患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为（）A、全脾切除B、脾脏部分切除C、脾脏裂口修补缝合D、脾动脉结扎E、脾移植

题目

患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为（）

  • A、全脾切除
  • B、脾脏部分切除
  • C、脾脏裂口修补缝合
  • D、脾动脉结扎
  • E、脾移植
相似考题

1.男性患者，24岁，不慎高处坠落3小时，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为A.全脾切除B.脾部分切除C.脾裂口修补缝合D.脾门离断术E.脾移植术

2.患者，男，26岁，从5m高处坠落，感腹部疼痛，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂；脾门有活动性出血。应采取的措施为A．全脾切除B．脾部分切除C．脾裂口修补缝合D．脾动脉结扎术E．脾移植术

3.患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查B、腹部CTC、腹部B超D、诊断性腹穿E、输液并观察最可能的诊断是A、肝破裂B、肾破裂C、脾破裂D、小肠破裂E、结肠破裂抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术C、严密观察病情变化D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术E、进行必要的实验室检查，准备足够全血术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为A、全脾切除B、脾脏部分切除C、脾脏裂口修补缝合D、脾动脉结扎E、脾移植

4.患者男性，24岁，高处坠落伤，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂，脾门有活动性出血。应采取的措施为A.全脾切除B.脾部分切除C.脾裂口修补缝合D.脾门离断术E.脾移植术

参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为（）A、全脾切除B、脾脏部分切除C、脾脏裂口修补缝合D、脾动脉结扎E、脾移植”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，22岁，2小时前不镇从3m高处坠落，左胸、腹部着地，腹腔穿刺抽出不凝血，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约40cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为

    A．全脾切除

    B．脾部分切除

    C．脾裂口修补缝合

    D．脾动脉结扎术

    E．脾移植术


    正确答案：C

  • 第2题：

    男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。对该患者最应该做的检查是

    A. 腹部立位片
    B. 血尿常规检查
    C. 超声波检查
    C. 血尿淀粉酶检查
    E. 腹腔穿刺

    答案：E
    解析：

  • 第3题：

    患者，男性，7岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：脉搏110次/分，血压85/60mmHg,面色苍白，四肢湿冷，左上腹见4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为主，叩诊移动性浊音（+），考虑脾脏损伤。
    手术操作中，哪些操作可防止术后OPSI

    A. 采用生物胶粘合止血
    B. 脾破裂捆扎
    C. 脾动脉结扎
    D. 部分脾切除
    E. 小块脾脏移植
    F. 脾组织切片大网膜种植

    答案：D,E,F
    解析：
    OPSI即脾脏切除后凶险性感染，术中保留部分脾脏或脾组织对OPSI具有积极的预防作用。

  • 第4题：

    男性患者，24岁，不慎高处坠落3小时，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为（）

    • A、全脾切除
    • B、脾部分切除
    • C、脾裂口修补缝合
    • D、脾门离断术
    • E、脾移植术

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者，男性，30岁。左侧腹部撞击伤后2周。体检：全腹压痛，左上腹可以触及一包块，边缘不清、触痛明确。经非手术治疗后症状缓解。1小时前突然再次出现腹部持续性疼痛并向左肩部放射。体检：血压75/52mmHg，脉搏每分钟110次，腹平坦，左上腹压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。急诊行剖腹探查手术，若术中发现为脾破裂，此时最适宜的手术方式是（）

    • A、单纯缝合修补术
    • B、脾段切除术
    • C、脾切除术
    • D、可吸收聚乙醇酸网兜聚拢脾裂口
    • E、单纯脾动脉结扎

    正确答案:C

  • 第6题：

    男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。 对该患者最应该做的检查是（　）

    • A、腹部立位片
    • B、血尿常规检查
    • C、超声波检查
    • D、血尿淀粉酶检查
    • E、腹腔穿刺

    正确答案:E

  • 第7题：

    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）.

