患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()A、奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7dB、奥美拉唑20mg,2次/d×4周C、奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14dD、法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d

题目

患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示:“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()

  • A、奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
  • B、奥美拉唑20mg,2次/d×4周
  • C、奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d
  • D、法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d
  • E、法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

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  • 第1题:

    用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”

    A.奥美拉唑30mg qd

    B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C.奥美拉唑20mg qd

    D.奥美拉唑20mg bid

    E.奥美拉唑40mg bid


    参考答案:D

  • 第2题:

    患者男性,41岁。反复发作上腹部疼痛10年,内镜检查发现十二指肠溃疡,Hp阳性。目前治疗方案较合理的是

    A、奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林

    B、铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    C、奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑

    D、铋剂+阿莫西林+甲硝唑

    E、克拉霉素+阿莫西林+甲硝唑


    参考答案:AC

  • 第3题:

    男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是

    A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素

    B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

    C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

    D.奥美拉唑+硫糖铝

    E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑


    正确答案:E
    PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、累贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  • 第4题:

    关于根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案,叙述正确的是

    A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid
    B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    C.埃索美拉唑20mg qd+阿莫西林1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6g qd
    D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    E.埃索美拉唑20mg tid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid

    答案:D
    解析:
    根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案:埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid。本题不仅考查幽门螺杆菌的一线治疗方案,还考查用法、用量的正确性。

  • 第5题:

    可作为根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是:

    A.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid
    B.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6gbid
    C.埃索美拉唑20mg qd+克拉霉素1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6gbid
    D.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid
    E.埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳()

    • A、奥美拉唑+铋剂+克拉霉素
    • B、铋剂+克拉霉素+阿莫西林
    • C、法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林
    • D、铋剂+奥美拉唑+灭滴灵
    • E、阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

    正确答案:E

  • 第7题:

    用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()

    • A、奥美拉唑+甲硝唑
    • B、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
    • C、奥美拉唑20mg qd
    • D、奥美拉唑20mg bid
    • E、奥美拉唑10mg bid

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查13C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()。

    • A、了解患者用药的依从性
    • B、进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素
    • C、必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素
    • D、以上都正确
    • E、以上都不正确

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    用于幽门螺杆菌感染根除的治疗()
    A

    奥美拉唑+甲硝唑

    B

    奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C

    奥美拉唑20mg qd

    D

    奥美拉唑20mg bid

    E

    奥美拉唑10mg bid


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,33岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期。快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是(  )。
    A

    奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素

    B

    法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

    C

    西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

    D

    奥美拉唑+硫糖铝

    E

    奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑


    正确答案: C
    解析:
    PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素协同用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  • 第11题:

    单选题
    Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳()
    A

    奥美拉唑+铋剂+克拉霉素

    B

    铋剂+克拉霉素+阿莫西林

    C

    法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林

    D

    铋剂+奥美拉唑+灭滴灵

    E

    阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑


    正确答案: B
    解析: 阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

  • 第12题:

    单选题
    用于十二指肠溃疡维持的治疗()
    A

    奥美拉唑+甲硝唑

    B

    奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C

    奥美拉唑20mg qd

    D

    奥美拉唑20mg bid

    E

    奥美拉唑10mg bid


    正确答案: C
    解析: 质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病(PPI试验)已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI,1天2次,疗程1~2周。

  • 第13题:

    某男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是 ( )

    A.奥美拉唑+枸橼酸钾+克拉霉素

    B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

    C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

    D.奥美拉唑+硫糖铭

    E.奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑


    正确答案:E
    PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者。

  • 第14题:

    用于十二指肠溃疡维持的治疗

    A.奥美拉唑+甲硝唑

    B.奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C.奥美拉唑20mg qd

    D.奥美拉唑20mg bid

    E.奥美拉唑10mg bid


    正确答案:C

  • 第15题:

    男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检査:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是
    A.奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素
    B.法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素
    C.西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星
    D.奥美拉唑+硫糖铝
    E.奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑


    答案:E
    解析:
    PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈合率较 高,适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡患者不能停用NSAID时的治疗,还可与抗生素的协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗,因此是治疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。常用的PPI有奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、埃索美拉唑、艾普拉唑等。

