女性,52岁,半年来感左上后牙冷热敏感,咬合痛,偶自发痛及夜间痛。检查|6牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下3mm,牙周袋深达7mm,探针可探入根分叉区域,X线片显示根分叉区骨质密度降低,近远中牙槽骨呈水平型骨吸收达根长1/2。正确的治疗方法可能涉及()A、根管治疗B、根分叉区域翻瓣术C、龈上洁治及龈下刮治D、调牙合E、以上所有治疗方法

题目

女性,52岁,半年来感左上后牙冷热敏感,咬合痛,偶自发痛及夜间痛。检查|6牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下3mm,牙周袋深达7mm,探针可探入根分叉区域,X线片显示根分叉区骨质密度降低,近远中牙槽骨呈水平型骨吸收达根长1/2。正确的治疗方法可能涉及()

  • A、根管治疗
  • B、根分叉区域翻瓣术
  • C、龈上洁治及龈下刮治
  • D、调牙合
  • E、以上所有治疗方法

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:


    患者,男性,52岁,因半年来右侧后牙咬合痛,冷热刺激痛,要求治疗。检查:重度磨损,不均匀,探敏感点,冷热测敏感。可疑隐裂纹,无探诊敏感,叩痛(±),冷热刺激可引起持续疼痛。

    该患者的其他牙应如何处理
    A.不治疗
    B.脱敏治疗
    C.调脱敏
    D.备洞充填
    E.牙髓治疗

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    共用题干
    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。

    该牙的确切诊断是
    A:急性根尖周炎
    B:慢性根尖周炎急性发作
    C:急性牙髓炎
    D:慢性牙髓炎急性发作
    E:慢性牙髓炎

    答案:D
    解析:
    患者有半年的冷热痛史,近1个月来隐隐作痛,说明有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛、夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查发现近中牙合面龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。

    慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源。

    牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别。

    牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。

  • 第3题:

    共用题干
    女,22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来,左上后牙咬物不适,冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重。检查龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。

    为明确诊断做的重要检查是
    A、扪诊
    B、叩诊
    C、温度测验
    D、电活力测试
    E、X线片检查

    答案:C
    解析:
    本题考查的知识点是牙髓疾病的检查、诊断和治疗的综合应用。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确,则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题8:因为患者主诉“2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重”,为急性牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验,其他检查不能做出明确诊断。因此题8的答案是C,其他均为干扰答案。题9:因为患者牙痛的病史长达1年,检查叩痛(+),均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此题9的答案是C,其他均为干扰答案。题10:患者左侧上下均有患牙,牙髓炎的痛不定位,因此为明确患病牙的颌位,应做的检查只能是麻醉测验。因此题10的答案是C,其他均为干扰答案。题11:根据提示:左下第二前磨牙龋深近髓,冷测一过性敏感,叩痛(-),这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此题11的答案是A,其他均为干扰答案。题12:对于2个因大面积龋损引起的可复性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的患牙,盖髓术、根管治疗、充填术和全冠修复都是治疗设计应包括的,只有根尖手术是不必要的。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。

  • 第4题:

    共用题干
    女,22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来,左上后牙咬物不适,冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重。检查龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。

    为明确患病牙的颌位,应做的检查是
    A、咬诊
    B、染色检查
    C、麻醉测验
    D、温度测验
    E、电活力测验

    答案:C
    解析:
    本题考查的知识点是牙髓疾病的检查、诊断和治疗的综合应用。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确,则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题8:因为患者主诉“2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重”,为急性牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验,其他检查不能做出明确诊断。因此题8的答案是C,其他均为干扰答案。题9:因为患者牙痛的病史长达1年,检查叩痛(+),均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此题9的答案是C,其他均为干扰答案。题10:患者左侧上下均有患牙,牙髓炎的痛不定位,因此为明确患病牙的颌位,应做的检查只能是麻醉测验。因此题10的答案是C,其他均为干扰答案。题11:根据提示:左下第二前磨牙龋深近髓,冷测一过性敏感,叩痛(-),这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此题11的答案是A,其他均为干扰答案。题12:对于2个因大面积龋损引起的可复性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的患牙,盖髓术、根管治疗、充填术和全冠修复都是治疗设计应包括的,只有根尖手术是不必要的。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。

  • 第5题:

    共用题干
    女,22岁。左侧后牙夜间痛2天。近1年来,左上后牙咬物不适,冷热敏感。2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重。检查龋洞破坏大,叩痛(+),不松动。

