男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,因呃逆、呕吐、尿少入院。体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大,肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3×10/L,尿蛋白(++++)。最可能的诊断是()A、败血症并感染性休克B、钩端螺旋体病C、伤寒并溶血性尿毒综合征D、急

题目

男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,因呃逆、呕吐、尿少入院。体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大,肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3×10/L,尿蛋白(++++)。最可能的诊断是()

  • A、败血症并感染性休克
  • B、钩端螺旋体病
  • C、伤寒并溶血性尿毒综合征
  • D、急性粒细胞性白血病
  • E、肾综合征出血热

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更多“男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热,全身肌痛,”相关问题
  • 第1题:

    男性,40岁.云南西双版纳农民,5天来发热。发热前有发冷、寒战,伴头痛、全身不适,第3日起隔日发作。体检:体温40℃,神志清。腹软,脾肋下2cm。诊断应首先考虑

    A.上呼吸道感染

    B.败血症

    C.疟疾

    D.钩端螺旋体病

    E.肾综合征出血热


    正确答案:C

  • 第2题:

    起病急,有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39℃以上( )


    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,30岁,11月中旬发病,发热,全身痛,尿少,入院时发病5天。查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检査,最后确诊为肾综合征出血热。
    哪一脏器的出血危险性最大

    A.脑
    B.肺
    C.肠
    D.肾
    E.心房

    答案:A
    解析:
    [考点]肾综合征出血热的出血
    [分析]肾综合征出血热的表现有出血,其出血的原因是多方面的,包括血管损伤、血小板减少和功能障碍、肝素样物质增多和DIC所致的凝血机制异常,而肾综合征出血热时凝血因子的合成正常而不是减少,所以肾综合征出血热的出血不是因为凝血因子合成减少引起的;脏器出血危险性最大的是脑出血,可致死亡,而其他部位出血相对好一些。

  • 第4题:

    以下不是流行性感冒的特点的是

    A.起病急
    B.鼻咽部症状较轻
    C.一般不发热
    D.常为明显的流行性发病
    E.全身症状较重

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    急性膀胱炎的临床表现包括()

    • A、发病急剧
    • B、尿频、尿急、尿痛
    • C、脓尿或血尿
    • D、发热

    正确答案:A,B,C

  • 第6题:

    突起睛高的发病特点有,除了()。

    • A、眼压剧增
    • B、起病急
    • C、眼部跳痛难忍
    • D、泪热如汤
    • E、视力骤降

    正确答案:A

  • 第7题:

    30岁男患,农民,5月中旬发病,起病急,发冷,发热,全身酸痛,5天后在当地医院诊断为败血症休克,经静脉补液,次日血压正常,但病情加重,呃逆,呕吐,少尿入院,查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有出血点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝肋下1.0cm,腰部有叩击痛,白细胞50×109/L,中性粒细胞85%,血小板3×109/L,尿蛋白(++),最可能的诊断是()

    • A、钩端螺旋体病
    • B、败血症并感染性休克
    • C、伤寒并溶血性尿毒综合征
    • D、急性粒细胞性白血病
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    以下不是流行性感冒的特点的是()
    A

    起病急

    B

    一般不发热

    C

    全身症状较重

    D

    常为明显的流行性发病

    E

    鼻咽部症状较轻


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    以下哪项不是流感的特点( )
    A

    常明显的流行性发病

    B

    起病急

    C

    一般不发热

    D

    全身症状较重

    E

    鼻咽部症状较轻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,22岁,眼睑及颜面浮肿1周,按之凹陷易复,肤色光亮,伴发热,咽痛,小便短赤,舌淡红,脉浮数。按照气血津液辨证,回答以下问题。其发病的特点是()
    A

    起病缓,病程长

    B

    起病急,来势猛

    C

    起病缓,病程短

    D

    起病急,病程长

    E

    来势猛,病程长


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    男性,35岁,山东省农民。因4天来发热,伴发冷、头痛、全身痛、乏力,1天来咳嗽,血痰及咯血于8月25日来诊。当地正有洪灾,有数十人发病。体检:T39℃,神志清,腹股沟淋巴结蚕豆大。球结膜充血,腓肠肌压痛。此病人最可能的诊断是

    A、流感

    B、钩端螺旋体病

    C、肾综合征出血热

    D、伤寒

    E、疟疾


    参考答案:B

  • 第12题:

