心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于（）.A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、酒精性心肌病E、克山病

题目

心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于（）.

  • A、扩张型心肌病
  • B、肥厚型心肌病
  • C、限制型心肌病
  • D、酒精性心肌病
  • E、克山病
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1.患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是A、左心室前壁B、左心室侧壁C、心尖部D、室间隔上中部E、室间隔下部以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述错误的是A、可有SAM现象B、主动脉瓣收缩中期提前关闭C、二尖瓣反流D、左心室腔明显扩大E、左心房增大梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是A、前者室间隔厚度明显大于后者B、前者左心房明显增大C、前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常D、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3E、前者有左心室流出道狭窄，后者无肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流，最常见的为A、主动脉瓣反流B、肺动脉瓣反流C、二尖瓣反流D、三尖瓣反流E、A+C

2.主动脉瓣瓣下隔膜的超声心动图改变是A、左室流出道探及红五彩镶嵌色高速血流B、左心室壁厚度正常C、主动脉瓣下探及隔膜样回声D、左心室壁普遍增厚E、主动脉瓣明显增厚粘连

3.关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是A、主动脉瓣收缩中期部分关闭B、室间隔明显增厚C、左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D、心室壁呈弥漫性向心性肥厚E、室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3

4.以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是A、主动脉瓣提前关闭B、二尖瓣前叶收缩期向前运动C、室间隔增厚D、常见三尖瓣反流E、左心室流出道狭窄

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  • 第1题：

    肥厚型梗阻性心肌病，下列正确的是

    A、室间隔及左心室后壁非对称性明显增厚，左心房内径增大

    B、二尖瓣前叶(SAM)征象

    C、主动脉瓣中期关闭现象

    D、左心室流出道高速射流

    E、节段性室壁运动异常


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    下列肥厚型心肌病超声心动图表现的叙述，不正确的是

    A、室间隔与左心室后壁增厚，且比值>1.3意义较大

    B、室间隔基底部增厚可导致左心室流出道狭窄

    C、收缩中晚期主动脉瓣可部分关闭

    D、收缩期左心室流出道狭窄处可检出高速血流

    E、收缩期二尖瓣CD段呈吊床样改变


    参考答案：E

  • 第3题：

    超声诊断主动脉瓣狭窄，下列不正确的是

    A、彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左心室流出道

    B、主动脉瓣口面积减小

    C、收缩期主动脉瓣口血流速度明显增快

    D、左心室壁增厚

    E、左心室收缩压升高


    参考答案：A

  • 第4题：

    肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图表现除外（）

    • A、常见右房室瓣反流
    • B、左房室瓣前叶收缩期前向运动
    • C、室间隔异常增厚
    • D、主动脉瓣收缩中期提前关闭
    • E、左心室流出道狭窄

    正确答案:A

  • 第5题：

    心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于

    A、扩张型心肌病

    B、肥厚型心肌病

    C、限制型心肌病

    D、酒精性心肌病

    E、克山病


    参考答案：B

  • 第6题：

    下列肥厚型梗阻性心肌病超声表现的叙述，错误的是

    A、主动脉瓣收缩中期部分关闭

    B、室间隔显著增厚

    C、左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔

    D、心室壁呈弥漫性向心性肥厚

    E、室间隔厚径与左心室后壁厚径比值>1.5


    参考答案：D

  • 第7题：

    肥厚型心肌病的超声心动图表现有( )

    A、室间隔非对称性增厚，运动幅度及收缩期增厚率减低

    B、左房室瓣前叶可出现收缩期异常前向运动

    C、左心室后壁厚度正常或稍增厚，室间隔与左心室后壁厚度比值大于1.3

    D、可伴左心室流出道狭窄

    E、左心室后壁厚度>15mm


    参考答案：ABCD

  • 第8题：

    单选题
    心脏重量增大，左心室厚度显著增厚，左心室流出道主动脉瓣下方间隔球形隆起致流出道受阻见于（）.
    A

    扩张型心肌病

    B

    肥厚型心肌病

    C

    限制型心肌病

    D

    酒精性心肌病

    E

    克山病


    正确答案： B
    解析： 备选答案中均为心肌病。扩张型心肌病是以进行性的心肌增大，心腔扩张和收缩能力下降为特征；肥厚型心肌病是以心肌肥大、室间隔非对称性肥厚、舒张期充盈异常及左心室流出道受阻为特征；限制型心肌病以一侧或双侧心室充盈受限和舒张期容量降低为特征；酒精性心肌病是以长期过量饮酒或反复大量酗酒后出现心脏扩大和心力衰竭为特征；克山病是一种以心肌的变性坏死及修复后的瘢痕形成为病变特点的地方性心肌病。故选择B。

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