男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()A、碳酸氢钠静脉点滴B、快速补液,以纠正肾灌注不足C、静点甘露醇D、血液透析E、呋塞米(速尿)40mg静脉注射

题目

男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()

  • A、碳酸氢钠静脉点滴
  • B、快速补液,以纠正肾灌注不足
  • C、静点甘露醇
  • D、血液透析
  • E、呋塞米(速尿)40mg静脉注射

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更多“男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,66岁。颅脑术后持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于750μmol/L,血钾6.7 mmol/L。其诊断是

    A.休克

    B.心力衰竭

    C.肝肾综合征

    D.急性肾功能衰竭

    E.以上均非


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者,男,66岁。颅脑术后持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮25 mmoL/L,血肌酐大于750 μmol/L,血钾6.7 mmo]/L。其诊断是( )

    A.休克

    B.心力衰竭

    C.肝肾综合征

    D.急性肾功能衰竭

    E.以上均非


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天.全身血肿近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,血尿素氮36.4mmol/L,血K6.5mmol/L,血肌酐724μmol/L,HC03-12mmol/L。应首先进行的处理是

    A.快速补液
    B.口服呋塞米
    C.解热镇痛药
    D.甘露醇静脉滴注
    E.血液透析

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每日尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是

    A、急性肾衰竭
    B、休克
    C、心力衰竭
    D、肝肾综合征
    E、以上均非

    答案:A
    解析:
    根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。 [考点] 急性肾衰竭。

  • 第5题:

    关于卵巢癌术后随访、错误的是()

    • A、术后1年内每月1次
    • B、术后第2年内每3月1次
    • C、术后第3年内每4月1次
    • D、3年以上者、每年1次
    • E、术后随访监测应包括症状、体征、全身及盆腔检查

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()。

    • A、每月颅脑CT检查,持续5年
    • B、每月颅脑MRI检查,持续5年
    • C、每3个月颅脑CT检查,持续5年
    • D、每3个月颅脑MRI检查,持续5年
    • E、每6个月颅脑CT检查,持续5年
    • F、每6个月颅脑MRI检查,持续5年

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。
    A

    术后1年内,每3个月1次

    B

    术后第3年,每3个月1次

    C

    术后第3年,每6个月1次

    D

    术后4~10年,每6个月1次

    E

    术后10~20年,每2年1次


    正确答案: B
    解析: 手术后1年内,每月1次;术后1~2年,每3个月1次:术后2~3年,每6个月1次;术后3年以上,每年1次。卵巢赘生性肿瘤直径<5cm时3~6个月复查1次。

  • 第8题:

    问答题
    颅脑损伤或颅脑手术后出现中枢性高热的原因是什么?

    正确答案: (1)丘脑下部有体温调节中枢,正常情况下,流经此区的血液温度改变0.5℃就能激动体温调节中枢。若颅脑损伤或开颅术累及下丘脑,导致下丘脑的体温调节功能紊乱,即可出现中枢性高热。
    (2)脑干损伤或高颈段脊髓损伤后交感神经麻痹,汗腺分泌功能下降,皮肤血管麻痹,大量体热蓄积体内不能及时发散,反而促进细胞的新陈代谢,产生更多的热,形成恶性循环,终至产生持续性高热。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,56岁,因“头痛1年,右手指及右下肢活动不便2个月,喷射性呕吐、意识模糊1d”来诊。无发热。查体:双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;右侧肌力Ⅳ级,针刺觉减退,病理反射阳性。术后诊断为脑胶质瘤,其随访策略是()。
    A

    每月颅脑CT检查,持续5年

    B

    每月颅脑MRI检查,持续5年

    C

    每3个月颅脑CT检查,持续5年

    D

    每3个月颅脑MRI检查,持续5年

    E

    每6个月颅脑CT检查,持续5年

    F

    每6个月颅脑MRI检查,持续5年


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    男性,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身水肿,近2天每目尿量不足100ml,血尿素氮260mmol/L,血肌酐大于7409mol/L,血钾6,6mmol/L。其诊断是

    A.急性肾衰竭

    B.休克

    C.心力衰竭

    D.肝肾综合征

    E.以上均非


    正确答案:A
    根据诊断指标可以诊断此病属于急性肾衰竭。而且全身水肿。更加确定了这一判断。考点:急性肾衰竭。

  • 第11题:

