岁初潮。近1年来月经周期20～40天1次，经期2～5天，经量不多，BBT单相，此例患者的最佳处理方案是（）A给予止血药物治疗
B月经期子宫内膜活检
C暂观察，不必给予特殊处理
D给予促排卵药物治疗
E给予雌-孕激素序贯治疗
正确答案： E解析： 患者年龄较小，下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，FSH呈持续低水平，无促排卵性LH高峰形成，导致卵巢不能排卵，故对该患者先予观察。 -
第9题：
问答题患者，女性，18岁，未婚。主诉经前2～3日鼻衄已2年。13岁月经初潮，月经周期提前7～9日，量少，色鲜红，行经2日，近2年，每于经前2～3日鼻衄，遇情志影响则衄血增多。烦躁易怒，口苦咽干，头晕。刻诊：月经将临，舌边红，脉弦数。正确答案： 诊断：经行吐衄、月经先期。
证型：肝经郁火。
辨证分析：肝经郁火，热伏冲任，行经时冲气偏盛，冲气夹肝火循经上逆，热伤血络，血随气升，故衄血。热扰冲任，则经期超前；肝郁化火，则烦躁易怒，头晕；舌边红、脉弦数均为肝热之象。
治法：疏肝清热，引血下行。
主方：清肝引经汤。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、栀子、黄芩、川楝子、茜草、牛膝、白茅根、甘草。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。正确答案： 诊断：经间期出血。
证型：湿热证。
辨证分析：湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，阳气内动，湿热互结，扰动血海，致经间期出血。
治法：清利湿热。
主方：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题患者，女性，30岁，已婚。近半年来，月经周期尚准，经量或多或少，经期10日左右方净，经色紫黯有块，经行是小腹疼痛拒按。刻诊：经行第8日，舌紫黯，边有小瘀点，脉涩有力。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动，双附件未扪及异常。正确答案： 诊断：经期延长。
证型：血瘀型。
辨证分析：瘀阻胞脉，新血不得归经，致经期延长。
治法：活血祛瘀止血。
主方：桃红四物汤合失笑散。
用药：桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女性，35岁。流产后出现经期延长，伴下腹坠胀、乏力，月经周期正常。考虑为黄体功能不足，为确诊需行诊断性刮宫，护士与患者预约时间在（ ）。A月经后5天
B月经来潮前3天
C月经周期的第5天
D月经第1天
E月经周期的任意时间
正确答案： E解析： 预约时告诉病人术前5天禁性生活；对因不孕而进行刮宫者，应选择月经前或月经来潮12小时内（月经第一天）进行。 -
第13题：
女性，30岁，自然流产2次，近1年月经周期为21天，经期6天，经量不多，BBT双相，查体及超声未见明显异常。此患者属于下述哪项
A．黄体功能不足
B．黄体萎缩不全
C．黄体功能正常
D．无排卵
E．以上均不对
正确答案：A
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第14题：
女性，15岁，14岁初潮。近1年来月经周期20～40天1次，经期2～5天，经量不多，BBT单相，此例患者的最佳处理方案是
A．给予止血药物治疗
B．月经期子宫内膜活检
C．暂观察，不必给予特殊处理
D．给予促排卵药物治疗
E．给予雌-孕激素序贯治疗
正确答案：C
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第15题：
患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。
考虑该患者所患疾病为A、子宫内膜癌
B、妊娠
C、子宫肌瘤
D、腹腔肿瘤
E、子宫内膜异位症答案：C解析：经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。 -
第16题：
患者，女性，45岁，近1年来经量增多，经期延长。近2个月常感头晕、乏力。妇科检查：子宫如孕4个月大小，表面凹凸不平，质硬。建议治疗原则为
A.定期随访
B.手术治疗
C.中医疗法
D.激素疗法
E.服抗贫血药物答案：B解析：1.病因明确，长期失血导致焦虑、恐惧、活动能力下降、感染、营养失调和贫血。
2.B超可确定肌瘤的位置、大小和数量。
3.经量增多、经期延长，查体子宫增大，表面凹凸不平，考虑为子宫肌瘤。
4.45岁，子宫如4个月妊娠大小，且有明显继发贫血症状，建议手术治疗。
5.经量增多、经期延长，查体子宫不规则增大，表面有结节突起，考虑为子宫肌瘤，患者并无严重并发症，故适当休息即可。 -
第17题：
女性，15岁，14岁初潮。近1年来月经周期20～40天1次，经期2～5天，经量不多，BBT单相，此例患者的最佳处理方案是（）
- A、给予止血药物治疗
- B、月经期子宫内膜活检
- C、暂观察，不必给予特殊处理
- D、给予促排卵药物治疗
- E、给予雌-孕激素序贯治疗
正确答案:C -
第18题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。
正确答案: 诊断：经间期出血。
证型：湿热证。
辨证分析：湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，阳气内动，湿热互结，扰动血海，致经间期出血。
治法：清利湿热。
主方：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。 -
第19题：
患者，女性，30岁，已婚。近半年来，月经周期尚准，经量或多或少，经期10日左右方净，经色紫黯有块，经行是小腹疼痛拒按。刻诊：经行第8日，舌紫黯，边有小瘀点，脉涩有力。妇科检查：子宫前位，正常大小，活动，双附件未扪及异常。
正确答案: 诊断：经期延长。
证型：血瘀型。
辨证分析：瘀阻胞脉，新血不得归经，致经期延长。
治法：活血祛瘀止血。
主方：桃红四物汤合失笑散。
用药：桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。 -
第20题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，25岁，未婚。月经周期正常，经期7日，近1年来每于月经过后8日左右，阴道即见少量出血，色红，质黏腻，持续3～4日自止，伴神疲乏力，胸闷烦躁，食欲不佳。舌苔黄腻，根部稍厚，脉滑。正确答案： 诊断：经间期出血。
证型：湿热证。
辨证分析：湿邪下注，蕴而生热，氤氲之时，阳气内动，湿热互结，扰动血海，致经间期出血。
治法：清利湿热。
主方：清肝止淋汤去阿胶、红枣，加小蓟、茯苓。
用药：当归、白芍、生地、丹皮、黄柏、牛膝、香附、黑豆。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题34岁女性，孕1产0，既往月经规律，但近1年来月经周期紊乱，经期持续时间延长，经量不多，伴经期腹痛，末次月经19天至今未净。以下哪项诊断可能性最小？（）A排卵型功血
B无排卵型功血
C子宫肌瘤
D异位妊娠
E宫内膜炎
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题患者，女，21岁，未婚。近1年来每于经行狂躁不安，头痛失眠，面红目赤，心胸烦闷，舌黄厚腻，舌质红脉弦大滑数。治疗应首选（）A龙胆泻肝汤
B丹栀逍遥散
C痛泻要方
D逍遥散
E生铁落饮
正确答案： E解析： 本题诊断为经行情志异常痰火上扰证，治以清热涤痰，镇心安神，方选生铁落饮 -
第23题：
单选题患者，女，既往月经周期基本规则，末次月经3月5日，10日干净，用卫生巾2包，有血块，腹痛，本次月经4月4日行经。则下列叙述错误的是（ ）。A月经周期25天
B月经周期30天
C月经经期5天
D月经经期正常
E月经量多
正确答案： B解析：
两次月经第1日的间隔时间为月经周期。