患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）A、Ⅰ类洞B、Ⅱ类洞C、Ⅲ类洞D、Ⅳ类洞E、Ⅵ类洞
题目
患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）
- A、Ⅰ类洞
- B、Ⅱ类洞
- C、Ⅲ类洞
- D、Ⅳ类洞
- E、Ⅵ类洞
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第1题：
患者，女，76岁，左下后牙进食酸痛，无自发痛史，临床检查：左下第一磨牙
面磨耗，探诊敏感。该患者可诊断为
A.牙周炎
B.磨牙症
C.釉质发育不全
D.牙本质过敏症
E.氟牙症答案：D解析：牙本质过敏症主要表现为刺激痛，尤其对机械刺激最敏感。其发病机制中，流体动力学说被广为接受，故以封闭牙本质小管为目的的脱敏治疗被认为是目前治疗该病的方法。 -
第2题：
共用题干
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
可诊断为
A:浅龋
B:中龋
C:深龋
D:线性釉质龋
E:继发龋答案：B解析：当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药物的要求是：消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状，单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第3题：
共用题干
某男性患者，30岁。左下后牙自发性剧痛2天。3周前，左下后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填。充填前无自发痛。口腔检查：
远中邻面银汞合金补物完好，叩诊（-），温度刺激试验(+++)，牙周检查正常。应急处理后，患者症状消失，接下来首选的治疗方法是
A:间接盖髓术
B:直接盖髓术
C:活髓切断术
D:根管治疗术
E:以上均可答案：D解析：该患者的患牙为一次性完成银汞合金的永久充填，充填后三周出现剧痛，常由意外穿髓所造成，最有可能的就是备洞时未发现穿髓孔。据题干描述，考虑诊断为急性牙髓炎。急性牙髓炎的应急治疗是开髓引流，缓解压力。待急症消失后，可行根管治疗术。 -
第4题：
女性，47岁。左下后牙食物嵌塞不适3个月，无自发痛。口腔检査
近中邻面有龋洞，叩诊（一），探诊（士)，无松动。按分类法所备洞形应属
A. I类洞
B. II类洞
C. III类洞
D. IV类洞
E. VI类洞答案：B解析：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，Black把窝洞分为5类。I类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的拾面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭拾面洞。II类洞：为发生在后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻拾面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻耠邻洞。III类洞:为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面和邻唇面洞。IV类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。V类洞:所有牙的颊（唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。 -
第5题：
患者，女，55岁，左上后牙进食冷热饮食时疼痛明显1周。近2个月来，左上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛，近1周进食冷热饮食时疼痛明显增加。无自发痛和夜间痛。口腔检查：左上第一磨牙远中邻面牙体少许变色。第一次就诊确定诊断前还应进行的检查是A.牙髓活力温度试验
B. X线片检查
C.探诊确定是否有深龋洞
D.去除无基釉质后再进行探诊
E.以上均是答案：E解析： -
第6题：
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
可诊断为
A.浅龋
B.中龋
C.深龋
D.线性釉质龋
E.继发龋答案：B解析：当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状， 单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第7题：
患者，女，33岁。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）
正确答案: 1.诊断（2分）
37面中龋。
2.诊断依据（2分）
（1）37近中牙面有色、形、质改变，且已形成龋洞。
（2）龋损侵及牙本质浅层。
（3）对酸甜和冷刺激一过性敏感。
3.鉴别诊断（2分）
诊断明确，无须鉴别。
4.治疗计划（4分）
（1）常规去龋，备洞。
（2）消毒，干燥，垫底，银汞合金或复合树脂永久充填。 -
第8题：
患者，女，35岁。右下后牙进食时酸痛明显3个月余，无自发痛。口腔检查：右下第二磨牙近中邻面龋洞，叩诊（-），探诊（+），牙齿无松动。欲行牙齿充填治疗，备洞时采用的基本固位形不包括（）
- A、侧壁固位
- B、倒凹固位
- C、鸠尾固位
- D、梯形固位
- E、盒状洞形固位
正确答案:E -
第9题：
患者，女性，28岁，因"左下颌下区肿胀3个月"入院，患者3个月前出现左下颌下区肿胀，不适，无疼痛、麻木，与进食无明显关系。检查：左颌下区肿胀，皮肤无红肿、破溃，皮温正常，触之质韧，无明显波动感。口内检查见双侧下颌下腺导管口无红肿，分泌液清亮。对于该病例，最经济且有效的影像学检查是（）.
