男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 为确定诊断应进行检查的项目是（）A、血培养B、甲肝病毒抗体C、戊肝病毒抗体D、丙肝病毒抗体E、粪便培养

题目

男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 为确定诊断应进行检查的项目是（）

  • A、血培养
  • B、甲肝病毒抗体
  • C、戊肝病毒抗体
  • D、丙肝病毒抗体
  • E、粪便培养
相似考题

1.(101～102题共用题干) 患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎"收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：T1℃，粪便呈水样。 101．属于主观资料的是A.恶心呕吐B.体温38．1℃C.急性面容D.腹痛E.水样粪便

2.患者，男，30岁。发热伴胸痛，咳嗽，体温40℃，持续5日。1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是A．波状热B．弛张热C．间歇热D．稽留热E．不规则热

3.男，1岁。发热、咳嗽2天。查体：体温39℃，精神萎靡，呼吸稍快，两肺呼吸音粗，可闻少量固定细湿哕音，临床诊断为支气管肺炎。主要诊断依据是A．发热B．咳嗽C．气促D．精神萎靡E．肺部固定细湿哕音

4.患者，男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留热E.波浪热

更多“男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反”相关问题

  • 第1题：

    患者,男,32岁。持续高热2周,体温40°C左右,日差超过1°C。脉搏108次／分,呼吸26次／分,患者神志不清,精神萎靡,食欲缺乏。此患者热型为()。

    A.不规则热

    B.间歇热

    C.弛张热

    D.稽留热

    E.波浪热


    正确答案：D

  • 第2题：

    脓毒症早期发热特点为

    A、寒战、高热呈弛张热

    B、寒战后高热呈稽留热

    C、高热前无寒战呈持续热

    D、持续性低热偶呈高热

    E、隔日发热呈弛张热


    参考答案：B

  • 第3题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是A、精神萎靡

    B、疼痛

    C、焦虑

    D、发热：体温38.1℃

    E、体液不足

    属于主观资料的是A、水样粪便

    B、恶心呕吐

    C、体温38.1℃

    D、腹痛

    E、急性面容


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：D

  • 第4题：

    女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，WBC1.4×10/L．N0.40，L0.60，肥达反应"O"1:80(+)，H1:160(+)，可能的诊断是

    A.急性黄疸性肝炎
    B.钩端螺旋体病
    C.白血病
    D.病毒性肝炎
    E.伤寒

    答案：E
    解析：
    考点：1．潜伏期7～23天，一般10～14天。2．临床分期：典型的临床经过可分为4期：初期（侵袭期）、极期（高热、消化道症状明显、神经系统症状、循环系统症状、肝脾大、皮疹）、缓解期、恢复期。3．临床类型：分为普通型、轻型、迁延型、逍遥型、暴发型、小儿伤寒、老年伤寒、复发与再燃。4．常见主要并发症包括：肠出血、肠穿孔、支气管炎或支气管肺炎、中毒性肝炎、中毒性心肌炎，其中肠穿孔是最严重的并发症。

  • 第5题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    请考虑可能的临床诊断是
    A.高热惊厥
    B.低钙惊厥
    C.中毒性脑病
    D.化脓性脑膜炎
    E.病毒性脑膜炎

    答案：D
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第6题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    术后需嘱咐家长的是
    A.卧床休息
    B.侧卧位
    C.禁食6小时
    D.仰卧位
    E.去枕平卧6小时

    答案：E
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第7题：

    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是（）.

    • A、水样粪便
    • B、恶心呕吐
    • C、体温38.1℃
    • D、腹痛
    • E、急性面容

    正确答案:D

  • 第8题：

    女，农民。30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。入院前在当地卫生院使用过抗生素。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 为确定诊断应进行检查的项目是（）

    • A、血培养
    • B、骨髓培养
    • C、甲肝病毒抗体
    • D、IgM抗体
    • E、粪便培养

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是
    A

    疼痛

    B

    焦虑

    C

    发热

    D

    体液不足

    E

    精神萎靡


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 该病例最可能的诊断是（）
    A

    急性黄疸性肝炎

    B

    钩端螺旋体病

    C

    伤寒合并中毒性肝炎

    D

    病毒性肝炎合并胆道感染

    E

    伤寒


    正确答案： A
    解析： 患者为典型伤寒症状，于病程第2周后出现肝功异常，且HBsAg（-），排除病毒性肝炎最常见的类型乙肝，因此考虑存在中毒性肝炎。

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应O1：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2mmol/L，HBsAg阴性。 为确定诊断应进行检查的项目是（）
    A

    血培养

    B

    甲肝病毒抗体

    C

    戊肝病毒抗体

    D

    丙肝病毒抗体

    E

    粪便培养


    正确答案： A
    解析： 患者的临床特点包括：持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾大、白细胞减少、肥达反应O、H抗体均阳性，考虑最可能的诊断是伤寒，同时有肝功能的异常，且HBsAg阴性。可能合并中毒性肝炎。血培养是最常用的确诊伤寒的依据，第1～2周的阳性率最高，而粪便培养第3～4周的阳性率最高。故108题选A。该病的临床特点包括：持续发热、表情淡漠、相对缓脉、肝脾肿大、白细胞减少、肥达反O、H抗体均阳性，考虑最可能的诊断是伤寒，同时有肝功能的异常，且HBsAg阴性，可能合并中毒性肝炎。患者无黄疸除外急性黄疸性肝炎；无眼结膜充血、全身酸痛尤其是腓肠肌压痛、尿少或无尿，不似钩端螺旋体病；急性血吸虫病好发于夏、秋季节，有明确的疫水接触史，可有发热和相当缓脉，但热型以间歇热为主，体温曲线呈锯齿样，可有肝、脾大但一般是晚期表现。病毒性肝炎合并胆道感染不会肥达反应阳性。结合以上考虑，患者最可能是伤寒合并中毒性肝炎，故109题选C。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，30岁。发热伴胸痛，咳嗽，体温持续40℃5日，1日内体温上下波动不超过1℃。其发热的热型应是（）
    A

