女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 应选择的治疗方案是()A、手术治疗B、全身应用抗生素进行保守治疗C、腹腔穿刺治疗D、灌肠治疗E、长期营养支持治疗

题目

女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 应选择的治疗方案是()

  • A、手术治疗
  • B、全身应用抗生素进行保守治疗
  • C、腹腔穿刺治疗
  • D、灌肠治疗
  • E、长期营养支持治疗

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  • 第1题:

    女性,24岁。因上腹痛6小时来院,现除上腹痛外,感右下腹也痛,伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况,外周血WBC12×109/L。
    应选择的治疗方案是

    A.消化道穿孔缝合术
    B.阑尾切除术
    C.全身用抗生素保守治疗
    D.中药治疗

    答案:B
    解析:
    [考点]急性阑尾炎
    [分析]根据题干提示,患者病史仅6小时,疼痛刚转移至右下腹部,伴恶心、呕吐,白细胞高,应想到急性阑尾炎的可能; 该病人无溃疡病史,不是突然发作的上腹剧痛,不像溃疡病穿孔;病史短,也不是阑尾周围脓肿;腹痛是第一症状,不发热,也无上呼吸道感染病史,也不像肠系膜淋巴腺炎;患者既往有类似情况,有慢性阑尾炎急性发作可能。此时给病人作腹部体检,最可能出现的体征应该是右下腹固定压痛。急性阑尾炎一且确诊后,如无特殊情况,应早期施行阑尾切除术,手术操作简易,术后并发症少。

  • 第2题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    最可能的诊断是
    A.急性阑尾炎
    B.肠系膜动脉血栓
    C.急性胰腺炎
    D.急性机械性肠梗阻
    E.急性上消化道穿孔

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。应选择的治疗方案是()。

    • A、中药治疗
    • B、应用抗生素
    • C、阑尾切除术
    • D、保守治疗好转后手术
    • E、先保守治疗无效再手术

    正确答案:C

  • 第4题:

    男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治疗方案为()。

    • A、急症手术
    • B、持续胃肠减压
    • C、抗生素治疗
    • D、输液观察
    • E、镇静止痛

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最好的治疗方案是()

    • A、监测生命体征
    • B、补液抗感染
    • C、急诊手术治疗
    • D、镇吐镇痛治疗
    • E、中药治疗

    正确答案:C

  • 第6题:

    男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天治疗方案().

    • A、应用抗生素
    • B、理疗
    • C、手术切除阑尾
    • D、中医治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:C

  • 第7题:

    男性,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞1~2/HP,红细胞2~3/HP。目前应采取的治疗措施是()。

    • A、保守治疗
    • B、急诊手术
    • C、对症治疗
    • D、抗感染治疗
    • E、保守治疗不奏效,考虑手术治疗

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 体格检查最可能的发现是()
    A

    肝浊音界消失

    B

    右下腹固定压痛、反跳痛

    C

    腹部可见肠型

    D

    移动性浊音阳性

    E

    蛙状腹


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 应选择的治疗方案是()
    A

    手术治疗

    B

    全身应用抗生素进行保守治疗

    C

    腹腔穿刺治疗

    D

    灌肠治疗

    E

    长期营养支持治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。应选择的治疗方案是()。
    A

    中药治疗

    B

    应用抗生素

    C

    阑尾切除术

    D

    保守治疗好转后手术

    E

    先保守治疗无效再手术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是().
    A

    禁食,静脉输液

    B

    应用抗生素抗感染治疗

    C

    对症治疗

    D

    急诊手术

    E

    病情无好转,考虑手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。最可能的诊断为()。
    A

    溃疡病急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性机械性肠梗阻

    D

    肠系膜淋巴结炎

    E

    急性胆囊炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    体格检查最可能的发现是
    A.腹部可见肠型
    B.肝浊音界消失
    C.右下腹固定压痛、反跳痛
    D.蛙状腹
    E.移动性浊音阳性

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×10/L。

    应选择的治疗方案是
    A.长期营养支持治疗
    B.手术治疗
    C.腹腔穿刺治疗
    D.灌肠治疗
    E.全身应用抗生素进行保守治疗

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。最可能的诊断为()。

    • A、溃疡病急性穿孔
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性机械性肠梗阻
    • D、肠系膜淋巴结炎
    • E、急性胆囊炎

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院,初期为上腹痛,现右侧下腹部疼痛明显,伴有恶心、呕吐,体温38℃,既往一年前曾有类似发作,外周血WBC12×109/L。 体格检查最可能的发现是()

    • A、肝浊音界消失
    • B、右下腹固定压痛、反跳痛
    • C、腹部可见肠型
    • D、移动性浊音阳性
    • E、蛙状腹

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。查体最可能的发现是()。

    • A、右下腹固定压痛
    • B、肠鸣音亢进
    • C、腹穿可见血性液
    • D、移动性浊音阳性
    • E、全腹肌紧张呈板状

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,13岁。脐周疼痛伴恶心,呕吐6小时,腹痛转移至右下腹1小时。查体:体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×109/L,N83%。此时应采取的治疗措施是()

    • A、禁食,静脉输液
    • B、应用抗生素抗感染治疗
    • C、对症治疗
    • D、急诊手术
    • E、病情无好转,考虑手术治疗

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×109/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。目前应采取的治疗措施是()
    A

    保守治疗

    B

    急诊手术

    C

    对症治疗

    D

    抗感染治疗

    E

    保守治疗不奏效,考虑手术治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男性,30岁。转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38℃,脉搏每分钟90次,右下腹压痛,反跳痛,肌紧张。白细胞12×109/L,尿白细胞1~2个/HP。最好的治疗方案是()
    A

    监测生命体征

    B

    补液抗感染

    C

    急诊手术治疗

    D

    镇吐镇痛治疗

    E

    中药治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常。最佳治疗方案为()。
    A

    急症手术

    B

    持续胃肠减压

    C

    抗生素治疗

    D

    输液观察

    E

    镇静止痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男23岁。转移性右下腹痛伴轻度恶心2天治疗方案().
    A

    应用抗生素

    B

    理疗

    C

    手术切除阑尾

    D

    中医治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。查体最可能的发现是()。
    A

    右下腹固定压痛

    B

    肠鸣音亢进

    C

    腹穿可见血性液

    D

    移动性浊音阳性

    E

    全腹肌紧张呈板状


    正确答案: B
    解析: 暂无解析