- A、超声检查
- B、CT
- C、MRI
- D、放射性核素扫描
- E、X线片
正确答案:A -
第10题：
单选题男，52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛，无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损，探硬轻酸感；左下第二前磨牙牙颈部龋洞深，探无感觉，牙髓无活力，叩诊不适；左下第一磨牙近中根尖部牙龈窦道，叩痛（-），牙髓活力正常。为明确患牙诊断进行的一项检查是（）。A咬诊
B温度测验
C松动度检查
D牙周袋探诊
EX线片检查
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-）。颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断（）A牙隐裂
B楔状缺损
C中龋
D磨损
E牙周萎缩
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题患者女性，27岁，因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查：右下6面牙体龋损呈黑色，中等深度，冷水刺激入洞时轻度敏感，无自发痛，探诊无明显不适，牙龈无红肿，叩诊无明显不适。该患牙的诊断是（）A浅龋
B中龋
C深龋
D可复性牙髓炎
E不可复性牙髓炎
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻
面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊(-)，探诊(±)。按Black分类法所备洞形应属于A.I类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞答案：B解析：Ⅱ类洞为发生于后牙邻
面的龋损所备的洞。 -
第14题：
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸 痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
牙合面龋洞，叩诊（一），探诊（ + )，无松动。温度刺激试验(+)，.刺激去除后症状 即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。
去除龋坏组织制备洞形后，窝洞消毒应使用A.樟脑酚
B.甲醛甲酚
C.95%乙醇
D.木馏油
E.复方碘剂答案：A解析：当中龋时患者对冷热酸 甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除 后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药 物的要求是:消毒力强、刺激性小、渗透性 小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有 25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的 乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状， 单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第15题：
患者，女，76岁，左下后牙进食酸痛，无自发痛史，临床检查：左下第一磨牙
面磨耗，探诊敏感。最佳解决的方案是
A.脱敏
B.根管治疗
C.调
D.牙周治疗
E.
垫答案：A解析：牙本质过敏症主要表现为刺激痛，尤其对机械刺激最敏感。其发病机制中，流体动力学说被广为接受，故以封闭牙本质小管为目的的脱敏治疗被认为是目前治疗该病的方法。 -
第16题：
女性，47岁，左下后牙食物嵌塞不适3个月，无自发痛。口腔检查左上7近中邻面有龋洞，叩诊（-），探诊（±），无松动。按分类法所备洞形应属（）A.Ⅰ类洞
B.Ⅱ类洞
C.Ⅲ类洞
D.Ⅳ类洞
E.Ⅵ类洞答案：B解析：根据龋损所在牙面的部位，从治疗的观点出发，Black把窝洞分为5类。Ⅰ类洞：为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的
面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭
面洞。Ⅱ类洞：为发生在后牙邻面的龋损所备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻
面洞、邻面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻
