患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）A、脾破裂B、脾梗死C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、穿孔性阑尾炎

题目

患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）

  • A、脾破裂
  • B、脾梗死
  • C、急性胰腺炎
  • D、急性胃肠炎
  • E、穿孔性阑尾炎
相似考题

1.女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑A、急性胃肠穿孔B、脾破裂C、急性胰腺炎D、宫外孕破裂E、肝破裂

2.患者宁先生，49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音(-)。腹腔穿刺(-)。腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )A、肝破裂B、腹壁挫伤C、胰腺损伤D、脾包膜下血肿E、腹腔内空腔器官破裂

3.患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／min，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，腹腔穿刺阴性。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，考虑最可能为A．腹壁挫伤B．脾包膜下血肿C．胰腺损伤D．肝破裂E．腹腔内空腔脏器破裂

4.患者，女，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑 ( )A．急性胃肠穿孔B．脾破裂C．急性胰腺炎D．宫外孕破裂E．肝破裂

更多“患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）A、脾破裂B、脾梗死C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、穿孔性阑尾炎”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，35岁。因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次／分，血压75／45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是

    A．穿孔性阑尾炎

    B．胃十二指肠溃疡穿孔

    C．绞窄性肠梗阻

    D．急性胰腺炎

    E．急性盆腔炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    女，28岁。已婚。1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑

    A.急性肾小球肾炎

    B.脾破裂

    C.阑尾炎

    D.宫外孕破裂

    E.肝破裂


    正确答案：B
    根据题干患者有明显外伤史，突感上腹痛，迅速蔓延到全腹，腹肌紧张，满腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性。应首先考虑脾破裂。

  • 第3题：

    患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白、四肢冰冷、血压下降、全腹轻度压痛、反跳痛伴肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音。该患者最可能发生了

    A.小肠破裂
    B.结肠破裂
    C.脾破裂
    D.肝破裂
    E.胃破裂

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑

    A.急性胃肠穿孔
    B.脾破裂
    C.急性胰腺炎
    D.宫外孕破裂
    E.肝破裂

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者男，38岁。聚餐4小时后出现左上腹剧烈疼痛并向背部放射，伴有恶心，呕吐3次。查体：腹部皮肤有大片青紫色淤斑，左上腹肌紧张，压痛明显，有反跳痛，移动性浊音阳性最可能的诊断是（）

    • A、急性阑尾炎
    • B、急性坏死性胰腺炎
    • C、胃溃疡并穿孔
    • D、急性化脓性胆管炎

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次／分，血压85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱根据患者症状和体征，最可能的诊断是（）

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、空、回肠破裂
    • D、结肠破裂
    • E、胰腺损伤

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。该患者腹部超声所见为：脾实质内显示多个楔形或不规则形低回声区，楔形底部朝向脾包膜，盆腔可见前后径1.0cm无回声区，则应首先考虑为（）

    • A、脾自发破裂并出血
    • B、脾淋巴瘤破裂并出血
    • C、脾梗死并腹腔少量积液
    • D、脾脓肿形成并腹腔少量积液
    • E、脾结核并腹腔少量积液

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）

    • A、消化性溃疡急性穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性心肌梗死
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    单选题
    女性，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑（）
    A

    急性胃肠穿孔

    B

    脾破裂

    C

    急性胰腺炎

    D

    宫外孕破裂

    E

    肝破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，20岁，被汽车撞击左上腹后收住入院。住院期间腹部偶有胀痛，生命体征正常。2天后因用力排便，突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音。该患者最可能的是
    A

    胃穿孔

    B

    肠穿孔

    C

    胰破裂

    D

    肾破裂

    E

    脾破裂


    正确答案： E
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。该患者腹部超声所见为：脾实质内显示多个楔形或不规则形低回声区，楔形底部朝向脾包膜，盆腔可见前后径1.0cm无回声区，则应首先考虑为（）
    A

    脾自发破裂并出血

    B

    脾淋巴瘤破裂并出血

    C

    脾梗死并腹腔少量积液

    D

    脾脓肿形成并腹腔少量积液

    E

    脾结核并腹腔少量积液


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）。
    A

    结肠破裂

    B

    空肠破裂

    C

    肝破裂

    D

    脾破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男性，41岁，饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时，伴大汗，呕吐。查体：血压75/50mmHg，心率130次／分，左上腹有肌紧张、压痛和反跳痛，腹部移动性浊音阳性，血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为

    A、急性胆囊炎

    B、肝性黄疸

    C、急性胰腺炎

    D、胆石症

    E、溶血性黄疸


    参考答案：C

  • 第14题：

    (56~58题共用题干)

    患者，男性，35岁，因饱餐和饮酒后6小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴有呕吐2次，为胃内容物，自觉口干，出冷汗。查体：T 38℃，四肢厥冷，脉搏116次/分，血压75/45 mmHg，腹膨胀，全腹弥漫性压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界存在，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。

    根据患者的临床表现，不应考虑的诊断是

    A．穿孔性阑尾炎

    B．胃十二指肠溃疡穿孔

    C．绞窄性肠梗阻

    D．急性胰腺炎

    E．急性盆腔炎


    正确答案：E

  • 第15题：

    男性，40岁，左上腹钝器伤，当时感左上腹痛，后迅速出现全腹痛。检查血压75/ 50mmHg，脉搏120次/分，全腹有压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音阳性。
    该患者诊断考虑是
    A.腹壁挫伤 B.脾破裂
    C.结肠破裂 D.胃破裂


    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    男性，37岁，饮酒后突发上腹部剧痛20分钟伴恶心、呕吐、腹胀。查体：强迫体位，上腹部带状压痛。轻度肌紧张，无反跳痛，诊断首先考虑（）。

    • A、PU穿孔
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、ACTE阑尾炎

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者，男性，56岁，既往多年风湿性心脏病史，今晨饭后突然出现腹部绞痛，伴恶心、呕吐，无寒战，发热3小时入院。查体：急性病容，血压110/80mmHg，全腹轻压痛，反跳痛、肌紧张不明显，无移动性浊音，肠鸣音6次／分，无气过水声。血常规分叶粒细胞0.60。该患者可能的诊断是（）

    • A、急性胃肠炎
    • B、急性机械性肠梗阻
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性肠系膜上动脉栓塞
    • E、肠扭转

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）

    • A、脾破裂
    • B、脾梗死
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、穿孔性阑尾炎

    正确答案:E

  • 第19题：

    女性，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑（）

    • A、急性胃肠穿孔
    • B、脾破裂
    • C、急性胰腺炎
    • D、宫外孕破裂
    • E、肝破裂

    正确答案:B

  • 第20题：

    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）.

    • A、结肠破裂
    • B、空肠破裂
    • C、肝破裂
    • D、脾破裂
    • E、肾破裂

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）
    A

    脾破裂

    B

    脾梗死

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃肠炎

    E

    穿孔性阑尾炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，20岁，因“饱食后腹痛腹胀2天，加重伴呕吐1天”来诊。查体：心率120次/分，呼吸急促30次/分，腹部膨隆，上腹部明显压痛和反跳痛，尤以左上腹明显，移动性浊音（+）。最不可能的诊断是（）。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性心肌梗死


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者，男性，50岁，酒后上腹痛、腹胀8小时。查体：上腹明显压痛，肌紧张反跳痛，血压120／80mmHg，脉搏88次／分。可能的诊断（）。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性胰腺炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性心肌梗死

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

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