    患者的治疗设计不应包括
    A、充填术
    B、盖髓术
    C、根管治疗
    D、全冠修复
    E、根尖手术

    答案:E
    解析:
    本题考查的知识点是牙髓疾病的检查、诊断和治疗的综合应用。用于考核考生的综合应用能力。前面的答案选择正确,则后面的答案也会选择正确。否则效果相反。题8:因为患者主诉“2天前左侧磨牙痛重,热痛加剧,分不清具体患牙,痛时引起左头颞部痛,夜间痛重”,为急性牙髓炎的疼痛特点,明确诊断必须用温度测验,其他检查不能做出明确诊断。因此题8的答案是C,其他均为干扰答案。题9:因为患者牙痛的病史长达1年,检查叩痛(+),均表明患牙的诊断应是在慢性牙髓炎基础上的急性发作。因此题9的答案是C,其他均为干扰答案。题10:患者左侧上下均有患牙,牙髓炎的痛不定位,因此为明确患病牙的颌位,应做的检查只能是麻醉测验。因此题10的答案是C,其他均为干扰答案。题11:根据提示:左下第二前磨牙龋深近髓,冷测一过性敏感,叩痛(-),这是可复性牙髓炎的典型临床表现。因此题11的答案是A,其他均为干扰答案。题12:对于2个因大面积龋损引起的可复性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的患牙,盖髓术、根管治疗、充填术和全冠修复都是治疗设计应包括的,只有根尖手术是不必要的。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为E,其他均为干扰答案。

  • 第6题:

    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()

    • A、探诊
    • B、麻醉法
    • C、叩诊
    • D、咬诊
    • E、扪诊

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者,女性,40岁,主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛,无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙牙合面磨耗,部分牙本质暴露,冷刺激无明显反应,颊面颈部楔形缺损,近髓,冷刺激敏感,探针轻微不适。该病首要的治疗方法是()

    • A、调牙合
    • B、脱敏
    • C、修复楔状缺损
    • D、安抚治疗
    • E、咬合板治疗

    正确答案:C

  • 第8题:

    患儿,6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日,冷热刺激加重疼痛。查面深龋,探洞底感疼痛,未穿髓,叩痛(-),冷测敏感。临床诊断为()

    • A、急性牙髓炎
    • B、慢性牙髓炎
    • C、急性根尖,目炎
    • D、慢性根尖周炎
    • E、牙髓坏死

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    以下哪项是深隐裂牙的表现()。
    A

    冷热刺激痛

    B

    咬合不适

    C

    夜间自发痛

    D

    定点咀嚼痛

    E

    无症状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,女,38岁 。 主诉:右下后牙遇冷热刺激不适感1周余 。 现病史:患者自2周前自觉右下后牙进食冷热时出现酸痛不适感,持续几分钟后可缓解 。偶尔有自发性隐痛,无明显夜间痛及咬合痛 。患牙曾于半年前因龋坏在外院行充填治疗 。 检查:右下6牙面见银汞充填体,边缘不密合呈墨浸状,冷热诊敏感,刺激去除疼痛持续一段时间 。叩诊(-) 。X线片示充填体下方低密度区,近髓,根尖周未见明显异常 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。当该患牙出现阵发剧痛一段时间后,未经治疗疼痛反而减轻,但出现咀嚼痛,其最可能的原因是()
    A

    对疼痛逐渐适应

    B

    炎症分泌物自行引流

    C

    牙髓逐渐坏死

    D

    机体免疫力增强

    E

    已出现根尖周炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    45岁男性患者,右侧后牙冷热敏感酸软,影响生活质量,要求治疗,口内检查见左上67缺失,右侧上下67磨耗严重,探诊及冷热诊敏感。需要询问的项目包括().
    A

    夜间痛、自发痛症状

    B

    主述牙是否接受过脱敏治疗

    C

    夜磨牙、紧咬牙习惯,颞下颌关节症状

    D

    患者的要求

    E

    以上均是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中牙合面龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。

    如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是
    A:探诊
    B:麻醉法
    C:叩诊
    D:咬诊
    E:扪诊

    答案:B
    解析:
    患者有半年的冷热痛史,近1个月来隐隐作痛,说明有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛、夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查发现近中牙合面龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。

    慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源。

    牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别。

    牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现。

  • 第14题:

    45岁男性患者,右侧后牙冷热敏感酸软,影响生活质量,要求治疗,口内检查见左上67缺失,右侧上下67磨耗严重,探诊及冷热诊敏感。

    需要询问的项目包括
    A.夜间痛、自发痛症状
    B.患者的要求
    C.夜磨牙、紧咬牙习惯,颞下颌关节症状
    D.主述牙是否接受过脱敏治疗
    E.以上均是

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,40岁,主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛,无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙面磨耗,部分牙本质暴露,冷刺激无明显反应,颊面颈部楔形缺损,近髓,冷刺激敏感,探针轻微不适。

    该病首要的治疗方法是
    A.安抚治疗
    B.修复楔状缺损
    C.咬合板治疗
    D.脱敏
    E.调

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

    最佳治疗方法是
    A.活髓切断
    B.直接盖髓
    C.干髓治疗
    D.牙髓摘除术
    E.拔除

    答案:D
    解析:

    1.患者有半年的冷热痛史,但无自发痛,说明曾经有慢性牙髓炎,现在有刺激痛、自发痛,夜间痛,表现为牙髓炎急性症状,检查近中龋深穿髓,所以诊断为慢性牙髓炎急性发作,所以D正确。叩痛不明显,所以A错误。无X线片证据,所以B错误。因为长期冷热痛史,所以急性牙髓炎不全面,所以C错误。已经出现急性症状,所以E错误。故此题选D。
    2.慢性牙髓炎的牙髓炎症扩散,髓腔已有感染,应用牙髓摘除术,去除感染源,所以D正确。活髓切断用于局限于冠髓的感染,所以A错误。直接盖髓用于意外露髓口小且时间短,所以B错误。干髓治疗用于局限于冠髓的感染,所以C错误。拔除不符合保存患牙的原则,所以E错误。故此题选D。
    3.牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但是没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别,所以B选项正确。探诊用于探龋洞,但是如果患者已经处于疼痛状态,效果不大,所以A错误。叩诊、咬诊、扪诊意义不大。所以C、D、E错误。故此题选B。
    4.牙髓炎没有控制,进一步发展会导致根尖周炎,而且咀嚼痛是根尖周炎的表现,所以E正确。未经治疗疼痛反而减轻是因为牙髓坏死,活力丧失,而不是对疼痛逐渐适应、机体免疫力增强或炎症分泌物自行引流,所以A、B、D错误。牙髓逐渐坏死没有解释咀嚼痛,所以C错误。故此题选E。

  • 第17题:

    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。最佳治疗方法是()

    • A、活髓切断
    • B、直接盖髓
    • C、干髓治疗
    • D、牙髓摘除术
    • E、拔除

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,40岁。半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛,近1个月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。该牙的确切诊断是()

    • A、急性根尖周炎
    • B、慢性根尖周炎急性发作
    • C、急性牙髓炎
    • D、慢性牙髓炎急性发作
    • E、慢性牙髓炎

    正确答案:D

  • 第19题:

    乳牙牙髓病常见的临床症状不包括()

    • A、自发痛
    • B、冷热痛
    • C、夜间痛
    • D、肿胀
    • E、咬合痛

    正确答案:D

  • 第20题:

    45岁男性患者,右侧后牙冷热敏感酸软,影响生活质量,要求治疗,口内检查见左上67缺失,右侧上下67磨耗严重,探诊及冷热诊敏感。需要询问的项目包括().

    • A、夜间痛、自发痛症状
    • B、主述牙是否接受过脱敏治疗
    • C、夜磨牙、紧咬牙习惯,颞下颌关节症状
    • D、患者的要求
    • E、以上均是

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    女性,52岁,半年来感左上后牙冷热敏感,咬合痛,偶自发痛及夜间痛。检查|6牙体完整,颊舌侧牙龈退缩至釉牙骨质界下3mm,牙周袋深达7mm,探针可探入根分叉区域,X线片显示根分叉区骨质密度降低,近远中牙槽骨呈水平型骨吸收达根长1/2。正确的治疗方法可能涉及()
    A

    根管治疗

    B

    根分叉区域翻瓣术

    C

    龈上洁治及龈下刮治

    D

    调牙合

    E

    以上所有治疗方法


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    乳牙牙髓病常见的临床症状不包括()
    A

    自发痛

    B

    冷热痛

    C

    夜间痛

    D

    肿胀

    E

    咬合痛


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,40岁,半年来左上后牙遇冷热痛,但无自发痛史。近1个月来,除冷热过敏外隐隐坐痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中合龋深穿髓,探痛明显,扣诊(+)。如果患者左侧上、下颌后牙均有龋齿患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()
    A

    探诊

    B

    麻醉法

    C

    叩诊

    D

    咬诊

    E

    扪诊


    正确答案: D
    解析: 牙髓急性炎症,疼痛无法定位,温度测验结果可帮助定位患牙,但没有此选项,而且是上、下颌后牙的鉴别,因上下颌的感觉神经不一样,可以用麻醉法鉴别。

  • 第24题:

    单选题
    患者,女性,40岁,主诉左上后牙遇冷热酸甜刺激时酸痛,无自发痛及夜间痛史。临床检查见右上第一磨牙牙合面磨耗,部分牙本质暴露,冷刺激无明显反应,颊面颈部楔形缺损,近髓,冷刺激敏感,探针轻微不适。该病首要的治疗方法是()
    A

    调牙合

    B

    脱敏

    C

    修复楔状缺损

    D

    安抚治疗

    E

    咬合板治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析