    男性,30岁,11月中旬发病,发热,全身痛,尿少,入院时发病5天。查体可见面部充血,结膜出血,皮下可见瘀点、瘀斑,经化验检查,最后确诊为肾综合征出血热。
    其出血原因中哪项错误()
    A.血管损伤
    B.血小板减少
    C.肝素物质增多
    D.DIC
    E.凝血因子合成减少


    答案:E
    解析:
    [考点]肾综合征出血热的出血
    [分析]肾综合征出血热的表现有出血,其出血的原因是多方面的,包括血管损伤、血小板减少和功能障碍、肝素样物质增多和DIC所致的凝血机制异常,而肾综合征出血热时凝血因子的合成正常而不是减少,所以肾综合征出血热的出血不是因为凝血因子合成减少引起的;脏器出血危险性最大的是脑出血,可致死亡,而其他部位出血相对好一些。

  • 第13题:

    患者男,22岁,眼睑及颜面浮肿1周,按之凹陷易复,肤色光亮,伴发热,咽痛,小便短赤,舌淡红,脉浮数。按照气血津液辨证,回答以下问题。

    其发病的特点是 查看材料

    A.起病缓,病程长
    B.起病急,来势猛
    C.起病缓,病程短
    D.起病急,病程长
    E.来势猛,病程长

    答案:B
    解析:

  • 第14题:

    以下哪项不是流感的特点( )

    A常明显的流行性发病

    B起病急

    C一般不发热

    D全身症状较重

    E鼻咽部症状较轻


    C

  • 第15题:

    下列哪种不属于艾滋病急性期的临床表现() 

    • A、发热
    • B、恶心、呕吐
    • C、咽痛、肌痛、关节痛
    • D、卡波西肉瘤

    正确答案:D

  • 第16题:

    男性农民,30岁,5月中旬发病,起病急,发冷、发热,全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克,经静脉补液及氨苄青霉素静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,因呃逆、呕吐、尿少入院。体检:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大,肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×10/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3×10/L,尿蛋白(++++)。最可能的诊断是()

    • A、败血症并感染性休克
    • B、钩端螺旋体病
    • C、伤寒并溶血性尿毒综合征
    • D、急性粒细胞性白血病
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:E

  • 第17题:

    以下不是流行性感冒的特点的是()

    • A、起病急
    • B、一般不发热
    • C、全身症状较重
    • D、常为明显的流行性发病
    • E、鼻咽部症状较轻

    正确答案:B

  • 第18题:

    单选题
    患者男,22岁,眼睑及颜面浮肿1周,按之凹陷易复,肤色光亮,伴发热,咽痛,小便短赤,舌淡红,脉浮数。按照气血津液辨证,其发病的特点是(   )
    A

    起病缓,病程长

    B

    起病急,来势猛

    C

    起病缓,病程短

    D

    起病急,病程长

    E

    来势猛,病程长


    正确答案: E
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,45岁,农民,5月中旬发病,起病急,发冷、发热、全身肌痛,5天后在某地医院诊断为败血症休克。经静脉补液及氨苄西林静脉滴注,次日血压正常,但病情加重,呃逆、呕吐、尿少入院。查体:体温37.3℃,血压150/100mmHg,皮肤黏膜有瘀点,球结膜充血、水肿,心肺未见异常,肝大肋下1.0cm,腰部有叩击痛。化验:白细胞50×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.15,血小板3×109/L,尿蛋白(++++)。最可能的诊断是(  )。
    A

    败血症并感染性休克

    B

    急性粒细胞性白血病

    C

    伤寒并溶血性尿毒综合征

    D

    钩端螺旋体病

    E

    肾综合征出血热


    正确答案: C
    解析:
    典型病人病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过:①发热期:病人起病多急骤,发热常在39℃以上,全身酸痛、头痛和腰痛。皮肤充血。②低血压休克期:本期持续时间一般为1~3日。③少尿期:持续时间一般为2~5日。表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱。④多尿期:可分三期:①移行期。②多尿早期。③多尿后期。⑤恢复期:一般需1~3个月,体力才能完全恢复。实验室检查包括血液浓缩,异型淋巴细胞出现,血小板减少和尿蛋白大量出现等。血清、血细胞和尿沉渣细胞中检出EHF病毒抗原和血清中检出特异性抗体IgM抗体和IgG抗体可以确诊。