男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）A、肝功能试验B、AFP检测C、乙肝5项检查D、血白细胞计数E、消化道造影

题目

男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）

  • A、肝功能试验
  • B、AFP检测
  • C、乙肝5项检查
  • D、血白细胞计数
  • E、消化道造影
相似考题

1.患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4em，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑( )A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性肝癌E.原发性肝癌

2.男性，40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)。甲胎蛋白(+)。为明确诊断，下列哪项检查最无价值( )A、腹部CT检查B、腹部B超检查C、腹部MRI检查D、X线肝血管造影E、血白细胞计数及分类何种解释不正确( )A、肝脏CT检查阴性(肿物直径B、肝脏B超检查阴性(肿物C、X线肝血管造影阴性（肿瘤直径D、放射性核素肝显像阴性(肿物直径E、AFP阴性（可以否定肝癌）最佳的方法是( )A、手术治疗B、生物和免疫治疗C、化学抗癌药物治疗D、放射治疗E、中医治疗

3.患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是A.慢性肝炎B.肝脓肿C.肝硬化D.继发性盱癌E.原发性肝癌

4.女性，51岁。HBsAg (+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下4cm，中等硬度，表面稍不平，压痛(+)，甲胎蛋白(+)。为明确诊断下列各项中，辅助诊断价值最小的是A、腹部B超检查B、腹部CT检查C、腹部MRI检查D、X线肝血管造影E、血白细胞计数及分类

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）A、肝功能试验B、AFP检测C、乙肝5项检查D、血白细胞计数E、消化道造影”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半个月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A:慢性肝炎
    B:肝脓肿
    C:肝硬化
    D:继发性肝癌
    E:原发性肝癌

    答案：E
    解析：
    原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦。体征：进行性肝大。肝质地坚硬，表面及边缘不规则.常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。A项查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B项有发热、寒战等感染表现；C项多有门脉高压的表现；D项多有原发肿瘤的表现。

  • 第2题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4cm，质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是

    A.肝脓肿
    B.原发性肝癌
    C.继发性肝癌
    D.慢性肝炎
    E.肝硬化

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

    为确定诊断应进行
    A.ERCP
    B.腹部CT
    C.腹水检查
    D.肝功能检查
    E.经皮肝穿胆道造影

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

    下列检查中最有利于明确诊断的是
    A.肝功能试验
    B.AFP检测
    C.乙肝5项检查
    D.血白细胞计数
    E.消化道造影

    答案：B
    解析：
    1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
    2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
    3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

  • 第5题：

    病例摘要：患者，男性，40岁，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+），HBsAg（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）。

    A腹部B超检查

    B腹部CT检查

    C腹部MRI检查

    DX线肝血管造影

    E血白细胞计数及分类


    C
    略

  • 第6题：

    患者，男，40岁。乙肝病史1年，近半月肝区持续性疼痛，胃纳差。黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm。质硬，表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝癌
    • E、原发性肝癌

    正确答案:C

  • 第7题：

    男性，42岁，右上腹痛2个月，伴发热、乏力、纳差。查体：T38．6℃，巩膜轻度黄染，心肺正常，肝肋下3cm，质硬，表面有结节，下列哪项检查最有助于诊断（）。

    • A、腹部CT
    • B、测血清AFP
    • C、肝穿刺病理检查
    • D、腹部B超
    • E、肝脏血管造影

    正确答案:C

  • 第8题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位最有可能的诊断是（）

    • A、原发性肝癌
    • B、肝脓肿
    • C、慢性活动性肝炎
    • D、肝硬化
    • E、肝血管瘤

    正确答案:A

  • 第9题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）

    • A、腹部CT
    • B、MRI显像
    • C、X线肝血管造影
    • D、放射性核素肝显像
    • E、肝穿刺活检

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）
    A

    肝功能试验

    B

    AFP检测

    C

    乙肝5项检查

    D

    血白细胞计数

    E

    消化道造影


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值（）.
    A

    腹部CT

    B

    MRI显像

    C

    X线肝血管造影

    D

    放射性核素肝显像

    E

    肝穿刺活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。
    A

    慢性肝炎

    B

    肝脓肿

    C

    肝硬化

    D

    继发性肝

    E

    原发性肝癌


    正确答案： B
    解析： 原发性肝癌的症状：肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征：进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬，表面及边缘不规则，常呈结节状，少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑，伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。有脾肿大、腹水、黄疸、肝区血管杂音、肝区摩擦音。故选E。A查体：质韧，表面光滑，压痛不明显；B有发热、寒战等感染表现；C多有门脉高压的表现；D多有原发肿瘤的表现。

