男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）A、脾破裂B、肝破裂C、小肠破裂D、肠系膜血肿E、结肠破裂

题目

男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）

  • A、脾破裂
  • B、肝破裂
  • C、小肠破裂
  • D、肠系膜血肿
  • E、结肠破裂
相似考题

1.患者，男，16岁。6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来医院检查，血压10/6kPa(75/45mmHg)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，有可疑移动性浊音，但腹部穿刺未抽出血性液体。处理不妥当的是A、给予度冷丁止痛B、留院观察C、静脉输液D、可再次腹腔穿刺E、B超观察肝脾变化

2.患者，男性，36岁。因饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊，疼痛剧烈而持续，阵发性加剧，为减轻疼痛患者的常见体位是A．俯卧位B．半卧位C．弯腰屈膝侧卧位D．端坐卧位E．截石位

3.男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是A、心电图B、腹腔穿刺C、静脉肾盂造影D、X线胸片E、测定肌酐、尿素氮根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为A、脾破裂B、肝破裂C、小肠破裂D、肠系膜血肿E、结肠破裂首先考虑采取的措施是A、静脉输注血管收缩药物B、胸腔穿刺减压C、剖腹探查D、大剂量应用抗生素E、滴注利尿剂改善肾功能

4.简要病史男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。

参考答案和解析
正确答案:B
更多“男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是A、心电图

    B、腹腔穿刺

    C、静脉肾盂造影

    D、X线胸片

    E、测定肌酐、尿素氮

    根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为A、脾破裂

    B、肝破裂

    C、小肠破裂

    D、肠系膜血肿

    E、结肠破裂

    首先考虑采取的措施是A、静脉输注血管收缩药物

    B、胸腔穿刺减压

    C、剖腹探查

    D、大剂量应用抗生素

    E、滴注利尿剂改善肾功能


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：C

  • 第2题：

    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）

    • A、坠落
    • B、碰撞
    • C、弹片
    • D、挤压
    • E、拳击
    • F、利器
    • G、冲击
    • H、脚踢

    正确答案:A,B,D,E,G,H

  • 第3题：

    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急诊最好应先进行哪些检查？（）

    • A、血常规检查
    • B、血清钾、钠、氯
    • C、腹部体格检查
    • D、血清淀粉酶检查
    • E、腹部平片检查
    • F、B超检查
    • G、CT检查
    • H、诊断性腹腔穿刺
    • I、心电图检查

    正确答案:A,C,D,E,F,H

  • 第4题：

    男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）受伤状况：受伤时体位，方向盘撞击力量大小。
    （2）伤后腹痛性质、范围、部位，有无疼痛转移或放射。
    （3）消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无肛门排气和排便，便血等。
    （4）伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况，做何处理。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，十二指肠破裂

  • 第5题：

    老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张该病诊断的最确切的检查为（）

    • A、腹部CT
    • B、腹部X线
    • C、腹部B超
    • D、DSA检查
    • E、腹部MRI

    正确答案:D

  • 第6题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。急性腹膜炎的临床体征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。
    A

    剧烈腹痛

    B

    腹部压痛、反跳痛

    C

    腹肌紧张

    D

    腹式呼吸减弱

    E

    腹壁静脉露张

    F

    肠鸣音亢进

    G

    移动性浊音阳性


    正确答案： B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是（）
    A

    心电图

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    X线胸片

    E

    测定肌酐、尿素氮


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115／rain，血压70／40mmH9。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊断为（）
    A

    脾破裂

    B

    小肠破裂

    C

    肠系膜血肿

    D

    肝破裂

    E

    结肠破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115／rain，血压70／40mmH9。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    胸腔穿刺减压

    C

    滴注利尿剂改善肾功能

    D

    大剂量联合应用抗生素

    E

    剖腹探查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。闭合性腹部损伤的常见原因有哪些？（）
    A

    坠落

    B

    碰撞

    C

    弹片

    D

    挤压

    E

    拳击

    F

    利器

    G

    冲击

    H

    脚踢


    正确答案： F,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    胸腔穿刺减压

    C

    剖腹探查

    D

    大剂量应用抗生素

    E

    滴注利尿剂改善肾功能


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    男性，16岁，6小时前被自行车撞伤左上腹部，当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛，来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa)，神志清楚，有全腹压痛和腹膜刺激现象，移动性浊音(+)，此病人的处理不妥当的是

    A. 给予杜冷丁止痛
    B. 留院观察
    C. 静脉输液
    D. 急诊行剖腹探查手术
    E. B超检查

    答案：A
    解析：
    考虑脾破裂，止痛会掩盖症状，延误病情。

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意（）

    • A、血压、脉搏、呼吸的变化
    • B、不随意搬动病人
    • C、腹部体征的变化
    • D、给予止痛剂，减轻疼痛
    • E、血常规变化
    • F、禁食
    • G、灌肠

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第14题：

    男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是（）

    • A、心电图
    • B、腹腔穿刺
    • C、静脉肾盂造影
    • D、X线胸片
    • E、测定肌酐、尿素氮

    正确答案:B

  • 第15题：

    患者男，21岁，因“会阴外伤，剧烈疼痛1h”来诊。1h前患者骑自行车时不小心轧过一块石头，会阴部猛然撞击在座驾上，随感阴囊剧烈疼痛并向大腿根部、下腹部放射，伴恶心、呕吐。查体：阴囊明显肿胀，睾丸边界不清，触之剧烈疼痛。最可能的损伤为（）

    • A、睾丸挫伤
    • B、睾丸破裂
    • C、外伤性睾丸扭转
    • D、附睾损伤
    • E、输精管损伤

    正确答案:A

  • 第16题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。腹部闭合性损伤诊断明确之前，观察期间需特别注意（）
    A

    血压、脉搏、呼吸的变化

    B

    不随意搬动病人

    C

    腹部体征的变化

    D

    给予止痛剂，减轻疼痛

    E

    血常规变化

    F

    禁食

    G

    灌肠


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为（）。
    A

    脾破裂

    B

    肝破裂

    C

    小肠破裂

    D

    肠系膜血肿

    E

    结肠破裂


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    问答题
    男性，32岁。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 问诊内容
    现病史：
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）受伤状况：受伤时体位，方向盘撞击力量大小。
    （2）伤后腹痛性质、范围、部位，有无疼痛转移或放射。
    （3）消化道症状：有无呕吐，呕吐物性状，有无肛门排气和排便，便血等。
    （4）伤后有无胸痛、咯血，有无呼吸困难。
    2.诊疗经过
    （1）是否曾到医院就诊，做过何种检查。
    （2）治疗情况，做何处理。
    相关病史：
    1.有无药物过敏史。
    2.与该病有关的其他病史：有无肝炎病史、有无心脑血管疾病史、有无糖尿病史、凝血障碍史。
    问诊技巧
    1.条理性强，能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断腹部外伤，十二指肠破裂
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患者，男性，l5岁，于3h前车祸撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体检：脉搏115／rain，血压70／40mmH9。全腹压痛反跳痛，以右上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有意义的检查是（）
    A

    胸部x线片

    B

    腹腔穿刺

    C

    静脉肾盂造影

    D

    测定肌酐.尿素氮

    E

    心电图


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。首先考虑采取的措施是（）
    A

    静脉输注血管收缩药物

    B

    胸腔穿刺减压

    C

    剖腹探查

    D

    大剂量应用抗生素

    E

    滴注利尿剂改善肾功能


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史男性，32岁 。主诉：2小时前车祸，方向盘撞击上腹部后，腹部剧烈疼痛，来院急诊 。

    正确答案：
    解析：

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