36岁女性患者，患风湿性心脏病已10余年，近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短，休息后可缓解，其心功能分级（NYHA）为（）。A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅲ～Ⅳ级

题目

36岁女性患者，患风湿性心脏病已10余年，近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短，休息后可缓解，其心功能分级（NYHA）为（）。

  • A、Ⅰ级
  • B、Ⅱ级
  • C、Ⅲ级
  • D、Ⅳ级
  • E、Ⅲ～Ⅳ级
相似考题

1.患者，男，62岁。患风湿性心脏病10余年，近一年来活动后发生心悸、气短，诊断为“风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心功能2／6级”。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是A.需严格卧床休息、B.以卧床休息为主，间断起床活动C.以起床活动为主，休息为辅D.可不限制活动，适当休息E.可起床轻微活动，增加午休时间

2.患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病10年，现发生房颤2周，已经给予药物治疗，效果不佳，需电击除颤，请你操作。

3.36岁女性患者，患风湿性心脏病已10余年，近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短，休息后可缓解，其心功能分级(NYHA)为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅲ～Ⅳ级

4.患者，男，72岁。患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于A.代偿期B.1／6级C.2／6级D.3／6级E.4／6级

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  • 第1题：

    患者，女性，41岁，近10余年来反复出现发热、咳嗽、咳脓痰，痰中带血，1周前上述症状再次出现伴有咯血，双下肺可闻及湿性啰音，胸部X线可见双下肺肺纹理增粗、紊乱，呈轨道征，首先考虑的诊断是

    A、慢性支气管炎

    B、支气管内膜结核

    C、肺癌

    D、风湿性心脏病

    E、支气管扩张


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为

    A、高血压

    B、心绞痛

    C、心律失常

    D、氢氯噻嗪中毒

    E、洋地黄中毒


    参考答案：E

  • 第3题：

    患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A、代偿期

    B、Ⅰ级

    C、Ⅱ级

    D、Ⅲ级

    E、Ⅳ级


    参考答案：D

  • 第4题：

    女,28岁,慢性风湿性心脏病病史5年,近2月来日常活动即可引起心悸、气急,病人属心功能A.Ⅰ级 SXB

    女，28岁，慢性风湿性心脏病病史5年，近2月来日常活动即可引起心悸、气急，病人属心功能

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.代偿期

    E.Ⅳ级


    正确答案：B
    此题考查心功能的分级。Ⅰ级：患者患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显限制，小于平时一般活动即引起上述的症状。Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。

  • 第5题：

    患者男性，62岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅱ级。责任护士指导患者正确的活动和休息原则是

    A．需严格卧床休息

    B．以卧床休息为主，间断起床活动

    C．以卧床休息为主，限制活动量

    D．可起床轻微活动，需增加活动间歇时间

    E．可不限制活动，充分休息，适当增加午休及夜间睡眠时间


    正确答案：E

  • 第6题：

    患者女性，60岁，患高血压心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于

    A:Ⅰ级
    B:Ⅱ级
    C:Ⅲ级
    D:Ⅳ级
    E:V级

    答案：C
    解析：
    【考点】心功能分级【精析】I级：患者患有心脏病，但平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。Ⅱ级：体力活动轻度受限。休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解。Ⅲ级：体力活动明显受限。休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解。Ⅳ级：不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状，体力活动后加重。【避错】本题部分考生易选D，由于未掌握心功能分级的具体内容而误选。本题患者体力活动明显受限，轻度日常活动即可引起呼吸困难、心悸，很明显属于心功能Ⅲ级。故选C。

  • 第7题：

    患者，男性，70岁。患高血压心脏病近10余年。近1年来，患者明显感觉体力活动受限，洗脸、刷牙即可引起呼吸困难、心悸。目前该患者的心功能处于（ ）。

    A.代偿期
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：D
    解析：
    NYHA心功能分级标准整理如下表所示。
    图}
    表　NYHA心功能分级标准该病人休息时无症状，洗脸刷牙即可引起呼吸困难、心悸，故为心功能Ⅲ级。{

  • 第8题：

    患者，男性，65岁，患风湿性心脏病10余年，近1年活动后易发生心悸、气短，医生诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心功能Ⅲ级，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）

    • A、需严格卧床休息
    • B、以卧床休息为主，间断起床活动
    • C、以卧床休息为主，限制活动量
    • D、可起床轻微活动，需增加活动间歇时间
    • E、可不限制活动，适当休息

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病10年，现发生房颤2周，已经给予药物治疗，效果不佳，需电击除颤，请你操作（在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）患者体位。（2分）平仰卧位。（2）操作准备。（12分）①手控电板，涂以专用导电胶。（2分）②开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。（2分）③选择能量，200J（首次）。（2分）④除颤器充电。（2分）⑤两电板正确安放。（4分）前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧（电极中心线在左腋中线上）。（3）确定无周围人员直接或间接接触患者。（2分）（4）操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮，电击。（2分）（5）提问。进行电击除颤的注意事项有哪些？（2分）答：①两电极必须紧压于胸壁。（0.5分）②两电极必须分开。（0.5分）③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。（0.5分）④连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。（0.5分）

  • 第10题：

    女性，44岁，患风湿性心脏病20年，近半年来感体力明显下降，刷牙后即感心悸气短，不能坚持一般家务活动，夜间喜高枕卧，间断出现下肢水肿。该患者心功能属于（）

    • A、NYHAⅠ级
    • B、NYHAⅡ级
    • C、NYHAⅡ～Ⅲ级
    • D、NYHAⅢ级
    • E、NYHAⅣ级

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，66岁，风湿性心脏病近10年，近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短，医生诊断为慢性左心衰竭，责任护士指导病人正确的活动和休息原则是（）
    A

