男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()A、摄X线片B、CTC、MRID、手术切开活检E、局部分层穿刺培养

题目

男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()

  • A、摄X线片
  • B、CT
  • C、MRI
  • D、手术切开活检
  • E、局部分层穿刺培养

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参考答案和解析
正确答案:E
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  • 第1题:

    男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()

    • A、摄X线片
    • B、CT
    • C、MR
    • D、手术切开活检
    • E、局部分层穿刺培养

    正确答案:E

  • 第2题:

    男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()

    • A、X线平片
    • B、手术切开活检
    • C、局部分层穿刺抽液送培养
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第3题:

    单选题
    男孩,12岁,左大腿下段持续剧痛伴高热10天,体温39~40℃,寒战,头痛,食欲差,查体:左大腿下段稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重,化验:血白细胞18×10/L,中性75%,淋巴细胞25%,为明确诊断应选择的检查是( )
    A

    结核菌素试验

    B

    局部分层穿刺

    C

    X线片摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:()
    A

    X线平片

    B

    手术切开活检

    C

    局部分层穿刺抽液送培养

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    男孩,12岁,左大腿下端持续剧痛伴高热3天,寒战,头痛,食欲差。查体:体温39℃,左大腿下端稍肿,局部皮温高,深压痛,右膝活动时疼痛加重。化验检查:白细胞1.8×10/L,中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是()

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线片检查
    • D、膝关节穿刺
    • E、肌肉活检

    正确答案:A

  • 第6题:

    单选题
    女,11岁,左膝外伤1周,高热4天,膝关节疼痛且活动受限,左胫骨上端明显深压痛,为明确诊断,首先应采取的措施是()
    A

    分层穿刺,并送细菌培养

    B

    手术切开活检

    C

    X线片

    D

    CT

    E

    MRI


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×109/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()。
    A

    摄X线片

    B

    CT

    C

    MR

    D

    手术切开活检

    E

    局部分层穿刺培养


    正确答案: B
    解析: 为明确诊断,下一步应该行局部分层穿刺培养,如抽得混浊液体或脓性液体,基本可以确诊,如培养(+),可明确诊断。摄X线片无意义,因外伤后发热只有4天,骨骼上尚无变化,骨骼上有变化一般需发热后2周。同样,CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要,属小题大做。

  • 第8题:

    单选题
    男性,10岁,左膝外伤4天,剧烈疼痛,活动受限,高热,体温39.6℃。体格检查:右胫骨上端明显深压痛,浮髌试验(+)。化验:血白细胞数1.8×10/L,中性粒细胞0.90,为明确诊断,下一步应该()
    A

    摄X线片

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    手术切开活检

    E

    局部分层穿刺培养


    正确答案: D
    解析: 为明确诊断,下一步应该行局部分层穿刺培养,如抽得混浊液体或脓性液体,基本可以确诊,如培养(+),可明确诊断。摄X线片无意义,因外伤后发热只有4天,骨骼上尚无变化,骨骼上有变化一般需发热后2周。同样,CT、MRI检查也无意义。手术切开活检没有必要,属小题大做。