    • A、结肠破裂
    • B、空肠破裂
    • C、肝破裂
    • D、脾破裂
    • E、肾破裂

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。
    A

    肝破裂

    B

    肾破裂

    C

    脾破裂

    D

    小肠破裂

    E

    结肠破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，24岁，高处坠落伤，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂，脾门有活动性出血。应采取的措施为（）
    A

    全脾切除

    B

    脾部分切除

    C

    脾裂口修补缝合

    D

    脾门离断术

    E

    脾移植术


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是（）
    A

    腹部X线检查

    B

    腹部CT

    C

    腹部B超

    D

    诊断性腹穿

    E

    输液并观察


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，38岁。从三楼阳台跌落摔伤30分钟，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、冷汗出。查体：血压75/52mmHg，心率130次／分。左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是A、腹部X线检查

    B、腹部CT

    C、腹部B超

    D、诊断性腹穿

    E、输液并观察

    最可能的诊断是A、肝破裂

    B、肾破裂

    C、脾破裂

    D、小肠破裂

    E、结肠破裂

    抢救措施中不正确的是A、快速输血、输液、抗休克

    B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后再行手术

    C、密切观察病情变化

    D、若抗休克治疗血压不升，则应详细检查，防止漏诊复合伤，待确诊后再手术

    E、进行必要的实验室检查，准备足够全血

    术中探查脾脏多处破裂，脾门有活动性出血，应采用的术式为A、全脾切除

    B、脾脏部分切除

    C、脾脏裂口修补缝合

    D、脾动脉结扎

    E、脾移植


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D


    问题 4 答案：A

  • 第12题：

    男，54岁，高空坠落摔伤一小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压85／52mmHg，心率120次／分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹压痛，反跳痛不明显局限性腹肌紧张，有移动性浊音。如果腹穿抽出不凝血则患者最可能的诊断是

    A. 肝破裂
    B. 脾破裂
    C. 肾破裂
    D. 小肠破裂
    E. 结肠破裂

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。抢救措施中不正确的是（）

    • A、快速输血、输液、抗休克
    • B、力争在收缩压回升至90mmHg以上后行手术
    • C、严密观察病情变化
    • D、若抗休克治疗血压不升，则详细检查防止漏诊复合伤，待确诊后再手术
    • E、进行必要的实验室检查，准备足够全血

    正确答案:D

  • 第14题：

    患者男性，24岁，高处坠落伤，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂，脾门有活动性出血。应采取的措施为（）

    • A、全脾切除
    • B、脾部分切除
    • C、脾裂口修补缝合
    • D、脾门离断术
    • E、脾移植术

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。

    • A、肝破裂
    • B、肾破裂
    • C、脾破裂
    • D、小肠破裂
    • E、结肠破裂

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者男，38岁，从三楼阳台跌落摔伤30min，左上腹疼痛伴轻度恶心、心悸、出冷汗。查体：血压75/52mmHg，心率130次/min，左侧胸壁皮肤挫伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，移动性浊音阳性。下列最有助于诊断的检查是（）。

    • A、腹部X线检查
    • B、腹部CT
    • C、腹部B超
    • D、诊断性腹穿
    • E、输液并观察

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。 如果腹穿抽出不凝血液则患者最可能的诊断是（　）

    • A、肝破裂
    • B、脾破裂
    • C、肾破裂
    • D、小肠破裂
    • E、结肠破裂

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。 对该患者最应该做的检查是（　）
    A

    腹部立位片

    B

    血尿常规检查

    C

    超声波检查

    D

    血尿淀粉酶检查

    E

    腹腔穿刺


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。 如果腹穿抽出不凝血液则患者最可能的诊断是（　）
    A

    肝破裂

    B

    脾破裂

    C

    肾破裂

    D

    小肠破裂

    E

    结肠破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，25岁，左上腹撞击伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，未呕吐，伴心慌、出冷汗。查体：左上腹轻度压痛，反跳痛（±），局限性腹肌紧张，移动性浊音（+），肠鸣音6/min，血压80/50mmHg。最可能损伤的脏器是（）。
    A

    结肠破裂

    B

    空肠破裂

    C

    肝破裂

    D

    脾破裂

    E

    肾破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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