邻洞。Ⅲ类洞：为前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面和邻唇面洞。Ⅳ类洞：为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切洞。Ⅴ类洞：所有牙的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所备成的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。 -
第17题：
共用题干
某男性患者，55岁。左下后牙进食时酸痛明显1个月余，无自发痛。口腔检查：
面龋洞，叩诊（-），探诊(+)，无松动。温度刺激试验(+)，刺激去除后症状即刻消失。X线片示：龋洞底离髓腔较远。去除龋坏组织制备洞形后，窝洞消毒应使用
A:樟脑酚
B:甲醛甲酚
C:95%乙醇
D:木馏油
E:复方碘剂答案：A解析：当中龋时患者对冷热酸甜食物敏感，冷刺激尤为明显，但刺激去除后症状立即消失。备洞后消毒，对消毒药物的要求是：消毒力强、刺激性小、渗透性小、不使牙体组织变色。常用的消毒药有25%麝香草酚酒精溶液、樟脑酚及75%的乙醇等。由于是中龋，患者没有自觉症状，单层垫底可以一次完成永久充填。 -
第18题：
患者，女，45岁。左上后牙食物嵌塞不适2个月余。无自发痛。口腔检查可见
近中邻面有龋洞，叩诊（-），探诊(±)，无松动。按分类法所备洞形应属A:Ⅰ类洞
B:Ⅱ类洞
C:Ⅲ类洞
D:Ⅳ类洞
E:Ⅵ类洞答案：B解析：G.V.Black窝洞分类：Ⅰ类洞：为发生于所有牙面发育点裂沟的龋损所制备的窝洞，称为Ⅰ类洞。包括磨牙和前磨牙的合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面2/3的颊面洞和颊牙合面洞、上磨牙腭面2/3的腭面洞和腭牙合面洞。Ⅱ类洞：为发生于后牙邻面的龋损所制备的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻牙合面洞和邻颊面洞、邻舌面洞和邻牙合邻洞。Ⅲ类洞：为发生于前牙邻面未损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞、邻唇面洞。Ⅳ类洞：为发生于前牙邻面并损伤切角的龋损所制备的窝洞。包括切牙和尖牙的邻切面洞。Ⅴ类洞：为发生于所有牙齿的颊（唇）舌面颈1/3处的龋损所制备的窝洞。包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3洞。 -
第19题：
患者女性，27岁，因“右下后牙进甜食敏感数周”来诊。口腔检查：右下6面牙体龋损呈黑色，中等深度，冷水刺激入洞时轻度敏感，无自发痛，探诊无明显不适，牙龈无红肿，叩诊无明显不适。该患牙的诊断是（）
- A、浅龋
- B、中龋
- C、深龋
- D、可复性牙髓炎
- E、不可复性牙髓炎
正确答案:B -
第20题：
患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）
- A、Ⅰ类洞
- B、Ⅱ类洞
- C、Ⅲ类洞
- D、Ⅳ类洞
- E、Ⅵ类洞
正确答案:B -
第21题：
女性，52岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显2周。无自发痛。口腔检查：右上后牙未见明显龋病，叩诊（-），牙周检查（-）。颊侧颈部有缺损，呈楔状，探诊酸痛。拟诊断（）
- A、牙隐裂
- B、楔状缺损
- C、中龋
- D、磨损
- E、牙周萎缩
正确答案:B -
第22题：
问答题患者，女，33岁。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）正确答案： 1.诊断（2分）
37面中龋。
2.诊断依据（2分）
（1）37近中牙面有色、形、质改变，且已形成龋洞。
（2）龋损侵及牙本质浅层。
（3）对酸甜和冷刺激一过性敏感。
3.鉴别诊断（2分）
诊断明确，无须鉴别。
4.治疗计划（4分）
（1）常规去龋，备洞。
（2）消毒，干燥，垫底，银汞合金或复合树脂永久充填。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题患者，女，33岁 。主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余 。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失 。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2 .5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛 。去净腐质后达牙本质浅层 。正确答案：解析： -
第24题：
单选题患者，女性，47岁，左下后牙进食不适2个月，无自发痛。口腔检查：左下第二磨牙近中邻面龋洞，冷刺激一过性疼痛，叩诊（-），探诊（±）。按Black分类法所备洞形应属于（）AⅠ类洞
BⅡ类洞
CⅢ类洞
DⅣ类洞
EⅥ类洞
正确答案： A解析： Ⅱ类洞为发生于后牙邻面的龋损所备的洞。