重症胰腺炎手术治疗,下列哪项不正确()
第1题:
(题干)患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3 小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2 小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。 有助于鉴别该患者属于急性水肿性胰腺炎还是急性坏死性腺炎的一项是A.血淀粉酶测定
B.腹部B超
C.血清脂肪酶检测
D.CT增强扫描
E.尿淀粉酶检测
患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是A.胰腺坏死组织清除
B.胰腺坏死组织清除+腹腔引流手术
C.胰腺坏死组织清除+胰管空肠吻合+腹腔引流手术
D.胰腺坏死组织清除+胆总管探查+T形管引流+腹腔引流手术
E.胰腺坏死组织清除+胆囊空肠吻合+腹腔引流手术
若经全面检查诊断为急性出血坏死性胰腺炎,并发现患者合并胆系结石,将决定采取治疗措施的一项是A.胆系结石的数量
B.胆系结石部位
C.胆系结石大小
D.肝内是否有结石存在
E.是否存在胆系梗阻
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
第2题:
第3题:
男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人首选的营养治疗方式是()
第4题:
介入性超声治疗急性胰腺炎的方法是()。①应尽早放置腹腔引流管行腹腔灌洗,以减轻腹胀和腹内压,引流出腹腔内大量有毒物质,从而有效减轻由炎症反应导致的细胞因子,炎症递质过度释放引起的全身脏器功能损害,同时去除激活的胰酶及炎性递质②重症胰腺炎胰周积液时可经皮经肝穿刺抽液③感染期胰周积脓可在左肋缘下腋前线处穿刺置管引流(10Fr)④残余感染期胰周较多坏死组织,可在胰头、胰尾各置入一猪尾巴引流管(12Fr)每日进行灌洗,可有效稀释、溶解及清除坏死组织
第5题:
骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理()
第6题:
关于急性胰腺炎最基本术式是()。
第7题:
急性胰腺炎患者腹痛的机制主要包括()。
第8题:
胰腺穿刺
胰周引流术
坏死组织清除术
规则性胰腺切除术
三腔造瘘
第9题:
补充充足的能量
补充充足的蛋白质
减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
维持病人体重
尽早过渡到自然饮食
第10题:
胰腺穿刺
规则性胰腺切除术
坏死组织清除术
胰周引流术
三腔造瘘
第11题:
A、胰腺坏死组织清除
B、清除胰周及腹膜后脓液
C、清除腹膜后坏死组织
D、彻底冲洗、放置多管充分引流
E、行全胰或胰头切除术
第12题:
第13题:
男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠瘘及胰周置管术。该病人营养治疗的首要目的是()
第14题:
急性出血坏死性胰腺炎变化特征不包括()
第15题:
下列不是急性胰腺炎局部并发症的是()。
第16题:
患者,女性,50岁。餐后右上腹疼痛3小时,伴恶心、呕吐,吐后腹痛不缓解。2小时后腹痛转至剑突下偏左并向左肩和背部放射,临床诊断初步考虑为急性胰腺炎。患者确诊为胆源性胰腺炎,经非手术治疗后症状逐渐加重,此时如行急诊手术治疗,最为适宜的术式是()。
第17题:
加快灌洗速度
减慢灌洗速度
加大负压,促进引流
通知医师,做好急诊手术准备
拔除引流管
第18题:
胰周坏死形成脓肿
胰腺腺泡小叶结构模糊不清,间质小血管坏死
腹膜后可出现广泛组织坏死
胰腺可见少量皂化斑
胰腺广泛坏死出血
第19题:
胆囊切除术或胆囊造口术
胆总管造口术
坏死胰腺切除
全胰切除术
坏死组织清除加引流
第20题:
胰腺坏死组织清除
清除胰周及腹膜后脓液
清除腹膜后坏死组织
彻底冲洗、放置多管充分引流
行全胰或胰头切除术