关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是（）A、皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者B、合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素C、合并肝硬化的患者应慎用激素D、皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退E、近期有消化道出血的患者应慎用激素

题目

关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是（）

  • A、皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者
  • B、合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素
  • C、合并肝硬化的患者应慎用激素
  • D、皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退
  • E、近期有消化道出血的患者应慎用激素
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1.冠心病患者伴发支气管哮喘时应慎用哪种药物A、氨茶碱B、肾上腺皮质激素C、酮替芬D、肾上腺素E、色甘酸钠

2.下列关于糖皮质激素叙述正确的是A、糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者B、感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期C、严重感染病人绝对不能用糖皮质激素，以防产生感染中毒性休克D、过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用E、糖尿病患者要慎用糖皮质激素

3.治疗COPD，对于已有呼吸肌疲劳的患者，应慎用的药物是A、糖皮质激素B、血管扩张剂C、强心剂D、呼吸兴奋剂E、抗菌药物

4.关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是A、补充糖皮质激素最重要B、补充甲状腺激素需从小剂量开始C、对于育龄期妇女，需采用人工月经周期治疗D、禁用或慎用麻醉剂E、垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    关于Addison病的治疗,叙述正确的有

    A、应终生使用激素替代治疗

    B、平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量

    C、模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3

    D、食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素

    E、对有活动性结核患者，应积极抗结核治疗，同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量


    参考答案：ABCD

  • 第2题：

    下列关于使用糖皮质激素的描述，正确的是（）

    A：如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
    B：应短期、规律应用
    C：初始剂量应小，停药应缓慢
    D：外用激素制剂应限于5～7日内
    E：患有肺部真菌、病毒感染者慎用

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    本题考查外用糖皮质激素的用药监护。
    1.糖皮质激素初始剂量宜小而停药应缓慢。
    2.儿童使用强效激素制剂，连续使用不应超过2周。婴儿尿布皮炎尤应慎用，外用激素制剂应限于5～7日内。
    3.糖皮质激素并不对抗细菌、真菌等病原微生物，患有活动性肺结核者及肺部真菌、病毒感染者慎用。如皮肤合并感染时，应联合应用抗菌药物，应短期、规律应用，应用时间较长可能致对抗菌药物的耐药性。

  • 第3题：

    A.糖皮质激素
    B.酚妥拉明
    C.垂体后叶素
    D.止血环酸
    E.普鲁卡因

    咯血患者合并高血压、冠心病者，以上哪种止血药禁用或慎用

    答案：C
    解析：
    1.垂体后叶素可引起血压升高、冠状动脉收缩，导致心肌缺血、心肌收缩无力和心绞痛，因此应禁用于高血压、冠心病患者。
    2.止血环酸止血效果比较强，应慎用于有血栓形成倾向者以及有明确血栓形成的患者。

  • 第4题：

    可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）

    AChild-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后

    BMaddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后

    C终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植

    DMaddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率

    E胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度


    E
    略

  • 第5题：

    下列哪些药物由于可能导致潜在的药物相互作用发生，因此应该慎用于接受噻嗪类药物（HCTZ）治疗的患者（）

    • A、酒精和麻醉药
    • B、降糖药物
    • C、皮质激素
    • D、抗生素

    正确答案:A,B,C

  • 第6题：

    关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是（）

    • A、去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解
    • B、重症患者宜及早使用糖皮质激素
    • C、为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒药物联合治疗
    • D、出现急性肾功不全应及时进行血液透析治疗
    • E、以上均不是

    正确答案:C

  • 第7题：

    判断题
    高热患者未明确病因前慎用退热剂和糖皮质激素。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下哪些是正确的（）
    A

    补充糖皮质激素最重要

    B

    补充甲状腺激素需从小剂量开始

    C

    对于育龄期妇女，需采用人工月经周期治疗

    D

    禁用或慎用麻醉剂

    E

    垂体危象应首先静脉注射高渗葡萄糖，继而补充大剂量糖皮质激素


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）
    A

    Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后

    B

    Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后

    C

    终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植

    D

    Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率

    E

    胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是（）
    A

    皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者

    B

    合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素

    C

    合并肝硬化的患者应慎用激素

    D

    皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

    E

    近期有消化道出血的患者应慎用激素


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    消化性溃疡患者合并其他疾病应慎用以免诱发或加重溃疡的药物是

    A．肾上腺皮质激素

    B．阿司匹林

    C．利血平

    D．五味子

    E．青霉素


    正确答案：ABCD
    解析：此题要求掌握可以诱发或加重消化性溃疡的药物。A、B、C、D；项下四种药对有消化性溃疡的病人应慎用。青霉素一般不会诱发或加重溃疡。其他慎用药还包括水杨酸钠、保泰松、萝芙木类降压药、APC等，应注意掌握。