  • 第13题：

    男性40岁，HBsAg(+)30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度,表面稍不平，压痛(+),甲胎蛋白(+)。
    为明确诊断下列哪项检查最无价值（　　）

    A.腹部B超检查
    B.腹部CT检查
    C.腹部MRI检查
    D.X线肝血管造影
    E.血白细胞计数及分类

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

    最有可能的诊断是
    A.原发性肝癌
    B.肝脓肿
    C.慢性活动性肝炎
    D.肝硬化
    E.肝血管瘤

    答案：A
    解析：
    1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
    2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
    3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

  • 第15题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位

    下列哪项检查对明确占位病变的性质最有价值
    A.腹部CT
    B.MRI显像
    C.X线肝血管造影
    D.放射性核素肝显像
    E.肝穿刺活检

    答案：B
    解析：
    1.诊断依据：①患者为中年男性，HBsAg阳性28年，为肝癌的高危人群；②近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差，肝脏大，质硬，表面不平，压痛(+)，B超发现肝脏实性占位，应高度怀疑癌变。
    2.AFP是特异性最强的标记物和诊断肝癌的主要指标。
    3.MRI所显示的可反映组织的结构而不仅是密度的差异，因此对占位性病变的定性诊断尤佳。

  • 第16题：

    男，50岁，肝炎病史20年，肝区持续性疼痛3个月，伴乏力，消瘦、食欲减退，恶心，低热，黄疸。查体：肋下腋前线可触及肿大之肝脏，质硬。

    对诊断有确诊意义的是( )
    A.肝穿刺组织学检查
    B.肝脏CT
    C.肝脏B超
    D.肝动脉造影

    答案：A
    解析：
    ①肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、低热、恶心、乏力、食欲减退等，中晚期可出现黄疸及肋下肿物；②对于肝脏的实验室检查，AFP远比肝功检查特异性强；③肝穿刺可行病理检查，而其他选项皆为影像学检查。

  • 第17题：

    患者，男，40岁。乙肝病史6年。近半月肝区持续性疼痛。胃纳差，黄疸，消瘦。查体：肝肋下4Cm.质硬。表面不平，压痛。应首先考虑的是（）。

    • A、慢性肝炎
    • B、肝脓肿
    • C、肝硬化
    • D、继发性肝
    • E、原发性肝癌

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.

    • A、腹部CT
    • B、经皮肝穿胆道造影
    • C、ERCP
    • D、腹水检查
    • E、肝功能检查

    正确答案:A

  • 第19题：

    男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查是最无价值的（）

    • A、腹部CT检查
    • B、腹部B超检查
    • C、腹部MRI检查
    • D、X线肝血管造影
    • E、血白细胞计数及分类

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛（+）。B超发现肝脏实性占位下列检查中最有利于明确诊断的是（）

    • A、肝功能试验
    • B、AFP检测
    • C、乙肝5项检查
    • D、血白细胞计数
    • E、消化道造影

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（+）。为明确诊断下列哪项检查最无价值（）

    • A、腹部B超检查
    • B、腹部CT检查
    • C、腹部MRI检查
    • D、X线肝血管造影
    • E、血白细胞计数及分类

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男性，40岁，HBsAg（+）30年，2个月来发热并右上腹痛。查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+）。甲胎蛋白（+）。为明确诊断，下列哪项检查是最无价值的（）
    A

    腹部CT检查

    B

    腹部B超检查

    C

    腹部MRI检查

    D

    X线肝血管造影

    E

    血白细胞计数及分类


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，35岁。自幼HBsAg（+），近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。为确定诊断应进行（）.
    A

    腹部CT

    B

    经皮肝穿胆道造影

    C

    ERCP

    D

    腹水检查

    E

    肝功能检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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