患儿15个月.近3天发热,左耳道流脓,从昨天嗜睡,呕吐.查体:T39.5℃,颈稍有抵抗,心肺正常,腹平软.下一步最恰当的处理是()。A、静滴氨苄青霉素B、肌注爱茂尔(Emol)C、肌注复方氨基比林D、腰穿,查脑脊液E、外用滴耳药

题目

患儿15个月.近3天发热,左耳道流脓,从昨天嗜睡,呕吐.查体:T39.5℃,颈稍有抵抗,心肺正常,腹平软.下一步最恰当的处理是()。

  • A、静滴氨苄青霉素
  • B、肌注爱茂尔(Emol)
  • C、肌注复方氨基比林
  • D、腰穿,查脑脊液
  • E、外用滴耳药

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  • 第1题:

    肾病综合征患儿,禁盐两个月,近三天频繁呕吐,水肿未消退,嗜睡,血压下降,惊厥二次,诊断可能为( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次人院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿哕音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。

    该患儿最可能的诊断为( )
    A.肺炎并颅内感染
    B.肺炎并低钙惊厥
    C.肺炎并高热惊厥
    D.重症肺炎
    E.以上均不对

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是

    A.腰穿
    B.血沉
    C.结核菌素试验
    D.头颅CT
    E.血培养

    答案:C
    解析:
    隐匿型手足搐搦症,没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征:面神经征、腓反射、陶瑟征。

  • 第4题:

    患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征(-),血常规WBC20.0×10/L。首选的实验室检查是()

    • A、大便常规
    • B、血液病毒分离
    • C、血培养
    • D、头颅CT
    • E、心电图
    • F、心脏B超

    正确答案:E

  • 第5题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。

    • A、高热惊厥
    • B、颅内高压
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏手足抽搐症
    • E、急性中毒

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈强直,心肺(-)克氏征(+),布氏征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断()

    • A、腰穿
    • B、血沉
    • C、结核菌素试验
    • D、头颅CT
    • E、血培养

    正确答案:A

  • 第7题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男,15岁,学生,因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3d”来诊。查体:浅昏迷,轻度颈强直;心、肺(-);四肢肌张力增高,双侧巴宾斯基征(+)。可能的传播途径是()

    • A、消化道
    • B、蚊虫叮咬
    • C、经呼吸道飞沫传播
    • D、直接接触
    • E、水源污染

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    女性,28岁,间断左耳流脓6个月,两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛,体温38.5℃左右。入院前两周头痛加重,伴呕吐。三小时前呼之不应,急诊入院。入院查体,中度昏迷,瞳孔左:右=4:2,对光反应消失,右侧肢体力弱以上肢为著,右侧霍夫曼氏征(+)。应尽快采取的检查项目是()
    A

    腰椎穿刺术

    B

    血培养

    C

    脑电图

    D

    头颅X线平片

    E

    头颅CT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。应考虑以下哪种疾病()。
    A

    高热惊厥

    B

    颅内高压

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏手足抽搐症

    E

    急性中毒


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。
    A

    落日眼

    B

    复眼

    C

    两侧瞳孔不等大

    D

    眼球固定

    E

    瞳孔缩小


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿1岁,发热、呕吐、烦躁半天。查体:T39℃,嗜睡,前囟隆起,Kernig征(+),Brudzinski征(+),血象WBC28.0×109/L,目前患儿需做哪项检查能快速诊断

    A.腰穿

    B.血沉

    C.结核菌素试验

    D.头颅CT

    E.血培养


    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿,男,6个月,左耳流脓2天后出现高热,抽搐2次。查体:左外耳道牵扯性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断为中耳炎合并

    A:败血症
    B:病毒性脑炎
    C:化脓性脑膜炎
    D:脑脓肿
    E:高热惊厥

    答案:C
    解析:
    化脓性脑膜炎典型表现为体温升高,惊厥,脑膜刺激征阳性,颅内压增高征(如前囟紧张)。

  • 第14题:

