试述智能障碍的分型及其临床表现。

题目

试述智能障碍的分型及其临床表现。

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1.试述急性型再生障碍性贫血的临床表现。

2.试述氧中毒的分型和临床表现。

3.试述春温邪留阴分证的临床表现及其治法、方药。

4.试述慢性化脓性中耳炎及其临床分型。

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  • 第1题：

    试述阑尾炎的临床病理分型及其特点？


    正确答案:常见病理分型有：
    ①急性单纯性阑尾炎：属轻型或病变早期，病变只限于粘膜和粘膜下层，阑尾轻度肿胀，有中性粒细胞浸润，临床症状和体征较轻。
    ②急性化脓性阑尾炎：阑尾肿胀明显，浆膜充血，表面有脓性渗出物，病变深达肌层和浆膜的阑尾全层，腔内可积脓，临床症状和体征典型，可形成局限性腹膜炎。
    ③坏疽性及穿孔性阑尾炎：属重型，阑尾管壁坏死，呈暗紫或发黑，腔内积脓，压力高，可发生血运障碍，最后导致穿孔，感染扩散可引起弥漫性腹膜炎。
    ④阑尾炎周围脓肿：大网膜将坏疽或穿孔的阑尾包裹并形成粘连，形成炎性肿块，属炎症局限化的结果。

  • 第2题：

    试述慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现、慢性阻塞性肺病的分型及其表现特征。


    正确答案: 慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现是在原有咳嗽、咳痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难。检查有肺气肿体征。
    慢性阻塞性肺病按临床表现特征可分为：
    (1)气肿型(红喘型，PP型，A型)：主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床表现以肺气肿为主，多见于老年人，气促明显，呈喘息外貌，发绀不明显，血气多正常或PaO2及PaCO2轻度下降，晚期才出现呼吸衰竭及心力衰竭。
    (2)支气管炎型(紫肿型，BB型，B型)：主要病理改变为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿。患者年龄相对较轻，以支气管炎表现为主，常反复发生呼吸道感染，咳嗽，咳痰，患者发绀明显，气促较轻．PaO2明显下降，PaCO2明显增高，易出现呼吸衰竭及心力衰竭。
    (3)混合型：是气肿型及支气管炎型的混合表现。

  • 第3题：

    问答题
    试述内斜视的主要分型及其特点。

    正确答案： 内斜视主要分为两种类型：麻痹型和非麻痹型（共同型）。（1）麻痹型内斜视：多系成年后发生的斜视，是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹致运动受限所致。（2）非麻痹型内斜视：是儿童斜视中最常见的类型，又分为非调节性、调节性和部分调节性3种。①非调节性内斜：称为先天性内斜，在出生6个月前发生，占所有内斜视的50％，原因尚不明确，在出生6个月前就表现出明显的偏斜，各个注视方向的偏斜角基本相等，同时不受调节的影响。②调节性内斜视：调节的生理机制正常，但相关的集合反应过度，同时相对融像性发散不足时，就出现调节性内斜。部分调节性内斜视：部分是由于眼外肌的不平衡，部分是由于调节／集合的不平衡所导致，是一种混合机制诱发的内斜视。
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  • 第4题：

    问答题
    试述氧中毒的分型和临床表现。

    正确答案： 氧中毒可累及机体任何细胞，根据临床主要损害可分为三型：
    (1)肺型氧中毒：在常压下长时间吸入高于40％～60％浓度的氧，即有发生肺氧中毒的可能，在0．2MPa下连续吸纯氧3～6小时，即可出现肺氧中毒的早期改变，病人开始表现为胸骨后不适，吸气时疼痛、咳嗽等，继而出现肺活量减少、脉率减慢、血压下降等症状，最后可致呼吸困难甚至窒息。检查肺部可有散在啰音和实变体征。X线检查，肺纹理明显增加或出现片状阴影。病理检查显示增生性肺炎改变。
    (2)神经型中毒：典型症状是伴有意识丧失的全身性抽搐，酷似癫痫大发作，脑电变化亦与癫痫大发作相同。抽搐发生前常有短时间的前驱症状，如苍白、出汗、心悸、胸闷、烦躁，以及面、手等处小肌肉颤动。少数患者可有视觉障碍、幻听、情绪异常等反应。抽搐症状一般于停止吸氧5～10分钟内消失。神经型氧中毒多于0．25MPa以上吸氧时发生，但在较低压力下亦偶有发生。
    (3)眼型氧中毒：高压氧一般可引起视网膜血管收缩，在过高的压力下长时间吸氧，可能引起视敏度下降、视野缩小等改变，亦有报告发生视网膜电流图消失或视网膜脱离者。
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  • 第5题：