    某男,46岁。颅脑术后持续高热3天,全身浮肿,近2天每日尿量不足300ml,血尿素氮25mmol/L,血肌酐大于7501μmol/L,血钾6.7mmol/L。治疗应考虑

    A.量出为入,宁少勿多

    B.当日补液量等于前一日出量加500ml

    C.体温每升高1℃增加入水量 80~l00ml

    D.患者体重每日下降0.5~0.8kg,则补液适量

    E.限制补液量的同时应保证高蛋白饮食


    正确答案:A

  • 第12题:

    患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是

    A.急性肾衰竭
    B.休克
    C.心力衰竭
    D.肝肾综合征
    E.以上均非

    答案:A
    解析:
    肾衰竭的诊断标准为①症状:急性少尿(<400mL/24h),或无尿(<100mL/24h),烦躁、嗜睡、意识障碍;②体征:水肿、高血压;③肾功能:血尿素氮、血肌酐进行性上升,血钾>6.5mmol/L,酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。

  • 第13题:

    颅脑损伤或颅脑手术后出现中枢性高热的原因是什么?


    正确答案: (1)丘脑下部有体温调节中枢,正常情况下,流经此区的血液温度改变0.5℃就能激动体温调节中枢。若颅脑损伤或开颅术累及下丘脑,导致下丘脑的体温调节功能紊乱,即可出现中枢性高热。
    (2)脑干损伤或高颈段脊髓损伤后交感神经麻痹,汗腺分泌功能下降,皮肤血管麻痹,大量体热蓄积体内不能及时发散,反而促进细胞的新陈代谢,产生更多的热,形成恶性循环,终至产生持续性高热。

  • 第14题:

    卵巢肿瘤术后随访的时间,正确的是()。

    • A、术后1年内,每3个月1次
    • B、术后第3年,每3个月1次
    • C、术后第3年,每6个月1次
    • D、术后4~10年,每6个月1次
    • E、术后10~20年,每2年1次

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,65岁。颅脑术后第5天,已持续高热4天,全身水肿,近3天每日尿量50~100ml,尿比重1.010,BUN36.4mmol/L(102mg/dl),血Cr724μmol/L(8.2mg/dl),SBE-5.1mmol/L(7.2mEq/L)。应进行下列哪项处理()

    • A、碳酸氢钠静脉点滴
    • B、快速补液,以纠正肾灌注不足
    • C、静点甘露醇
    • D、血液透析
    • E、呋塞米(速尿)40mg静脉注射

    正确答案:D

  • 第16题:

    多选题
    患者男性,30岁,因“视力下降2个月”来诊。入院诊断:鞍区占位,垂体腺瘤可能性大。于全身麻醉下行内镜经鼻垂体瘤切除术。术后第2天鼻腔不断有无色清凉液体流出。 需要做的下一步检查包括()
    A

    颅脑MRI

    B

    颅脑CT

    C

    取鼻腔流出液化验

    D

    D.颅脑数字减影血管造影(DS

    E

    腰椎穿刺化验脑脊液

    F

    F.颅脑磁共振血管造影(MR


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    关于卵巢癌术后随访、错误的是()
    A

    术后1年内每月1次

    B

    术后第2年内每3月1次

    C

    术后第3年内每4月1次

    D

    3年以上者、每年1次

    E

    术后随访监测应包括症状、体征、全身及盆腔检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者,男,40岁。颅脑术后第5天,但持续高热4天,全身浮肿,近2天每日尿量不足100mL,血尿素氮260mmol/L,血肌酐≥740μmol/L,血钾6.6mmol/L。其诊断是()。
    A

    急性肾衰竭

    B

    休克

    C

    心力衰竭

    D

    肝肾综合征

    E

    以上均非


    正确答案: E
    解析: 肾衰竭的诊断标准为①症状:急性少尿(<400mL/24h),或无尿(<100mL/24h),烦躁、嗜睡、意识障碍;②体征:水肿、高血压;③肾功能:血尿素氮、血肌酐进行性上升,血钾>6.5mmol/L,酸碱平衡紊乱。据症状和体征可以诊断此病为急性肾衰竭。故本题选A。