    患儿,男,6个月。左耳流脓2天后出现高热、抽搐2次。查体:左外耳道牵涉性疼痛,前囟紧张,脑膜刺激征阳性。最可能诊断为中耳炎合并

    A.败血症
    B.病毒性脑炎
    C.化脓性脑膜炎
    D.脑脓肿
    E.高热惊厥

    答案:C
    解析:
    中耳炎时,细菌可通过耳道直接蔓延至脑膜引起化脓性脑膜炎。根据题干判断,患儿前囟张力高,说明有颅内压增高的表现,又有脑膜刺激征表现,可判断患儿合并化脓性脑膜炎。

  • 第15题:

    2岁小儿,2个月前患麻疹,1个月来咳嗽,发热,1周来嗜睡,间断呕吐。查体:体温38.9℃嗜睡,营养差,颈抵抗(+),心肺腹无异常,脑脊液WBC150×10/L,单核65%,糖2.24mmol/L,PPD试验阴性。此患儿PPD(-)的原因()

    • A、体液免疫功能低下
    • B、细胞免疫功能低下
    • C、补体功能低下
    • D、吞噬细胞功能低下
    • E、免疫功能正常

    正确答案:B

  • 第16题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。在治疗过程中,患儿出现脑疝,眼部特征为()。

    • A、落日眼
    • B、复眼
    • C、两侧瞳孔不等大
    • D、眼球固定
    • E、瞳孔缩小

    正确答案:C

  • 第17题:

    患儿6岁,近半个月不规则发热,伴关节肿痛,查体,心率稍增快,心音低钝,心电可见T波平坦,医院确诊为风湿热,该患儿应首选什么药物治疗()

    • A、强的松
    • B、阿司匹林
    • C、抗生素
    • D、ATP、Co-A、VitC等
    • E、强心药物

    正确答案:A

  • 第18题:

    患儿,1岁。发热、咳嗽5天,近2天出现呕吐,今抽搐2次入院。查体:T0℃,嗜睡,呼吸急促,双肺可闻细湿啰音,颈无抵抗,前囟已闭,双侧巴氏征(+)。该患儿最可能的诊断为()

    • A、肺炎并高热惊厥
    • B、重症肺炎
    • C、肺炎并颅内感染
    • D、肺炎并低钙惊厥
    • E、以上均不对

    正确答案:C

  • 第19题:

    患儿15个月.近3天发热,左耳道流脓,从昨天嗜睡,呕吐.查体:T39.5℃,颈稍有抵抗,心肺正常,腹平软.下一步最恰当的处理是()。

    • A、静滴氨苄青霉素
    • B、肌注爱茂尔(Emol)
    • C、肌注复方氨基比林
    • D、腰穿,查脑脊液
    • E、外用滴耳药

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患儿2岁,发热、呕吐、烦躁1天。查体:T40℃,嗜睡,前囟隆起,颈抵抗,心肺(-),凯尔尼格征(+),布鲁津斯基征(+),血象WBC28.0×10/L,为快速诊断,患儿需做的检查是()
    A

    腰穿

    B

    血沉

    C

    结核菌素试验

    D

    头颅CT

    E

    血培养


    正确答案: C
    解析: 隐匿型手足搐搦症,没有典型发作时可通过刺激神经肌肉而引出下列神经肌肉兴奋的体征:面神经征、腓反射、陶瑟征。

  • 第21题:

    单选题
    患儿15个月.近3天发热,左耳道流脓,从昨天嗜睡,呕吐.查体:T39.5℃,颈稍有抵抗,心肺正常,腹平软.下一步最恰当的处理是()
    A

    静滴氨苄青霉素

    B

    肌注爱茂尔(Emol)

    C

    肌注复方氨基比林

    D

    腰穿,查脑脊液

    E

    外用滴耳药


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案: E
    解析: 暂无解析