  • 第16题:

    Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳

    A.奥美拉唑+铋剂+克拉霉素
    B.铋剂+克拉霉素+阿莫西林
    C.法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林
    D.铋剂+奥美拉唑+灭滴灵
    E.阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑

    答案:E
    解析:
    阿莫西林或甲硝唑+克拉霉素+奥美拉唑是现今推荐根除Hp最佳治疗方案。

  • 第17题:

    患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()

    A奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d

    B奥美拉唑20mg,2次/d×4周

    C奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

    D法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d

    E法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d


    A

  • 第18题:

    用于十二指肠溃疡维持的治疗()

    • A、奥美拉唑+甲硝唑
    • B、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
    • C、奥美拉唑20mg qd
    • D、奥美拉唑20mg bid
    • E、奥美拉唑10mg bid

    正确答案:C

  • 第19题:

    用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()

    • A、奥美拉唑+甲硝唑
    • B、奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素
    • C、奥美拉唑20mg qd
    • D、奥美拉唑20mg bid
    • E、奥美拉唑10mg bid

    正确答案:D

  • 第20题:

    患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。 如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂,快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×10d,停药4周后复查C呼气试验仍为阳性,应分析的原因及进行的相应处理包括()

    • A、了解患者用药的依从性
    • B、进行补救治疗,尽量避免初次治疗时使用抗生素
    • C、必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素
    • D、以上都正确
    • E、以上都不正确

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者女,26岁,近1个月反复出现中上腹饥饿痛,偶有夜间痛,伴反酸,嗳气。胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。该患者首选的治疗方案是()
    A

    奥美拉唑20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d

    B

    奥美拉唑20mg,2次/d×4周

    C

    奥美拉唑20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d

    D

    法莫替丁20mg,2次/d+克拉霉素500mg,2次/d+阿莫西林1000mg,2次/d×7d

    E

    法莫替丁20mg,2次/d+左氧氟沙星500mg,1次/d+甲硝唑400mg,2次/d×14d


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是(  )。
    A

    奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素

    B

    法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素

    C

    西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星

    D

    奥美拉唑+硫糖铝

    E

    奥美拉唑+阿莫西林+甲硝唑


    正确答案: B
    解析:
    该患者快速尿素酶试验阳性,提示幽门螺杆菌感染。对幽门螺杆菌感染引起的消化性溃疡,根除幽门螺杆菌不但可促进溃疡愈合,而且可预防溃疡复发,从而彻底治愈溃疡。因此,凡有幽门螺杆菌感染的消化性溃疡,无论初发或复发、活动或静止、有无并发症,均应予以根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐以PPI或胶体铋为基础加上两种抗生素的三联治疗方案治疗,抗生素可选择克拉霉素、阿莫西林或者甲硝唑。失败后的再治疗比较困难,可换用另外两种抗生素,或采用PPI、胶体铋合用两种抗生素的四联疗法。

  • 第23题:

    单选题
    用于诊断胃食管反流病的“PPI试验”()
    A

    奥美拉唑+甲硝唑

    B

    奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素

    C

    奥美拉唑20mg qd

    D

    奥美拉唑20mg bid

    E

    奥美拉唑10mg bid


    正确答案: C
    解析: 质子泵抑制药诊断性治疗胃食管反流病(PPI试验)已经被证实是行之有效的方法。建议用标准剂量的PPI,1天2次,疗程1~2周。

  • 第24题:

    单选题
    根除幽门螺杆菌感染的一线治疗方案是( )
    A

    埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg qd+阿莫西林0.5g tid

    B

    埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg tid+枸橼酸铋钾0.6g bid

    C

    埃索美拉唑20mg qd+阿莫西林1.0g qd+枸橼酸铋钾0.6g qd

    D

    埃索美拉唑20mg bid+克拉霉素500mg bid+阿莫西林1.0g bid+枸橼酸铋钾0.6g bid

    E

    埃索美拉唑20mg tid+克拉霉素500mg tid+阿莫西林1.0g tid+枸橼酸铋钾0.6g tid


    正确答案: E
    解析: