男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()A、肝硬化合并结核性腹膜炎B、肝硬化合并自发性腹膜炎C、肝硬化门静脉血栓形成D、肝硬化合并原发性肝癌E、肝肾综合征

题目

男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()

  • A、肝硬化合并结核性腹膜炎
  • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
  • C、肝硬化门静脉血栓形成
  • D、肝硬化合并原发性肝癌
  • E、肝肾综合征

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  • 第1题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降2年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音 (+),Hb72g/L,ALB26g/l,腹水.检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0× 109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月,近4天来 腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音( + ),Hb72g/L, ALB 26g/L,腹水检查:淡黄色,比重1. 017,蛋白25g/L,细胞总数6. 0 X 109/L,白细胞5.6X109/L,性粒细 胞80%。最可能的诊断是
    A.肝硬化合并结核性腹膜炎
    B.肝硬化合并自发性腹膜炎
    C.肝硬化门静脉血栓形成
    D.肝硬化合并原发性肝癌
    E.肝肾综合征


    答案:B
    解析:
    病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大、贫血及低蛋白血症, 强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检査支持为漏出液,但白细胞数> 5.0X100L,且中性粒细胞占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第3题:

    牛的空肠大部分位于().

    • A、左季肋部
    • B、右季肋部
    • C、右髂部
    • D、右腹股沟部

    正确答案:B,C,D

  • 第4题:

    男,46岁,右季肋部不适,食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿1个月,近4天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水检查:淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6000×106/L,白细胞560×106/L,中性80%。最可能的诊断是()

    • A、肝硬化合并结核性腹膜炎
    • B、肝硬化合并自发性腹膜炎
    • C、肝硬化门静脉血栓形成
    • D、肝硬化合并原发性肝癌
    • E、肝肾综合征

    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,40岁,有早期肝硬化史、胆囊炎,因劳累,近1周发热,39℃,右季肋区不适,腹胀,下肢浮肿,巩膜、皮肤深度黄染,腹水征(+),凝血酶等时间延长,应诊断为()

    • A、肝硬化自发腹膜炎
    • B、肝硬化失代偿
    • C、慢性重型肝炎
    • D、淤胆型肝炎
    • E、亚急性重型肝炎

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。为进一步确诊还应做哪些检查()

    • A、行AFP与CEA检查
    • B、血清脂肪酶生化检查
    • C、酶学检查
    • D、DSA
    • E、腹腔镜
    • F、细针肝穿刺活检

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第7题:

    单选题
    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。最可能的诊断是()
    A

    细粒棘球蚴病

    B

    猪带绦虫病

    C

    裂头蚴病

    D

    膜壳绦虫病

    E

    牛带绦虫病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,46岁,右季肋部不适、食欲下降2年,腹胀、下肢水肿1个月。近4天来腹痛、发热、腹胀加重。查体:脾肋下2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/L,ALB26g/L。腹水淡黄色,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的诊断是()
    A

    肝硬化合并结核性腹膜炎

    B

    肝硬化合并自发性腹膜炎

    C

    肝硬化门静脉血栓形成

    D

    肝硬化合并原发性肝癌

    E

    肝肾综合征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    男性,46岁,右季肋部不适、食欲下降两年,腹胀、下肢浮肿一个月,近四天来腹痛、发热、腹胀加重。体检:脾肋下 2.0cm,移动性浊音(+),Hb72g/I, ALB26g/L,,腹水检查:淡黄色,比重 1.017,蛋白25g/L,细胞总数 6.0×109/L,白细胞5.6×109/L,中性80%。最可能的判断是

    A.肝硬化合并结核性腹膜炎

    B.肝硬化合并自发性腹膜炎

    C.肝硬化门静脉血栓形成

    D.肝硬化合并原发性肝癌

    E.肝肾综合征


    正确答案:B
    (答案:B)病人为非特异性消化道症状,但出现腹水和脾大,贫血及低蛋白血症,强烈提示肝硬化腹水的可能,且腹水检查支持为漏出液,但白细胞数>5.0×109/L,且中性占优势,加之病史中近日出现腹痛和发热,首先应考虑肝硬化合并自发性腹膜炎。

  • 第10题:

    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()

    • A、肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、脂肪肝
    • E、肝硬化

    正确答案:D

  • 第11题:

    胆囊位于()。

    • A、右季肋部
    • B、左季肋部
    • C、右腰部
    • D、左腰部

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。依据上述临床表现,患者可能患哪些疾病()

    • A、慢性胰腺炎
    • B、胆囊炎
    • C、肝脏恶性肿瘤
    • D、胰腺肿瘤
    • E、慢性胃炎
    • F、肝脏良性肿瘤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第13题:

    患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。还应该做哪些检查()

    • A、MRI
    • B、CT
    • C、DSA
    • D、US
    • E、ECT
    • F、上消化道造影

    正确答案:A,B,D

  • 第14题:

    单选题
    患者男,55岁,因“发热、头晕、腹胀,右季肋区不适、胀痛伴全身荨麻疹1d”来诊。右季肋区不适、胀痛以夜间为重。6年前去过青海,有牧羊接触史。查体:右季肋区稍膨隆,肝区叩痛,叩诊有震颤感。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()
    A

    肝癌

    B

    肝脓肿

    C

    肝血管瘤

    D

    脂肪肝

    E

    肝硬化


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者,男,49岁,食欲不振、乏力、腹胀3个月,右季肋部疼痛1个月。实验室检查:甲胎蛋白(AFP)300μg/L。为进一步确诊还应做哪些检查()
    A

    行AFP与CEA检查

    B

    血清脂肪酶生化检查

    C

    酶学检查

    D

    DSA

    E

    腹腔镜

    F

    细针肝穿刺活检


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析