患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()A、急性胆囊炎B、肝性黄疸C、急性胰腺炎D、溶血性黄疸E、胆石症

题目

患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()

  • A、急性胆囊炎
  • B、肝性黄疸
  • C、急性胰腺炎
  • D、溶血性黄疸
  • E、胆石症

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更多“患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()A、急性胆囊炎B、肝性黄疸C、急性胰腺炎D、溶血性黄疸E、胆石症”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐,实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为

    A、急性胆囊炎

    B、肝性黄疸

    C、急性胰腺炎

    D、溶血性黄疸

    E、胆石症


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/67kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为

    A.急性胆囊炎
    B.肝性黄疸
    C.急性胰腺炎
    D.溶血性黄疸
    E.胆石症

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者男性,40岁,饱餐饮酒后上腹剧痛5小时,伴大汗、呕吐入院。查体:血压75/50mmHg,心率132次/分,左上腹肌紧张伴压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶810U/L。该患者最可能的诊断为

    A.急性胰腺炎
    B.肝昏迷
    C.酒精性肝炎
    D.急性肠炎
    E.急性心肌梗死

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,32岁,暴饮暴食后出现上腹部胀痛。查体:腹肌紧,上腹部压痛阳性,腹部有反跳痛,血淀粉酶600U/L。该患者诊断考虑为()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胃肠炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、消化性溃疡并穿孔
    • E、急性阑尾炎并穿孔

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。该患者首先考虑的诊断为()

    • A、急性胆囊炎
    • B、肝性黄疸
    • C、急性胰腺炎
    • D、溶血性黄疸
    • E、胆石症

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男,38岁。8小时前饱餐后出现上腹痛,伴恶心及呕吐,无发热。查体:巩膜无黄染,腹部平坦,上腹部压痛,无反跳痛及肌紧张,血淀粉酶:5800U/L。初步诊断为()。

    • A、轻症急性胰腺炎
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、心肌梗死
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、机械性肠梗阻
    • F、慢性胆囊炎

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    男,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为()
    A

    急性胆囊炎

    B

    肝性黄疸

    C

    急性胰腺炎

    D

    溶血性黄疸

    E

    胆石症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
    A

    ALP

    B

    CK

    C

    AMY

    D

    ACP

    E

    CK同工酶


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,42岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体检:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320U,血钙1.5mmol/L。诊断应考虑为()
    A

    溃疡穿孔,弥漫性腹膜炎

    B

    胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎

    C

    急性胃炎

    D

    急性出血性坏死性胰腺炎

    E

    急性绞窄性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )A.急性胃炎SXB

    患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是( )

    A.急性胃炎

    B.急性胰腺炎

    C.急性肝炎

    D.右肾结石

    E.肝癌


    正确答案:B

  • 第11题:

    患者,男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常上限为220U/L)。对该患者首先考虑的诊断为

    A.胆石症
    B.溶血性黄疸
    C.急性胰腺炎
    D.急性胆囊炎
    E.肝性黄疸

    答案:C
    解析:

  • 第12题:

    患者,男性,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐.查体:面色苍白,血压93/67kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶740U/L(正常值<220U/L),宜首选下述哪项措施()

    • A、应用大剂量抗生素
    • B、应用肾上腺糖皮质激素
    • C、酶泵抑制剂静脉灌注
    • D、镇痛、解痉剂
    • E、禁食、补充血容量

    正确答案:E

  • 第13题:

    男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张、压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()

    • A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
    • B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×10/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑()

    • A、溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
    • B、胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
    • C、急性胃炎
    • D、急性出血坏死性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者男,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压80/50mmHg,呼吸25次/min,痛苦面容,巩膜轻度黄染,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,移动性浊音阳性,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞12×109/L,血淀粉酶3200U/L,血脂肪酶1600U/L,血钙1.5mmol/L。此患者最有可能的诊断是()。

    • A、消化性溃疡穿孔
    • B、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • C、急性弥漫性腹膜炎
    • D、重症急性胰腺炎
    • E、急性绞窄性肠梗阻
    • F、低容量性休克;SIRS

    正确答案:C,D,F

  • 第16题:

    单选题
    男性,42岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐,查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132/min,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,此时应紧急检查何种血清酶?(  )
    A

    CK

    B

    ALT

    C

    AMY

    D

    ACP

    E

    CK同工酶


    正确答案: E
    解析:
    临床上测定血液AMY主要用于诊断急性胰腺炎,此酶常在腹痛后2~3h开始升高(也有延至12h后升高者),多在12~24h达峰值,2~5d下降至正常。

  • 第17题:

    单选题
    患者男性,30岁。饮酒饱餐后上腹部剧痛6小时,伴大汗,频吐,实验室检查:血淀粉酶740U/L。该患者首先考虑的诊断为()
    A

    急性胆囊炎

    B

    肝性黄疸

    C

    急性胰腺炎

    D

    溶血性黄疸

    E

    胆石症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析