男性,55岁。患肝硬化7年,进食稍差,不挑食,二便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下6cm,腹水征(-)。检验:Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT35×109/L。该患者全血细胞减少最可能的原因是()。A、再生障碍性贫血B、巨幼细胞贫血C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、急性白血病E、脾功能亢进

题目

男性,55岁。患肝硬化7年,进食稍差,不挑食,二便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下6cm,腹水征(-)。检验:Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT35×109/L。该患者全血细胞减少最可能的原因是()。

  • A、再生障碍性贫血
  • B、巨幼细胞贫血
  • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • D、急性白血病
  • E、脾功能亢进

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  • 第1题:

    儿童少年从小要养成良好的饮食习惯,主要是指()。⑴进食定时定量;⑵不挑食,不偏食,不暴饮暴食;⑶不吃发霉变质的食物;⑷食前便后洗手。

    • A、⑴⑵⑶⑷
    • B、⑵⑶⑷
    • C、⑴⑷
    • D、⑵⑶

    正确答案:A

  • 第2题:

    儿童应养成的饮食习惯不包括()

    • A、定时、定量进食
    • B、不偏食、不挑食、不过量进食
    • C、不贪吃零食
    • D、进餐时专心,但可以看电视
    • E、让小儿自己进食,充分咀嚼,不狼吞虎咽

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,55岁。患肝硬化7年,进食稍差,不挑食,二便正常。查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下6cm,腹水征(-)。检验:Hb80g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT35×109/L。该患者全血细胞减少最可能的原因是()。

    • A、再生障碍性贫血
    • B、巨幼细胞贫血
    • C、阵发性睡眠性血红蛋白尿
    • D、急性白血病
    • E、脾功能亢进

    正确答案:E

  • 第4题:

    问答题
    患者男性,68岁,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血,现正在抢救中,现请你施行三腔二囊管止血(在医学模拟人上操作)。(20分)

    正确答案: (1)准备(4分)备好消毒包和已消毒的三腔二囊管、50ml注射器、液状石蜡、0.5kg的沙袋、血压计、绷带、宽胶布等,检查三腔二囊管,气囊有无松脱、漏气,标记是否清晰。
    (2)操作步骤(16分)
    ①抽净双囊内气体,前端及气囊表面涂以液状石蜡。将管从鼻腔插入,达咽部时嘱病人做吞咽动作,边吞边插至65cm标志处,从胃腔通道口如能抽出胃内容物。(4分)
    ②抽净胃内积血及分泌物,然后用注射器先向胃囊注入250~300ml空气,夹住胃气囊管外口,再将三腔管向外拉至有中等阻力感,牵引方向应顺身体纵轴,自头至足保持正中位的直线牵引,但应使三腔管与鼻、唇部成45°,以防鼻黏膜和唇糜烂坏死。并用0.5kg沙袋通过滑车持续牵引三腔管,以达到充分压迫作用。(4分)
    ③经观察如仍未能压迫止血者,再向食管囊内注气100~200ml,然后钳住此管外口,以压迫食管下段曲张静脉。(4分)
    ④每2~3h检查气囊内压各一次,如压力不足应及时补充。每8~12h食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管稍向胃内推进,使胃气囊与胃底黏膜分开,同时口服液状石蜡15~20ml,以防局部黏膜坏死。30min后再使气囊充气。(2分)
    ⑤出血停止24h后,取下牵引沙袋,并将食管和胃气囊放气,继续留置胃内24h,如未再出血,抽净气囊内气体,口服液状石蜡后缓慢将三腔管拔出。一般三腔管放置时间不超过72h。(2分)
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb70g/L,MCV86fl,WBC3.0×109/L,分类正常,PLT45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()。
    A

    再生障碍性贫血

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    脾功能亢进

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案: A
    解析: 该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。

  • 第6题:

    单选题
    女性,60岁,患肝硬化10年,进食稍差,不挑食,二便正常,查体:中度贫血貌,巩膜不黄,肝未触及,脾肋下5cm,腹水征(-)。化验Hb 70g/L,MCV 86fl,WBC 3.0×109/L,分类正常,PLT 45×109/L。以下哪项为全血细胞减少的最可能原因()
    A

    再生障碍性贫血

    B

    骨髓增生异常综合征

    C

    阵发性睡眠性血红蛋白尿

    D

    脾功能亢进

    E

    恶性组织细胞病


    正确答案: D
    解析: 该患者患肝硬化伴脾大,出现全血红细胞减少最可能是脾功能亢进,而其余4项从病例资料看均不支持。

  • 第7题:

    患者男性,68岁,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血,现正在抢救中,现请你施行三腔二囊管止血(在医学模拟人上操作)。