    需严格卧床休息

    B

    以卧床休息为主，间断起床活动

    C

    尽量维持自理，限制一般体力活动

    D

    可适当从事轻体力工作，需增加活动间歇时间

    E

    可不限制活动，适当增加午休时间


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，56岁，患高血压性心脏病6年，近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为（）
    A

    心功能Ⅰ级

    B

    心功能Ⅱ级

    C

    心功能Ⅲ级

    D

    心功能Ⅳ级

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为

    A、心功能Ⅰ级

    B、心功能Ⅱ级

    C、心功能Ⅲ级

    D、心功能Ⅳ级

    E、Killip分级Ⅲ级


    参考答案：B

  • 第14题：

    男性，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为

    A．心功能Ｉ级

    B．心功能Ⅱ级

    C．心功能Ⅲ级

    D．心功能Ⅳ级

    E．以上都不是


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者女性，55岁，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史20余年，充血性心力衰竭病史10余年，近半月来，患者呼吸困难症状逐渐加重，X线胸片提示中等量胸腔积液，其胸水性质最有可能为

    A．渗出液

    B．脓液

    C．漏出液

    D．乳糜液

    E．血液


    正确答案：C

  • 第16题：

    示例，青年女性，28岁。患者游走性四肢关节炎10余年，近1年来出现劳力性心慌气短，下肢浮肿。查体发现面颊暗红，颈静脉怒张，心脏扩大，心尖部可闻及收缩期和舒张期杂音，肝肿大，下肢浮肿。本患者最大可能的诊断是什么?( )

    A.先天性心脏病;

    B.风湿性心肌炎;

    C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全;

    D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全;

    E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。


    正确答案：C

  • 第17题：

    患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病10年，现发生房颤2周，已经给予药物治疗，效果不佳，需电击除颤，请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：
    解析：
    评分要点
    (1)患者体位。(2分)
    平仰卧位。
    (2)操作准备。(12分)
    ①手控电板，涂以专用导电胶。(2分)
    ②开启除颤器，导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)
    ③选择能量，200J(首次)。(2分)
    ④除颤器充电。(2分)
    ⑤两电板正确安放。(4分)
    前电极：胸骨上部、右锁骨下方。侧电极：左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
    (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
    (4)操作者双手紧压电极手柄，并用两拇指同时按压电极手柄上放电按钮，电击。(2分)
    (5)提问。
    进行电击除颤的注意事项有哪些?(2分)
    答：①两电极必须紧压于胸壁。(0．5分)
    ②两电极必须分开。(0．5分)
    ③涂在电极上导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0．5分)
    ④连续三次电击未能除颤，即停止再次电击除颤。(0．5分)

  • 第18题：

    患者，男性，72岁，患高血压性心脏病9年，近1年来患者明显感觉体力下降，轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于

    A.代偿期
    B.Ⅰ级
    C.Ⅱ级
    D.Ⅲ级
    E.Ⅳ级

    答案：D
    解析：
    Ⅰ级：一般体力活动不受限制，无症状。Ⅱ级：一般体力活动稍受限制，活动后有心悸、轻度气短，休息后症状好转。Ⅲ级：一般体力活动显著受限，休息时无不适或有轻度心力衰竭，轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸困难。Ⅳ级：不能从事任何轻微活动，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭的表现。

  • 第19题：

    患者女性，50岁，风湿性心脏病史30余年，心房颤动6年，目前口服华法林治疗，是为了预防（）


      正确答案:C

    • 第20题：

      患者，女，55岁，患高血压心脏病10年，近半年患者体力活动明显受限，轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸，此患者目前心功能处于（）

      • A、代偿期
      • B、Ⅰ级
      • C、Ⅱ级
      • D、Ⅲ级
      • E、Ⅳ级

      正确答案:D

    • 第21题：

      男性，45岁，体格检查发现心脏杂音20余年，近2年来有劳累后胸闷、心悸及气促。体格检查，心率93次／分，心房颤动。超声心动图提示先天性心脏病、Ⅱ孔型房间隔缺损。该患者最可能的诊断是（）

      • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
      • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
      • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
      • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
      • E、肺癌

      正确答案:B

    • 第22题：

      单选题
      患者女性，61岁，患风湿性心脏病约30年。一年来服用洋地黄和氢氯噻嗪，近1周出现恶心、呕吐、黄视、心悸等，心电图显示室性期前收缩。该患者可诊断为（）
      A

      高血压

      B

      心绞痛

      C

      心律失常

      D

      氢氯噻嗪中毒

      E

      洋地黄中毒


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      36岁女性患者，患风湿性心脏病已10余年，近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短，休息后可缓解，其心功能分级（NYHA）为（）。
      A

      Ⅰ级

      B

      Ⅱ级

      C

      Ⅲ级

      D

      Ⅳ级

      E

      Ⅲ～Ⅳ级


      正确答案： C
      解析： NYHA分级是按诱发心力衰竭症状的活动程度将心功能的受损状况分为四级。Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制，一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛；Ⅱ级：心脏病患者的体力活动轻度受限制。休息时无自觉症状，一般体力活动引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛；Ⅲ级：患者有心脏病，以致体力活动明显受限制。休息时无症状，但小于一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛；Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。

    • 第24题：

      单选题
      患者，男，56岁。患高血压性心脏病6年。近1年来，每天从事原有日常活动时出现心悸、气短、休息后好转。判定为（）
      A

      心功能Ⅰ级

      B

      心功能Ⅱ级

      C

      心功能Ⅲ级

      D

      心功能Ⅳ级

      E

      Killip分级Ⅲ级


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

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