    波状热

    B

    弛张热

    C

    间歇热

    D

    稽留热

    E

    不规则热


    正确答案： C
    解析： 波伏热：体温逐渐升高达39℃或以上，数日后逐渐下降至正常水平，持续数日后又逐渐升高，排除A。弛张热：体温持续在39℃，但波动幅度不大，24h内体温差别在2℃以上，但均高于正常体温，排除B。间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1日至数日，排除C。稽留热：体温常于39℃～40℃以上，达数日或数周，24h内体温波动小于1℃，故本题选D。

  • 第13题：

    患者，男，28岁，持续高热6天，每晨8时测得体温39．3℃左右，下午4时测得体温39．8℃左右，精神萎靡。

    此热型称为

    A．稽留热

    B．弛张热

    C．间歇热

    D．不规则热

    E．异常热


    正确答案：A
    稽留热是指体温持续在39．0～40．0℃左右，持续数日或数周，24小时波动范围不超过1．0℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。稽留热与弛张热的区别在于，稽留热24小时体温差不超过1．0℃，而弛张热在1．0℃以上。患者，持续高热6天，每晨8时测得体温39．3℃左右，下午4时测得体温39．8℃左右，24小时波动范围不超过1．0℃，热型为稽留热。

  • 第14题：

    患者，男，持续发热12天，体温维持在39～40℃。查体；精神萎靡，反应淡漠，心率72次/分，肝肋下2cm，脾肋3cm，胸腹部可见淡红色的小斑丘疹。辅助检查：WBC 3.2×109/L，中性粒细胞40%。

    该患者的热型是

    A．间歇热

    B．波状热

    C．回归热

    D．稽留热


    正确答案：D

  • 第15题：

    患者男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次/分，呼吸26次/分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为

    A、间歇热
    B、弛张热
    C、稽留热
    D、波浪热
    E、不规则热

    答案：B
    解析：
    1.稽留热：体温持续于39℃～40℃以上，达数日或数周，24小时波动范围不超过1℃。见于肺炎球菌性肺炎、伤寒等。
    2.弛张热：体温在39℃以上，但波动幅度大，24小时内体温差达1℃以上，最低时一般仍高于正常水平。常见于败血症等。3.间歇热：高热与正常体温交替出现，发热时体温骤升达39℃以上，持续数小时或更长，然后很快下降至正常，经数小时、数天的间歇后，又再次发作。常见于疟疾等。4.不规则热：体温在24小时内变化不规则，持续时间不定。常见于流行性感冒、肿瘤性发热等。

  • 第16题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    如需行腰椎穿刺术，护士的配合哪项不妥
    A.取侧卧位
    B.头部去枕使脊椎高于头位
    C.头部屈曲到胸
    D.双膝弯曲近腹，背呈弓形
    E.动作应轻柔

    答案：C
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第17题：

    男，1岁。3天来发热伴呕吐，抽搐2次。体检：体温39℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性。

    为确诊最需检查的项目是
    A.血常规
    B.尿常规
    C.腰椎穿刺
    D.血生化
    E.肛指检查

    答案：C
    解析：
    头向胸前弯曲，双手抱膝，双膝向腹部弯曲，腰背尽量向后弓起，使用使椎间隙增宽，有利穿刺。

  • 第18题：


    患者男，18岁。发热待查入院。入院后查体温39.8℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，24h体温波动在1℃以上，最低体温仍超过正常水平，持续3天不退热。

    患者的热型呈
    A.弛张热
    B.间歇热
    C.稽留热
    D.不规则热
    E.双峰热

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 为确定诊断应进行检查的项目是（）

    • A、血培养
    • B、甲肝病毒抗体
    • C、戊肝病毒抗体
    • D、丙肝病毒抗体
    • E、粪便培养

    正确答案:A

  • 第20题：

    男，27岁，持续发热2周，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，脉率70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，WBC1.4×109/L，N0.40，L0.60，肥达反应01：80（+），H1：160（+），ALT180U/L，总胆红素22.2μmol/L，HBsAg阴性。 该病例最可能的诊断是（）

    • A、急性黄疸性肝炎
    • B、钩端螺旋体病
    • C、伤寒合并中毒性肝炎
    • D、病毒性肝炎合并胆道感染
    • E、伤寒

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38.1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是
    A

    精神萎靡

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    发热：体温38.1℃

    E

    体液不足


    正确答案： D
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    患者，男性，43岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。人院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体：体温38．1℃，粪便呈水样。对该患者首先应解决的护理问题是（）.
    A

    精神萎靡

    B

    疼痛

    C

    焦虑

    D

    发热：体温38.1℃

    E

    体液不足


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，39岁农民，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次/分，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。外周血WBC1.4×109/L，中性粒细胞0.44，淋巴细胞0.60，肥达反应O抗体1：80，H抗体1：160，ALT180U/L，总胆红素2.21μmoL/L，HBsAg（-）。为确定诊断首选的检测项目是（）
    A

    血培养

    B

    粪便培养

    C

    骨髓培养

    D

    胆汁培养

    E

    出血热病毒抗体


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男，45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐，以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容，精神萎靡，查体:T38.1℃，粪便呈水样。属于主观资料的是
    A

    恶心

    B

    体温38.1℃

    C

    急性面容

    D

    发热

    E

    水样粪便


    正确答案： D
    解析：

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