女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()。A、既往疾病史及家族癌症史B、目前的心肺功能及肝肾功能状况C、目前机体的免疫状态D、无合并阻塞性肺炎E、肺癌的组织学类型和分期

题目

女性,65岁,被动吸烟40年。因高调金属音般干咳、消瘦乏力1个月,血痰2天伴喘鸣气短就医。经临床与胸部CT诊断为左上肺癌,下一步检查最重要的是明确()。

  • A、既往疾病史及家族癌症史
  • B、目前的心肺功能及肝肾功能状况
  • C、目前机体的免疫状态
  • D、无合并阻塞性肺炎
  • E、肺癌的组织学类型和分期

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  • 第1题:

    男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病( )

    A、肺空洞

    B、胸膜增厚

    C、肺炎

    D、胸腔积液

    E、支气管肺癌


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,60岁,金属音咳嗽1月余,伴乏力消瘦,40年吸烟史,考虑可能疾病

    A.肺空洞

    B.肺肿瘤

    C.肺炎

    D.胸腔积液

    E.胸膜增厚


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,57岁。上腹饱胀6个月,进行性黄疸1周,吸烟20年,20支/日。半年来消瘦、乏力,腹部B超提示胆囊增大。最有可能的诊断是


    正确答案:E

  • 第4题:

    A.带金属音的咳嗽
    B.带喉音的咳嗽
    C.长期晨间咳嗽
    D.交换体位的咳嗽
    E.刺激性干咳

    吸烟者可出现

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    1. 男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑( )
    2. 男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑( )
    3. 女性,40岁,糖尿病史3年,未治疗,咳嗽、咳黄痰伴发热10天,消瘦、乏力最应考虑的诊断是( )

    A肺癌

    B自发性气胸

    C支气管扩张

    D肺结核

    E肺脓肿


    1. A
    2. B
    3. D

  • 第6题:

    女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。下列哪项检查对确诊没有价值()

    • A、肺功能检查
    • B、HRCT
    • C、经纤维支气管镜肺活检,BALF
    • D、胸部X线片
    • E、痰培养检查

    正确答案:E

  • 第7题:

    女性,42岁,因发现刺激性干咳、消瘦、乏力、腰痛6个月入院。查体血压135/90mmHg,双肺CT示左侧中央型肺癌,并同时发现左侧肾上腺占位,血钾3.8mmol/L。()

    • A、皮质醇症
    • B、肺癌肾上腺转移
    • C、嗜铬细胞瘤
    • D、皮质癌
    • E、肾上腺结节样增生

    正确答案:B

  • 第8题:

    男性患者,34岁,1个月前出现右侧胸痛,干咳、发热、消瘦、乏力,胸片检查显示右侧胸腔积液。胸腔积液原因最可能是()

    • A、结核
    • B、肺炎
    • C、心衰
    • D、恶性肿瘤
    • E、肝硬化

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    男,60岁,吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()
    A

    肺空洞

    B

    肺肿瘤

    C

    肺炎

    D

    胸腔积液

    E

    胸膜增厚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,70岁,吸烟40年,金属音咳嗽2月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病()
    A

    肺空洞

    B

    胸膜增厚

    C

    肺炎

    D

    胸腔积液

    E

    支气管肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,60岁,金属音咳嗽1个月余,伴乏力消瘦,40年吸烟史,考虑可能疾病为

    A.肺空洞

    B.肺肿瘤

    C.肺炎

    D.胸腔积液

    E.胸膜增厚


    正确答案:B

  • 第12题:

    男,60岁,金属音咳嗽1个月余,伴乏力消瘦,40年吸烟史,考虑可能的疾病是( )。


    正确答案:B

  • 第13题:

    男,60岁,吸烟40年,金属音咳嗽1月余,伴乏力消瘦,考虑可能疾病

    A.肺空洞

    B.肺肿瘤

    C.肺炎

    D.胸腔积液

    E.胸膜增厚


    正确答案:B

  • 第14题:

    患者,男,66岁。活动后气短半年,逐渐加重,干咳,伴明显乏力和消瘦。2个月来 体重下降约4kg,无明显发热。吸烟40余年,1~2包/天,有高血压病史。查体:浅表淋巴结未及,双肺中 下野可闻及Velcro啰音,肝脾肋下未及。杵状指(+)。
    对该患者最可能的诊断是


    A.肺癌 肺结核病 C.间质性肺疾病 D.慢性支气管炎


    答案:C
    解析:
    VeIcro啰音为间质性肺疾病的特征性体征,肺癌、肺结核、慢性支气管炎 均不会出现Velcro啰音。诊断间质性肺疾病的重要手段是胸部高分辨CT( HRCT)检查,此项检査可发现早期病变,如肺野呈现网格样阴影和磨玻璃样改变,晚期可出现蜂窝肺。肺功能检查和血气分析没有特 异性,不能明确诊断。血清结核抗体检查对确诊无意义。目前,间质性肺疾病的治疗效果有限,习惯上采 用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗,可试用抗氧化剂。由于本病局限在肺部,表现为弥漫性肺纤维化, 因此无需使用抗生素治疗。

  • 第15题:

    患者男,62岁,因“进行性加重性干咳、呼吸困难伴乏力、消瘦6个月”来诊。查体:杵状指,双肺Velcro啰音。为了进一步明确诊断,应立即检查()

    • A、血生化
    • B、痰培养
    • C、胸部X线片
    • D、肺功能
    • E、支气管肺泡灌洗
    • F、肺活检

    正确答案:C,D

  • 第16题:

    女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。最可能的诊断是()

    • A、IPF
    • B、COPD
    • C、支气管扩张
    • D、肺结核
    • E、肺癌

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,60岁。吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力、消瘦,考虑可能疾病()

    • A、肺空洞
    • B、肺肿瘤
    • C、肺炎
    • D、胸腔积液
    • E、胸膜增厚

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    女性,56岁。半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。最可能的诊断是()
    A

    IPF

    B

    COPD

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    肺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    配伍题
    男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血3个月,伴消瘦,诊断首先考虑( )|男性,18岁,活动后突发胸痛,伴胸闷、干咳,诊断首先考虑( )|女性,40岁,糖尿病史3年,未治疗,咳嗽、咳黄痰伴发热10天,消瘦、乏力最应考虑的诊断是( )
    A

    肺癌

    B

    自发性气胸

    C

    支气管扩张

    D

    肺结核

    E

    肺脓肿


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者男,60岁。吸烟40年,金属音咳嗽1个月余,伴乏力、消瘦,考虑可能疾病()
    A

    肺空洞

    B

    肺肿瘤

    C

    肺炎

    D

    胸腔积液

    E

    胸膜增厚


    正确答案: B
    解析: 暂无解析