  • 第12题：

    关于腺垂体功能减退症患者的治疗以下不正确的是

    A.补充糖皮质激素最重要
    B.补充甲状腺激素需从小剂量开始
    C.对于育龄期妇女，需采用人工月经周期治疗
    D.禁用或慎用麻醉剂
    E.垂体危象应首先补充大剂量糖皮质激素

    答案：E
    解析：
    垂体功能减退性危象（简称垂体危象），指在全垂体功能减退症基础上，各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等均可诱发垂体危象。首先给予静脉推注50%葡萄糖液40～60ml以抢救低血糖，继而补充10%葡萄糖盐水，每500～1000ml中加入氢化可的松50～100mg静脉滴注，以解除急性肾上腺功能减退危象。因此本题选E。

  • 第13题：

    下列关于使用糖皮质激素的描述，正确的是

    A.患有肺部真菌、病毒感染者慎用
    B.如皮肤合并感染需联合使用抗菌药物
    C.应短期、规律应用
    D.初始剂量应小，停药应缓慢
    E.外用激素制剂应限于5～7日内

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    面红症状不要用冷敷。中医角度面红是一种郁热，过度的寒凉往往会使郁热冰伏不能透发，在治疗上就会使病程延长红脸更不容易消退，并经常反复。注意忌口。皮肤炎症往往会因某些食物而加重，辛辣食品、海鲜、鱼、虾蟹牛羊肉甚至韭菜茴香均在忌口之内。保持良好的心态和情绪稳定，防止因情绪导致郁热增多，透发困难。做好防晒措施，防治冷热大幅度变化。抗生素不能控制的病毒、真菌等感染、水痘、活动性消化性溃疡、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。

  • 第14题：

    关于皮质激素治疗酒精性肝病，叙述错误的是（）

    A皮质激素仅用于重症酒精性肝炎患者

    B合并乙型肝炎、丙型肝炎的患者应慎用激素

    C合并肝硬化的患者应慎用激素

    D皮质激素有助于嗜酒者胆汁淤积性黄疸的消退

    E近期有消化道出血的患者应慎用激素


    D
    略

  • 第15题：

    糖尿病患者应慎用（）

    • A、青霉素
    • B、速尿
    • C、糖皮质激素
    • D、奥美拉唑
    • E、硫糖铝

    正确答案:C

  • 第16题：

    可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）

    • A、Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后
    • B、Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后
    • C、终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植
    • D、Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率
    • E、胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度

    正确答案:E

  • 第17题：

    单选题
    不可用于评价酒精性肝病严重程度的是（）。
    A

    Child-Pugh积分系统用于判断酒精性肝硬化的远期预后

    B

    Maddrey判别函数用于判断重度酒精性肝炎的近期预后

    C

    终末期肝病模型（MELD.用于指导是否需要肝移植

    D

    Maddrey判别函数＞32的重症酒精性肝炎患者近期病死率

    E

    胆汁淤积和黄疸程度可用于反映肝病的严重程度


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    下列关于溃疡性结肠炎的治疗要点，叙述错误的是【】
    A

    活动期应卧床休息，保持心情平静

    B

    5—ASA可用于保留灌肠

    C

    糖皮质激素只适用于轻型患者

    D

    对糖皮质激素疗效不佳者可试用硫唑嘌呤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    糖尿病患者应慎用（）
    A

    青霉素

    B

    速尿

    C

    糖皮质激素

    D

    奥美拉唑

    E

    硫糖铝


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    下列关于糖皮质激素叙述正确的是（）
    A

    糖皮质激素替代疗法可用于肾上腺皮质功能不全患者

    B

    感染中毒性休克应用糖皮质激素的原则是早期、大剂量、短期

    C

    严重感染病人绝对不能用糖皮质激素，以防产生感染中毒性休克

    D

    过敏性休克临床常是糖皮质激素与肾上腺素合用

    E

    糖尿病患者要慎用糖皮质激素


    正确答案： C,E
    解析： 糖皮质激素替代疗法用于治疗垂体前叶功能减退症、肾上腺素皮质功能不全症。对严重感染性休克，必须和有效而足量的抗菌药物合用，要大剂量、早用药、短时间内突击使用糖皮质激素。对过敏性休克，与首选药肾上腺素合用。糖皮质激素能促进糖原异生和糖原合成，抑制糖的有氧氧化和无氧酵解，而使血糖来路增加，去路减少，升高血糖。

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