    正确答案: 评分要点(1)准备(4分)备好消毒包和已消毒的三腔二囊管、50ml注射器、液状石蜡、0.5kg的沙袋、血压计、绷带、宽胶布等,检查三腔二囊管,气囊有无松脱、漏气,标记是否清晰。(2)操作步骤(16分)①抽净双囊内气体,前端及气囊表面涂以液状石蜡。将管从鼻腔插入,达咽部时嘱病人做吞咽动作,边吞边插至65cm标志处,从胃腔通道口如能抽出胃内容物。(4分)②抽净胃内积血及分泌物,然后用注射器先向胃囊注入250~300ml空气,夹住胃气囊管外口,再将三腔管向外拉至有中等阻力感,牵引方向应顺身体纵轴,自头至足保持正中位的直线牵引,但应使三腔管与鼻、唇部成45°,以防鼻黏膜和唇糜烂坏死。并用0.5kg沙袋通过滑车持续牵引三腔管,以达到充分压迫作用。(4分)③经观察如仍未能压迫止血者,再向食管囊内注气100~200ml,然后钳住此管外口,以压迫食管下段曲张静脉。(4分)④每2~3h检查气囊内压各一次,如压力不足应及时补充。每8~12h食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管稍向胃内推进,使胃气囊与胃底黏膜分开,同时口服液状石蜡15~20ml,以防局部黏膜坏死。30min后再使气囊充气。(2分)⑤出血停止24h后,取下牵引沙袋,并将食管和胃气囊放气,继续留置胃内24h,如未再出血,抽净气囊内气体,口服液状石蜡后缓慢将三腔管拔出。一般三腔管放置时间不超过72h。(2分)

  • 第8题:

    男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。该患者的99mTc-植酸钠骨髓显像结果,其类型属于()

    • A、荒芜型
    • B、抑制型
    • C、灶Ⅰ型
    • D、灶Ⅱ型
    • E、正常型
    • F、以上均不是

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    儿童应养成的饮食习惯不包括(  )。
    A

    不贪吃零食

    B

    进餐时专心,但可以看电视

    C

    不偏食、不挑食、不过量进食

    D

    定时、定量进食

    E

    让小儿自己进食,充分咀嚼,不狼吞虎咽


    正确答案: B
    解析:
    良好的饮食习惯包括进餐时应专心致志,不在进餐时看电视、看书或边玩边吃。

  • 第10题:

    多选题
    下列属于不健康的饮食行为的有()。
    A

    进食过多或过少

    B

    偏食、挑食

    C

    进食不规律

    D

    饮食不卫生


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    患者男性,68岁,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治疗 。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血,现正在抢救中,现请你施行三腔二囊管止血 。

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    患者男性,68岁,因患慢性乙型肝炎18年,肝硬化6年住院治疗。因进食鲫鱼后出现上消化道大出血,现正在抢救中,现请你施行三腔二囊管止血(在医学模拟人上操作)。

    正确答案: 评分要点(1)准备(4分)备好消毒包和已消毒的三腔二囊管、50ml注射器、液状石蜡、0.5kg的沙袋、血压计、绷带、宽胶布等,检查三腔二囊管,气囊有无松脱、漏气,标记是否清晰。(2)操作步骤(16分)①抽净双囊内气体,前端及气囊表面涂以液状石蜡。将管从鼻腔插入,达咽部时嘱病人做吞咽动作,边吞边插至65cm标志处,从胃腔通道口如能抽出胃内容物。(4分)②抽净胃内积血及分泌物,然后用注射器先向胃囊注入250~300ml空气,夹住胃气囊管外口,再将三腔管向外拉至有中等阻力感,牵引方向应顺身体纵轴,自头至足保持正中位的直线牵引,但应使三腔管与鼻、唇部成45°,以防鼻黏膜和唇糜烂坏死。并用0.5kg沙袋通过滑车持续牵引三腔管,以达到充分压迫作用。(4分)③经观察如仍未能压迫止血者,再向食管囊内注气100~200ml,然后钳住此管外口,以压迫食管下段曲张静脉。(4分)④每2~3h检查气囊内压各一次,如压力不足应及时补充。每8~12h食管囊放气并放松牵引一次,同时将三腔管稍向胃内推进,使胃气囊与胃底黏膜分开,同时口服液状石蜡15~20ml,以防局部黏膜坏死。30min后再使气囊充气。(2分)⑤出血停止24h后,取下牵引沙袋,并将食管和胃气囊放气,继续留置胃内24h,如未再出血,抽净气囊内气体,口服液状石蜡后缓慢将三腔管拔出。一般三腔管放置时间不超过72h。(2分)
    解析: 暂无解析