    问答题
    试述智能障碍的分型及其临床表现。

    正确答案： 智能障碍可分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。精神发育迟滞是指先天性或围生期或在生长发育成熟以前（18岁以前），由于各种致病因素，如遗传、感染、头部外伤、内分泌异常、中毒或缺氧等因素，使大脑正常发育受阻或发育不良，智能发育停留在一定阶段，随年龄增长其智能明显低于正常的同龄人，并伴有明显的社会适应障碍。痴呆是一组综合征，是后天获得的智能、记忆及人格的全面受损，通常发生于大脑发育成熟以后（18岁以后），其发生具有脑器质性病变基础，临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断、推理能力下降，记忆力及计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为症状及精神症状，根据病变的性质及所涉及范围的不同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。
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  • 第6题：

    试述智能障碍的分型及其临床表现。


    正确答案:智能障碍可分为精神发育迟滞及痴呆两大类型。精神发育迟滞是指先天性或围生期或在生长发育成熟以前（18岁以前），由于各种致病因素，如遗传、感染、头部外伤、内分泌异常、中毒或缺氧等因素，使大脑正常发育受阻或发育不良，智能发育停留在一定阶段，随年龄增长其智能明显低于正常的同龄人，并伴有明显的社会适应障碍。痴呆是一组综合征，是后天获得的智能、记忆及人格的全面受损，通常发生于大脑发育成熟以后（18岁以后），其发生具有脑器质性病变基础，临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断、推理能力下降，记忆力及计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为症状及精神症状，根据病变的性质及所涉及范围的不同，可分为全面性痴呆及部分性痴呆。

  • 第7题：

    试述内斜视的主要分型及其特点。


    正确答案:内斜视主要分为两种类型：麻痹型和非麻痹型（共同型）。（1）麻痹型内斜视：多系成年后发生的斜视，是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹致运动受限所致。（2）非麻痹型内斜视：是儿童斜视中最常见的类型，又分为非调节性、调节性和部分调节性3种。①非调节性内斜：称为先天性内斜，在出生6个月前发生，占所有内斜视的50％，原因尚不明确，在出生6个月前就表现出明显的偏斜，各个注视方向的偏斜角基本相等，同时不受调节的影响。②调节性内斜视：调节的生理机制正常，但相关的集合反应过度，同时相对融像性发散不足时，就出现调节性内斜。部分调节性内斜视：部分是由于眼外肌的不平衡，部分是由于调节／集合的不平衡所导致，是一种混合机制诱发的内斜视。

  • 第8题：

    问答题
    试述春温邪留阴分证的临床表现及其治法、方药。

    正确答案： 证见：夜热早凉，热退无汗，能食形瘦，舌红苔少，脉沉细略数。治宜滋阴透热。
    方药用青蒿鳖甲汤：青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮等。
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  • 第9题：

    问答题
    试述急性型再生障碍性贫血的临床表现 。

    正确答案：
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  • 第10题：

    问答题
    试述慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现、慢性阻塞性肺病的分型及其表现特征。

    正确答案： 慢性阻塞性肺气肿的主要临床表现是在原有咳嗽、咳痰等症状基础上出现逐渐加重的呼吸困难。检查有肺气肿体征。
    慢性阻塞性肺病按临床表现特征可分为：
    (1)气肿型(红喘型，PP型，A型)：主要病理改变为全小叶性或伴小叶中央型肺气肿。临床表现以肺气肿为主，多见于老年人，气促明显，呈喘息外貌，发绀不明显，血气多正常或PaO2及PaCO2轻度下降，晚期才出现呼吸衰竭及心力衰竭。
    (2)支气管炎型(紫肿型，BB型，B型)：主要病理改变为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿。患者年龄相对较轻，以支气管炎表现为主，常反复发生呼吸道感染，咳嗽，咳痰，患者发绀明显，气促较轻．PaO2明显下降，PaCO2明显增高，易出现呼吸衰竭及心力衰竭。
    (3)混合型：是气肿型及支气管炎型的混合表现。
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